Sua produção de sangue está diminuindo? Vamos conversar sobre essa condição perigosa chamada anemia aplásica!

Você também se sente cansado e exausto o tempo todo? Tem dificuldade para respirar mesmo depois de fazer algo simples? Ou simplesmente fica com hematomas e sangramentos por todo o corpo? Às vezes, podemos não dar muita atenção a esses sintomas, considerando-os normais. No entanto, por trás deles, pode haver algo mais sério. A anemia aplásica é uma dessas doenças raras, ou seja, não é comum, mas pode ser muito perigosa. Por isso, hoje falaremos sobre ela em detalhes e de forma simples, para que você também possa entender melhor essa condição.

Em termos simples, o que é anemia aplásica?

Em termos simples, a anemia aplásica ocorre quando a medula óssea, dentro do nosso corpo, não funciona corretamente. A medula óssea é responsável pela produção de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas , células essenciais para o nosso organismo. Portanto, a anemia aplásica acontece quando a medula óssea não consegue produzir essas células adequadamente.

É como se uma fábrica de sangue parasse de funcionar repentinamente. O que acontece então? O corpo perde as células sanguíneas de que precisa. Isso aumenta o risco de infecções graves , dificulta o controle de sangramentos e pode levar a outras complicações, como doenças cardíacas. Existem tratamentos para controlar os sintomas. No entanto, a única maneira de curá-la completamente é por meio de um transplante de células-tronco .

Quão comum é essa condição? Devemos ter tanto medo?

Na verdade, essa doença chamada anemia aplásica é um tanto rara . Isso significa que não é uma doença que afeta a todos. Por exemplo, nos Estados Unidos, apenas entre 300 e 900 pessoas são diagnosticadas com essa doença a cada ano. Na Europa, estudos indicam que essa condição afeta cerca de duas pessoas em um milhão.

Embora possa afetar qualquer pessoa de qualquer idade, é mais comum em pessoas entre 15 e 25 anos e em pessoas com mais de 60 anos. Portanto, não se preocupe desnecessariamente se sentir-se cansado o tempo todo e se perguntar se você tem essa doença. No entanto, é importante estar atento aos sintomas.

Quais são os sintomas da anemia aplásica?

Os sintomas desta doença não aparecem todos de uma vez. Frequentemente, eles surgem gradualmente ao longo de semanas ou meses. Portanto, você pode não notar a diferença no início. No entanto, algumas pessoas podem desenvolver sintomas graves repentinamente. Verifique se você apresenta algum destes sintomas:

• Infecções virais (como gripe e resfriado) ocorrem com mais frequência e demoram mais para cicatrizar do que o normal.
• Sensação constante de extremo cansaço e fadiga.
• Aparecem hematomas por todo o corpo, ou mesmo um pequeno ferimento demora muito tempo para parar de sangrar.
• Sensação de dificuldade para respirar (dispneia), especialmente ao realizar tarefas pequenas.
• A cor da pele parece estar mais pálida do que o normal.
• Tontura.
• Dor de cabeça.
• Febre.

Lembre-se, alguns desses sintomas também podem ser causados ​​por outras doenças menos graves. Por exemplo, é comum sentir-se cansado e ter febre quando se está resfriado. Portanto, não entre em pânico se tiver um ou dois desses sintomas e achar que tem anemia aplásica. No entanto, se você estiver se sentindo mal há semanas e estiver constantemente com um cansaço insuportável, é definitivamente melhor consultar um médico.

Por que ocorre anemia aplásica? Quais são as causas?

Na verdade, os especialistas ainda não sabem exatamente por que algumas pessoas desenvolvem anemia aplásica. Mas, frequentemente, isso ocorre porque nosso próprio sistema imunológico — o sistema que nos protege de doenças — nos interpreta mal e ataca nossa própria medula óssea, destruindo as células-tronco ali presentes. Essas células-tronco são as responsáveis ​​pela produção de novas células sanguíneas.

Além disso, vários outros fatores podem influenciar isso:

Algumas condições médicas:

• Doenças autoimunes , como o lúpus, são doenças em que o nosso sistema imunológico ataca o nosso próprio corpo.
• Algumas infecções virais, por exemplo, vírus como o vírus Epstein-Barr, o citomegalovírus (CMV), o parvovírus B19 e o vírus da imunodeficiência humana (HIV) .
• A hemoglobinúria paroxística noturna é uma condição adquirida na qual os glóbulos vermelhos se decompõem rapidamente.
• A gravidez pode, por vezes, ser uma causa disso, mas é muito raro.

