O que é um cateter venoso central (ou cateter venoso central)? Vamos falar sobre isso de forma simples.

Quando você precisa tomar medicamentos por um longo período, especialmente quando precisa injetá-los em uma veia, é muito incômodo ter que enfiar agulhas nas veias todos os dias, não é? Às vezes é difícil encontrar uma veia, e se você ficar enfiando agulhas nas veias, pode danificá-las. Então, hoje vamos falar sobre um dispositivo especial que pode ser muito útil tanto para pacientes quanto para médicos em situações como essa. É o que chamamos de cateter venoso central, ou CVC.

O que exatamente é um cateter venoso central (CVC)?

Em termos simples, um cateter venoso central é um tubo muito fino, longo e flexível que é inserido em uma veia calibrosa do corpo. Geralmente, ele é inserido em uma veia do pescoço, tórax, virilha ou braço, e a outra extremidade do tubo é conectada à veia principal que leva o sangue ao coração (a veia cava).

Imagine uma "estrada" especial instalada na sua corrente sanguínea. Através dessa "estrada", médicos e enfermeiros podem acessar facilmente o seu sangue.

A parte saliente deste tubo pode ser de dois tipos:

1. Como um ponto de conexão: Esta é a parte visível através da pele. É aqui que coisas como o tubo de soro fisiológico que administra a medicação são conectadas.

2. Como um cateter venoso central: Trata-se de um pequeno dispositivo, aproximadamente do tamanho de uma moeda, que é inserido sob a pele. Apenas uma pequena incisão na pele fica visível. Quando é necessário administrar medicamentos, uma agulha especial é inserida através dessa incisão até a pele.

Qual a diferença entre um cateter venoso central e um cateter venoso periférico (acesso venoso periférico)?

Existem três diferenças principais entre a cânula (também chamada de 'cateter') que normalmente recebemos no hospital e este cateter central. Você entenderá facilmente ao consultar esta tabela.

Quem precisa desse cateter central?

Os médicos costumam optar pela inserção de um cateter venoso central como este quando um paciente necessita de tratamento a longo prazo. Por exemplo:

• Para pacientes com câncer: Continue administrando quimioterapia.
• Para pacientes renais: Hemodiálise para o processo de purificação do sangue.
• Para pessoas que tomam antibióticos intravenosos por um longo período: Algumas infecções graves exigem semanas de medicação.
• Para quem precisa de coletas de sangue frequentes: Pessoas com distúrbios sanguíneos precisam ter amostras de sangue coletadas regularmente.
• Para aqueles que não conseguem se alimentar pelo sistema digestivo: Alguns pacientes precisam ser alimentados diretamente nas veias.
• Em situações de emergência: Em casos como o de "choque hipovolêmico", quando é necessário administrar uma grande quantidade de fluidos ou sangue de uma só vez após um acidente grave.
• Para quem recebe tratamento em casa: Isso facilita a realização de alguns tratamentos no conforto do lar.

Quais são os tipos de cateteres venosos centrais que existem?

Seu médico escolherá o tipo mais adequado para você, com base em sua condição médica e por quanto tempo você deseja mantê-lo. Existem vários tipos principais.

Como se instala esse cateter venoso central?

Este procedimento é realizado por um médico que recebeu treinamento específico para isso. O procedimento pode variar ligeiramente dependendo do tipo de cateter venoso central (CVC) que você possui.

O que acontece antes da inserção do cateter central?

Seu médico explicará o procedimento, incluindo os benefícios e os riscos. Este é um bom momento para tirar todas as suas dúvidas. Em seguida, seu consentimento será obtido. Em uma emergência, pode não haver tempo para essa conversa. Você será posicionado (geralmente deitado) e conectado a monitores para acompanhar sua frequência cardíaca e pressão arterial.

O que acontece quando você coloca isso?

Na maioria das vezes, você receberá um anestésico local para que não sinta dor. Você também pode ser sedado. O procedimento geralmente ocorre da seguinte forma:

1. A área da pele onde a agulha será inserida é cuidadosamente limpa e desinfetada.

2. Eles injetam um medicamento para anestesiar a área.

3. Em seguida, com o auxílio de um aparelho de ultrassom, a veia é localizada com precisão e uma agulha é inserida nela.

4. Um fio fino (fio-guia) é passado através da agulha e para dentro da veia.

5. O local da punção é ligeiramente alargado com uma pequena lâmina, e um dispositivo chamado dilatador é usado para criar espaço para o tubo CVC.

6. Em seguida, o tubo CVC é lentamente passado sobre o fio-guia e inserido na veia, parando quando atinge a posição correta próxima ao coração.

7. Por fim, a parte exposta do tubo é suturada à pele e aplica-se um curativo para manter a área limpa.

Um cateter venoso central tunelizado e um cateter totalmente implantável são colocados por meio de um pequeno procedimento cirúrgico. No caso do cateter totalmente implantável, cria-se uma pequena "bolsa" sob a pele, o cateter é inserido e a pele é suturada.

O que acontece depois de você colocá-lo?

Após o procedimento, será feita uma radiografia do tórax para garantir que o cateter venoso central (CVC) esteja na posição correta e que não haja outros problemas. Se tudo estiver bem, você receberá instruções sobre quando poderá ir para casa e como cuidar do cateter em casa.

Quais são os benefícios da inserção de um cateter venoso central?

• Reduz a frequência de picadas de agulha: Isso diminui os danos às suas veias. Também elimina o medo e o desconforto das picadas de agulha.
• Menos dor: Alguns medicamentos podem causar inflamação e dor na veia quando administrados por meio de um cateter venoso central (CVC) convencional. Esse desconforto é muito menor com um CVC.
• Uso prolongado: Pessoas que recebem tratamento contínuo não precisam trocar a cânula todos os dias.

Existem riscos envolvidos?

Como em qualquer procedimento médico, existem alguns riscos menores, mas eles não ocorrem com muita frequência.

Além disso, existem vários outros problemas que podem surgir durante ou após a instalação da linha:

• Sangramento.
• Lesão pulmonar (pneumotórax).
• Danos às veias ou artérias.
• Coágulo sanguíneo dentro de uma veia (trombose).

Sua equipe médica fará o possível para minimizar esses riscos, e a coisa mais importante que você pode fazer é manter o local de inserção do cateter venoso central (CVC) muito limpo e seguir as instruções do seu médico cuidadosamente.

Quando você deve ligar para o seu médico imediatamente

Se você notar algum dos sintomas abaixo enquanto estiver em casa, deve ligar para o seu médico imediatamente, sem demora . Esses podem ser sinais de uma infecção.

Além disso, se o seu cateter venoso central (CVC) sair acidentalmente por completo, procure um médico imediatamente.