A erupção cutânea em forma de borboleta no rosto: Vamos aprender sobre o Lúpus Cutâneo Aguda (LCA) em termos simples.

Você já teve uma erupção cutânea que se parece com asas de borboleta, ou uma erupção vermelha, nas bochechas e no nariz? Muitas pessoas pensam que é apenas uma queimadura solar ou uma alergia. Mas, às vezes, pode ser sinal de algo mais sério. Hoje, falaremos sobre o Lúpus Cutâneo Agudo, um tipo de lúpus que afeta a pele e apresenta exatamente esses sintomas.

Primeiro, vamos ver, o que é lúpus?

Em termos simples, o lúpus é uma doença autoimune. Pai, isso parece um pouco complicado? Ok, deixe-me explicar. Imagine que nosso corpo tem um sistema de defesa. Chamamos esse sistema de sistema imunológico. A função dele é reconhecer e atacar inimigos como germes, vírus e bactérias que entram no corpo vindos de fora, e nos proteger de doenças.

Mas, em uma pessoa com uma doença autoimune como o lúpus, algo dá errado. O sistema de defesa comete um erro e não consegue diferenciar entre invasores estranhos e nossas próprias células e tecidos saudáveis. Então, eles começam a atacar nossas próprias células saudáveis. Isso pode causar inchaço, dor e danos em várias partes do corpo.

O tipo mais comum de lúpus é o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) . Nessa condição, o ataque autoimune não se limita à pele. Ele também pode afetar órgãos internos como rins, coração, pulmões e articulações. Cerca de três em cada quatro pessoas com lúpus têm essa condição.

O que é, afinal, lúpus cutâneo?

A palavra "cutâneo" significa "relacionado à pele". O Lúpus Eritematoso Cutâneo (LEC) é uma condição na qual o lúpus afeta principalmente a pele. Isso ocorre quando o sistema imunológico ataca diretamente as células da pele, causando diversos tipos de manchas, lesões e feridas.

O Lúpus Cutâneo Agudo (LCA) é um tipo de lúpus cutâneo. "Agudo" significa "de ocorrência repentina". Nesse caso, os sintomas, especialmente a erupção cutânea em forma de borboleta, aparecem de repente. Na maioria das vezes, isso ocorre após a exposição ao sol.

Quais são os tipos de lúpus cutâneo?

Existem três tipos principais de lúpus que afetam a pele. Cada tipo apresenta uma erupção cutânea diferente. Para entender melhor, consulte a tabela abaixo.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver essa condição de ACLE?

A causa exata do lúpus ainda não foi descoberta, mas constatou-se que algumas pessoas apresentam maior risco de desenvolver a doença.

• Causas hereditárias: Se alguém na sua família tem lúpus ou outras doenças autoimunes, você também pode estar em risco.
• Gênero: Surpreendentemente, essa doença é mais comum entre as mulheres.
• Idade: Geralmente comum em mulheres entre 20 e 50 anos.
• Raça: Esta doença é mais comum em certos grupos étnicos, por exemplo, pessoas de ascendência africana e asiática.

Aproximadamente dois terços das pessoas com LES desenvolvem sintomas cutâneos, incluindo o lúpus eritematoso cutâneo agudo (LECA). Algumas pessoas recebem o diagnóstico de lúpus somente após o aparecimento dessa erupção cutânea em forma de borboleta.

Quais são os sintomas da ACLE?

O principal e mais óbvio sintoma é a erupção cutânea em forma de borboleta que mencionamos. Em termos médicos, ela é chamada de "erupção malar". "Malar" significa bochecha. Embora pareça uma queimadura solar, geralmente não é dolorosa. No entanto, às vezes pode causar um pouco de coceira.

A vantagem dessa erupção cutânea é que ela não deixa cicatrizes com o tempo. No entanto, após a cicatrização, a cor da pele nessas áreas pode ficar ligeiramente mais clara ou mais escura do que antes.

Além da erupção cutânea em forma de borboleta, outros sintomas podem ocorrer.

