Você já sentiu uma dor aguda no ombro que às vezes produz um estalo ao levantar algo pesado? Ou sofre de dor no ombro que não passa, independentemente da quantidade de remédios que toma ou do quanto descansa? A causa disso pode ser uma lesão no tendão da parte superior do músculo bíceps. Hoje, vamos falar sobre uma cirurgia específica realizada justamente para esse tipo de situação.
Qual o nome dessa cirurgia? Tenodese do bíceps?
Em termos simples, a tenodese do bíceps é um procedimento cirúrgico que repara o tendão que conecta o músculo bíceps ao ombro quando este está rompido ou danificado. Essa lesão no tendão é, por vezes, chamada de "tendinite do bíceps" pelos médicos. A cirurgia consiste em liberar o tendão danificado da articulação do ombro e fixá-lo novamente ao osso do braço (úmero). Isso alivia a dor e restaura a força do braço.
Eu também precisarei dessa cirurgia? Quais são os sintomas?
Existem vários sinais que sugerem que você pode precisar dessa cirurgia. Vamos dar uma olhada em quais são eles.
| Sintoma | O que isto significa? |
|---|---|
| Dor persistente no ombro | Dor na parte frontal do ombro que não melhora apesar do repouso, fisioterapia ou analgésicos. |
| Ouvir um estalo ou um clique. | De repente, você ouve um ruído alto acompanhado de uma dor aguda no ombro ou na parte superior do braço. |
| Cólicas | A sensação de contração dos músculos da parte superior do braço, especialmente ao levantar um objeto pesado. |
| Volume do Popeye | Quando o tendão se rompe completamente, o músculo bíceps se curva para baixo e fica com a aparência de uma bola, exatamente como no desenho animado do Popeye. |
| Hematomas e inchaço | Pode-se observar uma equimose ou inchaço desde o ombro até o cotovelo. |
| Incapacidade de girar o braço | Torna-se difícil girar a mão de forma que a palma fique voltada para cima. |
Por que o tendão do bíceps se rompe?
Pode haver vários motivos para isso.
- Envelhecimento: Com o tempo, os tendões do nosso corpo se desgastam e enfraquecem, tornando-os mais propensos a rupturas mesmo com lesões leves.
- Esportes: Essa lesão é comum em pessoas que praticam esportes que exigem que o braço fique acima da cabeça, como beisebol, tênis e natação. Movimentos repetitivos podem danificar o tendão.
- Outras lesões no ombro: Às vezes, a cartilagem dentro da articulação do ombro se rompe (lesão SLAP). Quando isso acontece, o tendão do bíceps, que está ligado a ela, também pode se romper ou se desprender.
As duas principais formas de realização de uma cirurgia
Essa cirurgia é realizada principalmente de duas maneiras: cirurgia aberta e cirurgia artroscópica.
| Recurso | Cirurgia aberta | Cirurgia artroscópica |
|---|---|---|
| Como fazer | É feita uma pequena incisão (3-4 cm) na parte frontal do ombro, o tendão danificado é removido, um pequeno orifício é perfurado no osso do braço e o tendão é reinserido nele. | A cirurgia é realizada através de pequenas incisões ao redor do ombro, por onde são inseridas uma pequena câmera (artroscópio) e instrumentos. |
| Cicatrizes | Uma pequena cicatriz permanece. | Restam apenas algumas cicatrizes muito pequenas, quase imperceptíveis. |
| Dor e cura | Embora a dor possa aumentar ligeiramente após a cirurgia, alguns estudos sugerem que os jogadores podem retornar ao jogo mais cedo. | A dor após a cirurgia é menor e o tempo de recuperação pode ser mais curto. |
| Complicações | Podem ocorrer coágulos sanguíneos, infecções, danos nos nervos e rigidez. | Podem ocorrer coágulos sanguíneos, infecções e rigidez (o risco de danos nos nervos é baixo). |
O mais importante é que seu médico decidirá qual procedimento cirúrgico é o melhor para você, então converse com ele ou ela sobre isso.
O que acontece depois da cirurgia?
Mesmo que a cirurgia seja bem-sucedida, sua dedicação também é muito importante para uma recuperação adequada.
- Uso de tipoia: Você precisará usar uma tipoia para manter o braço em repouso por 2 a 6 semanas após a cirurgia.
- Controle da dor: Você pode sentir alguma dor nos primeiros dias. Use analgésicos conforme prescrito pelo seu médico. Aplicar compressas de gelo pode ajudar a reduzir o inchaço e a dor.
- Fisioterapia: Esta é uma parte extremamente importante do processo de recuperação. Após algumas semanas, você deve começar a fazer exercícios sob a supervisão de um fisioterapeuta, conforme orientação médica. Isso ajudará você a recuperar gradualmente a mobilidade e a força do ombro.
- Recuperação completa: A recuperação completa geralmente leva de 4 a 6 meses, mas esse tempo pode variar de pessoa para pessoa.
Não tenha pressa! Se você começar a levantar pesos ou praticar esportes antes da completa cicatrização, o tendão pode romper novamente. Portanto, tenha paciência até que seu médico diga "OK".
Existe alguma alternativa?
Sim, existe outra cirurgia chamada "Tenotomia do Bíceps". Ela consiste apenas em cortar e liberar o tendão danificado da articulação do ombro; ele não é reinserido no osso. Embora seja uma cirurgia simples, há uma grande chance de surgir uma protuberância semelhante à do Popeye após o procedimento.
Quando procurar um médico imediatamente
Se você apresentar algum dos seguintes sintomas após voltar para casa depois da cirurgia, ligue imediatamente para o seu médico ou vá ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
- Se o corte estiver sangrando muito e o sangramento não parar mesmo ao pressionar.
- A dor é tão intensa que não pode ser controlada nem mesmo com analgésicos.
- Se o inchaço na sua mão estiver piorando.
- Dormência ou perda de sensibilidade nos dedos ou na mão.
- Descoloração das mãos ou dos dedos (azul/preto) ou mãos anormalmente frias.
- Vermelhidão, inchaço, aumento da dor ou secreção purulenta no local da cirurgia.
- Febre (acima de 38,3°C / 101°F).
Mensagem principal
- A tenodese do bíceps é uma cirurgia muito eficaz para o tratamento da dor no ombro causada por ruptura do tendão do bíceps, com uma taxa de sucesso superior a 70%.
- A recuperação completa pode levar de 4 a 6 meses, e é muito importante ter paciência durante esse período.
- A fisioterapia é uma parte essencial do processo de cura. Não a ignore.
- Não retome o levantamento de peso ou a prática de esportes sem a orientação do seu médico. Fazer isso pode causar uma recorrência da lesão.
- Se tiver alguma dúvida sobre sua condição, a cirurgia ou o processo de recuperação, não hesite em perguntar ao seu médico.
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