A última batida do coração: Vamos falar sobre Ritmo Agonal (Ritmo Agonal)

Você talvez nunca tenha ouvido esse termo antes. Mas é algo que todos nós ouvimos em algum momento, especialmente quando um ente querido está perto do fim da vida. Ritmo Agônico é uma condição muito delicada e séria. É normal sentir medo e choque ao ouvir esse termo. Por isso, é tão importante estar totalmente ciente dele. Vamos falar sobre isso de forma simples, de um jeito que faça sentido, como se estivéssemos conversando com um amigo próximo.

O que é, simplesmente, o Ritmo Agonal?

Em termos simples, um ritmo agônico é a última batida cardíaca irregular que ocorre no coração de uma pessoa pouco antes da morte. É uma batida cardíaca muito lenta e anormal.

Imagine nosso coração como uma pequena casa com quatro câmaras. Há duas câmaras na parte superior (átrios) e duas na parte inferior (ventrículos). Normalmente, as câmaras inferiores se contraem em resposta a um sinal elétrico das câmaras superiores e bombeiam o sangue para todo o corpo. Esse é o nosso batimento cardíaco normal.

Mas, no caso do ritmo agônico, as câmaras superiores do coração, os átrios, param de funcionar completamente. Elas não enviam nenhum sinal elétrico. Então, as câmaras inferiores do coração, os ventrículos, começam a bater como podem, sem qualquer conexão, muito lentamente, como um último esforço. É como uma lanterna que se apaga repentinamente com uma bateria quase descarregada, sem energia elétrica. Consideramos isso uma arritmia cardíaca grave.

Alguém nessa condição pode sobreviver?

Essa é uma pergunta difícil de fazer, mas é importante saber a verdade. Alguém com ritmo agônico não é realmente capaz de viver.

A razão para isso é, como eu disse antes, que esse pulso irregular e fraco não bombeia sangue suficiente para o corpo. O cérebro, os rins, os pulmões, nada recebe oxigênio. Esse é o último padrão de batimento cardíaco que ocorre antes de um estado chamado assistolia (em nossa linguagem coloquial, "linha reta"), quando toda a atividade elétrica do coração cessa. A assistolia é um caso de morte clinicamente confirmado.

O que significa a palavra "agonal"? É realmente uma sensação de dor?

A palavra "agonal" vem de uma raiz relacionada à palavra "agonia". Significa "dor da morte" ou "relativo ao processo de morrer". Portanto, ao ouvirmos esse nome, podemos pensar que se trata de uma condição que causa dor insuportável.

Mas há algo muito importante que todos precisamos entender aqui.

Para alguém com ritmo agônicoNão há dor nem desconforto. Nesse momento, a pessoa pode fazer alguns movimentos e emitir sons como gemidos. Para um observador externo, pode parecer que a pessoa está com dor. Mas essa não é a situação real.

A razão para isso é que, assim que o suprimento de oxigênio para o cérebro cessa, o cérebro para de funcionar. Portanto , a pessoa fica inconsciente. Uma pessoa inconsciente não sente dor. As coisas que vemos, como gemidos e espasmos, são apenas reflexos que ocorrem automaticamente no tronco cerebral. É como a perna de uma pessoa inconsciente se contrair quando você a toca.

Quais são as características de um ritmo agônico?

Essa condição é diagnosticada por médicos. Geralmente, suspeita-se dela quando a frequência cardíaca cai abaixo de 20 batimentos por minuto. Isso só pode ser confirmado com um eletrocardiograma (ECG).

O que causa essa situação?

O ritmo agônico não é uma doença que ocorre espontaneamente. É causado por danos muito graves ao coração ou por outra emergência médica que leva à parada cardíaca.

Os principais motivos possíveis são:

• Danos graves ao próprio coração:
• Tamponamento cardíaco: A membrana fina que envolve o coração se enche de sangue ou líquido, pressionando o coração.
• Trauma cardíaco: Uma lesão grave no tórax, como um ferimento por arma branca, um ferimento por arma de fogo ou uma queda de grande altura.
• Fibrilação ventricular: ocorre quando as câmaras inferiores (células) do coração começam a bater descontroladamente. Essa condição também é uma causa imediata de ataque cardíaco.

• Outras emergências que podem levar a um ataque cardíaco:
• Intoxicação por monóxido de carbono: a inalação da fumaça impede que o oxigênio chegue ao sangue.
• Afogamento na água.
• Sobredosagem de drogas.
• Choque elétrico.
• Crise convulsiva grave (`Convulsão`).
• Sangramento excessivo (`Hemorragia`).
• Asfixia ou estrangulamento.
• AVC.
• Lesões graves na cabeça (Traumatismo cranioencefálico - TCE).

Ritmo agônico e respiração agônica são a mesma coisa?

Muitas pessoas confundem essas duas coisas. Mas são duas coisas diferentes.

• Ritmo agônico: Este está relacionado à atividade elétrica do coração , ou seja, ao padrão dos batimentos cardíacos.
• Respiração agônica: Este é o processo de respiração.Algo relacionado. O que acontece aqui é que a pessoa parece estar ofegante, sem fôlego. Isso também é um reflexo do tronco cerebral próximo à morte, não uma tentativa real de respirar.

Mas ambas as condições podem ocorrer simultaneamente em uma mesma pessoa. O importante é que, tanto na respiração agônica quanto no ritmo agônico, a pessoa não está consciente e, portanto, não sente dor ou desconforto.

Como podemos confortar nosso ente querido em um momento como este?

Esta é a parte mais importante e delicada deste assunto. É muito difícil suportar ver alguém que você ama nessa situação. Mas mesmo assim, existem coisas que você pode fazer para confortar essa pessoa.

Os médicos afirmam que, quando todos os outros sentidos do corpo de uma pessoa são desligados, a audição e o tato são os dois últimos sentidos a serem perdidos. Isso significa que, mesmo inconsciente, a pessoa ainda pode ser capaz de sentir, até certo ponto, o que você diz e o seu toque.

• Segure a mão dessa pessoa. Seu toque pode ser um grande conforto para ela.
• Fale com calma e carinho. Diga o que está pensando. Diga coisas como: "Eu te amo", "Você não está sozinho(a), estou aqui".
• Diga algo agradável para a pessoa. Cante alguns cânticos Pirith, recite um versículo religioso ou murmure uma canção que a pessoa gostaria de ouvir.

O ritmo agônico é um sinal de que a morte está muito próxima. É um estado irreversível. Mas quando seu ente querido fizer essa jornada final, suas palavras de amor e seu toque o confortarão. E você também terá o consolo de saber: "Eu não o deixei sozinho, estive lá até o último momento."