• Erupções cutâneas nas mãos e nos pés após exposição ao sol.
• Feridas dolorosas dentro da boca (aftas).
• Bolhas dolorosas e elevadas na pele (urticária).
• Queda de cabelo temporária.

O que é esse "surto"?

Uma pessoa com ACLE não apresenta sintomas o tempo todo. Há um ciclo de sintomas que aparecem, diminuem por um tempo e depois reaparecem. Esse aumento repentino dos sintomas é o que chamamos de "crise".

Existem causas específicas, ou 'gatilhos', que provocam essas crises.

• Luz solar (raios UV): Este é o principal fator desencadeante. É por isso que a erupção piora quando você se expõe ao sol.
• Estresse: Fatores como pressão excessiva e ansiedade podem agravar a doença.
• Algumas doenças infecciosas.
• Não estou conseguindo dormir o suficiente.

Como diagnosticar essa doença?

Se você apresentar esses sintomas, a primeira coisa a fazer é consultar seu médico de família. Ele ou ela o encaminhará a um dermatologista ou reumatologista, conforme necessário.

Seu médico examinará sua pele. Às vezes , uma biópsia de pele pode ser necessária para um diagnóstico definitivo . Isso envolve a coleta de um pequeno fragmento de pele da área afetada pela erupção cutânea e seu exame ao microscópio. Isso pode ajudar a determinar se a erupção é causada por ACLE ou por outra condição de pele.

Quais são os tratamentos?

A ACLE não tem cura definitiva. No entanto, os sintomas e as crises podem ser muito bem controlados com o tratamento adequado. Seu médico prescreverá o tratamento certo para você, dependendo da gravidade dos seus sintomas.

• Pomadas tópicas com esteroides: São medicamentos aplicados na pele onde a erupção cutânea está localizada. Por exemplo, acetonido de fluocinolona ou butirato de hidrocortisona. Elas reduzem o inchaço e a vermelhidão.
• Medicamentos anti-inflamatórios: Medicamentos como dapsona ou metotrexato em baixa dose podem reduzir a dor e o inchaço.
• Medicamentos antimaláricos: Medicamentos como a hidroxicloroquina (Plaquenil®) são muito eficazes no tratamento da malária. Eles reduzem a fadiga, erupções cutâneas e dores articulares.
• Medicamentos imunomoduladores (inibidores da calcineurina): Medicamentos como o tacrolimus ou o pimecrolimus controlam, em certa medida, a atividade do sistema imunológico, reduzindo seu ataque à pele.

Como prevenir crises?

Tão importante quanto tomar a medicação é evitar os fatores desencadeantes que podem causar crises. Entre 40% e 70% das pessoas com lúpus apresentam crises após exposição à luz ultravioleta, portanto, a proteção solar deve ser prioridade.

• Use protetor solar todos os dias quando sair ao sol. Escolha um protetor solar de amplo espectro com FPS 30 ou superior, que proteja contra os raios UVA e UVB.
• Evite as horas mais quentes do sol. Evite ao máximo sair ao sol entre as 10h e as 16h.
• Use roupas que cubram bem o seu corpo. Opte por peças como mangas compridas, chapéus de aba larga e óculos de sol.
• Evite completamente fontes artificiais de luz UV, como camas de bronzeamento artificial.
• Algumas lâmpadas fluorescentes usadas em ambientes internos também podem emitir pequenas quantidades de raios UV. Portanto, minimize a exposição prolongada a elas.

O que mais você pode fazer além de se proteger do sol?

• Tenha uma alimentação nutritiva. Inclua mais frutas, verduras, legumes e grãos integrais na sua dieta.
• Faça exercício. Pratique exercícios leves, como caminhada ou ioga, todos os dias.
• Controle o estresse. Relaxe a mente de uma maneira que lhe seja conveniente, como meditando ou ouvindo música.
• Durma bem. Durma pelo menos 7 a 8 horas por dia.
• Se você fuma, pare imediatamente. Fumar pode piorar a erupção cutânea e reduzir a eficácia dos medicamentos do tratamento.