É difícil realizar as atividades diárias sozinho? Vamos conversar sobre isso (Atividades da Vida Diária - AVDs).

Você já viu sua querida mãe, seu pai ou sua avó dedicarem um momento para abotoar a própria roupa? Ou parecerem um pouco distraídos enquanto preparam uma xícara de chá? Observamos essas pequenas coisas todos os dias. Às vezes, nos esquecemos delas, pensando: "É assim mesmo quando envelhecemos". Mas essas coisas simples, na verdade, dizem muito sobre nossa saúde, especialmente sobre nossa capacidade de viver de forma independente. É o que chamamos de "Atividades da Vida Diária (AVDs)" na medicina.

Em termos simples, o que são essas atividades da vida diária (AVDs)?

É muito simples. As AVDs (Atividades da Vida Diária) são as tarefas essenciais que realizamos todos os dias para cuidar do nosso corpo e manter a saúde. Pense bem: tudo o que fazemos desde a hora em que acordamos até a hora de dormir. Não podemos viver sem coisas como comer, tomar banho e ir ao banheiro. Essas são as atividades básicas que fazem parte da nossa rotina.

Além disso, isso adiciona um pouco mais de complexidade. Por exemplo, coisas como administrar o dinheiro, trazer as compras para casa, cozinhar e lavar roupa. Sem isso, é difícil para nós vivermos sozinhos e de forma independente, não é?

Às vezes, uma pessoa só precisa de ajuda com essas tarefas por um curto período. Imagine que você quebrou a perna e passou por uma cirurgia. Por um tempo, você terá dificuldade para tomar banho ou andar sozinho. Nesse momento, alguém precisará ajudá-lo. Mas, assim que a ferida cicatrizar, você poderá fazer essas coisas sozinho novamente.

Mas algumas pessoas precisam de ajuda com essas tarefas por um longo período, talvez pelo resto da vida. Isso ocorre porque elas têm uma condição crônica. Por exemplo, alguém com artrite grave pode ter dificuldade para abotoar roupas ou comer porque não consegue dobrar ou esticar os membros adequadamente. Da mesma forma, alguém com uma condição de perda progressiva de memória (como a doença de Alzheimer) pode começar a esquecer coisas como cozinhar e usar dinheiro.

Os médicos dividem essas AVDs em duas partes. Vamos analisá-las separadamente.

1. Atividades Básicas da Vida Diária (AVDs básicas)

2. Atividades da vida diária que envolvem o uso de instrumentos (AVDs instrumentais ou AIVDs)

Atividades Básicas da Vida Diária (AVDs) - O essencial para a sobrevivência

Isso inclui as coisas que absolutamente precisamos fazer para sobreviver, coisas que estão diretamente relacionadas ao nosso corpo. São como as necessidades básicas do nosso organismo. Se não conseguirmos fazer qualquer uma delas, isso afetará diretamente nossa saúde.

Pense da seguinte forma: se você consegue andar, mas perde o equilíbrio e cai enquanto caminha, isso é um problema. Significa que você consegue fazer isso, mas não com segurança . Se você tropeçar num pedaço pequeno de tapete em casa e cair, ou se escorregar e cair no banheiro, definitivamente deve informar seu médico sobre esses incidentes.

Não adie essas coisas pensando: "É assim mesmo quando a gente fica mais velho". Até mesmo uma pequena mudança pode ser o início de um grande problema.

Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVDs) - Coisas que ajudam você a viver de forma independente.

Agora, vamos analisar a segunda parte. Chamamos essas atividades de "Atividades Instrumentais da Vida Diária" (AIVDs). Elas podem não ser tão essenciais para a vida quanto as tarefas básicas. No entanto, para que uma pessoa possa viver sozinha, com segurança e independência na sociedade, ela precisa ser capaz de realizar essas tarefas. Isso requer um pouco de complexidade, planejamento e organização.