Condições que se herdam de gerações:

Em algumas pessoas, a anemia aplásica pode estar associada a síndromes hereditárias de insuficiência da medula óssea. Essas síndromes são chamadas de "síndromes hereditárias de insuficiência da medula óssea". Alguns exemplos são:

• Anemia de Fanconi
• Disceratose congênita
• Síndrome de Shwachman-Diamond
• Anemia de Diamond-Blackfan
• Síndrome de Pearson

Alguns tratamentos médicos:

Alguns tratamentos médicos também aumentam o risco dessa condição.

• Alguns tratamentos para doenças autoimunes.
• Radioterapia e quimioterapia para o câncer. Por serem tratamentos muito potentes, podem danificar a medula óssea.

Além disso, a exposição prolongada a certos produtos químicos chamados carcinógenos , como o arsênio e o benzeno , pode aumentar esse risco.

Que complicações isso pode causar?

Uma pessoa com anemia aplásica pode desenvolver complicações como estas, algumas das quais podem ser fatais:

• Anemia: Significa uma diminuição do volume sanguíneo no corpo. Isso pode causar sintomas como fadiga extrema e dificuldade para respirar.
• Infecções graves: Com a diminuição dos glóbulos brancos, a capacidade de resistir a doenças também diminui.
• Sangramento excessivo: Devido à diminuição das plaquetas, o sangue demora mais para coagular.
• Irregularidades no ritmo cardíaco (arritmia) ou insuficiência cardíaca.
• A síndrome mielodisplásica é uma condição na qual as células da medula óssea crescem de forma anormal.

Como é diagnosticada a anemia aplásica?

Os médicos diagnosticam essa doença por meio de exame físico, exames de sangue e, às vezes, testes genéticos. Esses exames podem incluir:

• Hemograma completo com diferencial: Este exame mede o número de glóbulos vermelhos, os cinco tipos de glóbulos brancos e as plaquetas no seu sangue.
• Esfregaço de sangue periférico: Uma amostra de sangue é coletada e examinada ao microscópio para verificar a aparência e a forma das células sanguíneas e das plaquetas.
• Contagem de reticulócitos: mede o número de glóbulos vermelhos imaturos recém-formados (reticulócitos).
• Aspiração e biópsia da medula óssea: Neste procedimento, uma pequena amostra de medula óssea é coletada, geralmente do osso do quadril, sob anestesia. Em seguida, é examinada ao microscópio para verificar com precisão o seu estado. Este é o principal exame para confirmar o diagnóstico.

Quais são os tratamentos?

As opções de tratamento variam dependendo da sua condição. Por exemplo, algumas pessoas desenvolvem anemia aplásica como resultado de tratamentos contra o câncer ou para doenças autoimunes. Nesses casos, os médicos podem tentar alterar esses tratamentos.

Se a sua contagem de células sanguíneas estiver abaixo do normal, mas você não apresentar sintomas importantes, seu médico pode diagnosticar anemia aplásica moderada. Nesse caso, é provável que ele monitore sua saúde e seus exames de sangue regularmente. Dessa forma, você poderá agir rapidamente caso seu quadro pareça estar piorando.

Os tratamentos para casos mais graves de anemia aplásica incluem:

• Imunossupressores: Esses medicamentos atuam controlando a atividade do sistema imunológico e impedindo que ele ataque a medula óssea. Exemplos desses medicamentos incluem a globulina antitimócito injetável (Atgam®) e a ciclosporina (Sandimmune®) .
• Transfusões de sangue:Isso envolve a reposição dos glóbulos vermelhos e das plaquetas que se esgotaram. Isso não cura a doença, mas ajuda a aliviar os sintomas.
• Antibióticos: Pessoas com anemia aplásica têm maior risco de desenvolver infecções bacterianas. Portanto, antibióticos são administrados para tratar essas infecções.
• Transplante alogênico de células-tronco: Este é o principal tratamento para esta doença. Neste procedimento, células-tronco saudáveis ​​de um doador saudável (geralmente um membro da família ou um doador compatível) são transplantadas para a medula óssea danificada do paciente. Após isso, novas células sanguíneas saudáveis ​​começam a se formar.

Quais são os efeitos colaterais do tratamento?

Os efeitos colaterais também variam dependendo do tratamento:

• Doença do enxerto contra o hospedeiro: Esta é uma complicação que pode ocorrer durante o transplante alogênico de células-tronco . Isso significa que as células transplantadas agem contra o próprio corpo do paciente.
• Os medicamentos imunossupressores aumentam o risco de infecção.
• Aumento dos níveis de ferro no organismo devido a transfusões sanguíneas frequentes (hemocromatose/sobrecarga de ferro).

Isso pode ser evitado?

Infelizmente, atualmente não existe nenhuma maneira conhecida de prevenir a anemia aplásica.

Tem cura definitiva?

Sim, em alguns casos, um transplante alogênico de células-tronco bem-sucedido pode curar completamente essa doença. Em geral, crianças e pessoas com menos de 40 anos têm maior probabilidade de sucesso com esse tratamento do que adultos.

Quais são as chances de sobrevivência?

Isso depende de muitos fatores. Sua idade, o tratamento recebido, a gravidade da doença, etc. Um estudo mostrou que, no geral, 96% das pessoas sobreviveram após um transplante de células-tronco. O mesmo estudo também constatou que 100% das crianças e adultos com menos de 40 anos estavam vivos cinco anos após o tratamento.

No entanto, essas estatísticas são baseadas nas experiências de um grande grupo de pessoas. Elas podem não se aplicar a você da mesma forma. Se tiver alguma dúvida sobre isso, o melhor é conversar com seu médico. Ele ou ela poderá fornecer informações específicas para a sua situação.

Se eu tiver anemia aplásica, como devo cuidar da minha saúde?

Se você tem essa condição, é importante cuidar bem de si mesmo. É importante seguir rigorosamente o plano de tratamento do seu médico e prestar atenção aos seus sintomas. Você também pode fazer o seguinte:

• Evite atividades que possam causar mais lesões. Você corre maior risco de sangramento. Portanto, é melhor ficar longe de esportes como rúgbi, hóquei e luta livre.
• Proteja-se contra vírus e germes.Você tem maior probabilidade de contrair infecções. Consulte seu médico para saber quais vacinas são adequadas para você. Lave as mãos com frequência e evite contato com pessoas doentes (como aquelas com resfriado, gripe ou problemas estomacais).
• Descanse o suficiente. Como a anemia é uma complicação disso, você pode se sentir muito cansado e com falta de ar. Também pode ser difícil realizar tarefas diárias. Portanto, descanse e durma bem quando necessário, não apenas quando puder.
• Adote uma alimentação saudável. Uma dieta equilibrada que inclua carnes magras, vegetais, frutas e grãos integrais pode ajudar a aumentar seus níveis de energia. Se você puder consultar um nutricionista, aprenderá a aproveitar ao máximo os alimentos que consome.
• Faça algum exercício. Exercícios leves podem ajudar a reduzir o estresse. No entanto, certifique-se de conversar com seu médico antes de iniciar uma nova rotina de exercícios.

Quando você deve consultar um médico?

Nesse caso, contate seu médico imediatamente:

• Se você tiver febre de 38 graus Celsius (100,4 graus Fahrenheit) ou superior .
• Se os seus sintomas piorarem.

Que perguntas devo fazer ao médico?

Se você tem anemia aplásica, talvez queira fazer estas perguntas ao seu médico:

• Qual é a causa mais provável do meu problema?
• Meu quadro clínico é grave?
• Que tratamentos você recomenda?
• Quais são os efeitos colaterais do tratamento?
• Não tenho sintomas. Vou precisar de tratamento?
• Apresento sintomas. Quais são as minhas opções de tratamento?

A anemia aplásica é um tipo de câncer?

Não. A anemia aplásica não é câncer. No entanto, algumas pessoas com anemia aplásica correm o risco de desenvolver um tipo de câncer no sangue chamado leucemia .

A anemia aplásica é uma doença sanguínea rara, porém grave. Geralmente ocorre quando o sistema imunológico ataca a própria medula óssea, impedindo-a de produzir as células sanguíneas e plaquetas necessárias ao organismo. Existem muitas causas possíveis, por isso é natural sentir preocupação e medo. Contudo, mesmo que os médicos não consigam identificar uma causa específica, a doença pode ser tratada e, em alguns casos, curada. Se você tem anemia aplásica, seu médico explicará as opções de tratamento mais adequadas ao seu caso e seus respectivos efeitos colaterais. Portanto, seja corajoso e siga as orientações do seu médico.

Uma mensagem importante da nossa parte:

A anemia aplásica pode assustar só de ouvir o nome, pois é uma doença séria. Mas lembre-se: existe tratamento. Se você reconhecer os sintomas precocemente, procurar orientação médica e iniciar o tratamento, muitas vezes é possível controlar e até mesmo curar a doença.

O mais importante é que, se você apresentar fadiga inexplicável, doenças frequentes ou sangramentos incomuns, não ignore os sintomas e procure um médico para um exame. Quanto mais cedo o problema for identificado, maiores as chances de sucesso do tratamento. Você não está sozinho(a), e médicos, familiares e amigos estão aqui para te ajudar nessa jornada.

Anemia aplásica , anemia, medula óssea, doenças do sangue, transplante de células-tronco, sistema imunológico