Muitas vezes, a primeira coisa que vem à mente quando alguém precisa de ajuda é a dificuldade em realizar essas AIVDs (Atividades Instrumentais da Vida Diária). Às vezes, a pessoa percebe: "Nossa, não consigo mais pegar o ônibus sozinho" ou "Às vezes esqueço de tomar meus remédios". Outras vezes, a própria pessoa não se dá conta, mas a família e os médicos conseguem notar a diferença.

Na maioria das vezes, mesmo alguém com dificuldade para realizar AIVDs (Atividades Instrumentais da Vida Diária) ainda consegue realizar as AVDs (Atividades Básicas da Vida Diária) básicas que mencionamos anteriormente (como tomar banho e comer) sem problemas. No entanto, quando há problemas como doenças relacionadas à memória, com o tempo, até mesmo as AVDs básicas começam a se tornar difíceis de realizar.

Em que momentos os médicos procuram saber se essas atividades da vida diária estão sendo realizadas?

Este não é um teste aplicado a todas as pessoas o tempo todo, mas sim analisado especificamente em determinadas situações. Tais situações incluem:

• Durante a internação: Se você estiver sendo tratado no hospital por alguma doença, os enfermeiros e médicos verificarão se você é capaz de realizar suas atividades de forma independente antes de lhe enviarem para casa.
• Após uma cirurgia, um acidente ou um AVC: como as funções do corpo ficam reduzidas após eventos como esses, essas habilidades são frequentemente exploradas durante a recuperação.
• Quando existem doenças que reduzem a memória e a função cerebral: Como a condição de pessoas com doenças como a doença de Alzheimer e a doença de Parkinson muda ao longo do tempo, elas são examinadas regularmente para verificar se conseguem trabalhar de forma independente.
• Quando há problemas de saúde mental: Algumas condições de saúde mental podem reduzir o interesse e a capacidade de uma pessoa para realizar seu trabalho. Este também é um momento para prestar atenção.

Como essas habilidades são medidas?

Os médicos utilizam diversos métodos para isso.

• Observação direta: Você observa diretamente alguém realizando a tarefa e avalia o quão bem você conseguiria realizá-la.
• Consultando um cuidador: Se você tem um cuidador, pergunte a ele sobre suas capacidades e obtenha informações.
• Autoavaliação: Às vezes você se pergunta : "Consigo fazer isso sozinho? Quais são as dificuldades?"

Utilizando um ou mais desses métodos, você determinará o nível de ajuda de que precisa. Com base nisso, seu médico poderá sugerir:

• Utilização de dispositivos de auxílio: itens como andador, talheres especiais para refeições e barras de apoio para o banheiro.
• Fazer alterações no ambiente doméstico: coisas como usar cadeiras com braços, remover tapetes escorregadios, etc.
• Contratar alguém para ajudar: Contratar alguém para ajudar com as tarefas domésticas ou os serviços de um "auxiliar de saúde domiciliar".
• Outras opções de acomodação: Dependendo da situação, encaminhamento para um local como uma residência assistida ou um lar de idosos.

Vamos também aprender sobre o questionário da Escala de Atividades da Vida Diária de Katz.

Este é um método amplamente utilizado por médicos em todo o mundo. Chama-se "Índice de Katz de Independência nas Atividades da Vida Diária" ou "Escala de Katz para AVD". Ele mede o quão bem você consegue realizar as 6 atividades básicas da vida diária que discutimos anteriormente, de forma independente.

É muito simples. Você atribui 1 ponto para cada tarefa que consegue realizar sozinho, sem ajuda. Atribui 0 pontos para cada tarefa que requer ajuda. A pontuação máxima é 6.

Vamos ver quais são essas 6 AVDs básicas e o que você precisa fazer para obter uma nota.

O médico utilizará a escala Katz ADL, juntamente com outros questionários, como a escala Lawton de Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD), que mede as AIVDs, para obter um quadro completo da sua condição. Se você encontrar questionários desse tipo na internet, não os preencha e tire conclusões por conta própria. Você pode interpretar as informações de forma equivocada. O melhor e mais seguro a fazer é conversar com um médico e realizar esses procedimentos sob a orientação dele, caso você ou um ente querido esteja sentindo esse tipo de desconforto.