A gravidez é um momento muito especial na vida de uma mãe. No entanto, muitos problemas de saúde podem surgir durante esse período. Para algumas mães, o colo do útero começa a dilatar algumas semanas antes da data prevista para o parto. Isso pode levar ao parto prematuro. Hoje, falaremos sobre um tratamento especial que os médicos recomendam nesses momentos de risco: a cerclagem cervical .
O que é cerclagem cervical?
É muito simples de entender. Imagine seu útero como um pequeno saco. O bebê cresce em segurança dentro desse saco. O colo do útero é a abertura desse saco. Normalmente, a abertura desse saco, o colo do útero, deve permanecer bem fechada até o nascimento do bebê.
Mas, às vezes, o colo do útero pode enfraquecer. Então, conforme o bebê ganha peso, o colo do útero começa a se abrir prematuramente. A cerclagem cervical consiste em suturar o colo do útero, que está prestes a se abrir, com um fio resistente que é apertado. Para ser mais preciso, é como amarrar um saco com um barbante . Isso é feito para manter o bebê seguro dentro do útero até o momento do parto.
Por que você precisa fazer algo assim?
Seu médico não está sugerindo esse tratamento sem motivo. Pode haver várias razões específicas para isso.
- Colo do útero incompetente: Esta é a principal causa. Cirurgias cervicais anteriores, como o procedimento LEEP, podem enfraquecer o colo do útero.
- Abortos espontâneos anteriores: Se você já teve abortos espontâneos, especialmente no segundo trimestre da gravidez, ou seja, entre o 3º e o 6º mês, a causa pode ser um colo do útero enfraquecido.
- Anomalias na forma do útero: Às vezes, essa condição também pode ser causada por certas alterações congênitas no útero.
Portanto, se você teve problemas em gestações anteriores ou sofreu abortos espontâneos, é extremamente importante informar seu médico sobre tudo isso.
Essa sutura geralmente é feita entre a 12ª e a 14ª semana de gravidez, ou seja, antes que o colo do útero comece a afinar.
O que acontece antes e durante o tratamento?
Antes disso, o médico irá revisar seu histórico de saúde completo. Em seguida, ele irá examiná-lo(a).
Antes do tratamento
Seu colo do útero será examinado com um espéculo, semelhante a um exame de Papanicolau. Você também poderá fazer um ultrassom transvaginal . Será recomendado que você evite relações sexuais por cerca de uma semana antes do exame. É normal sentir um pouco de nervosismo ou ansiedade antes deste exame. Este é um bom momento para tirar todas as suas dúvidas com o seu médico.
Durante o tratamento
Normalmente, isso termina em poucos minutos.
1. Você será solicitado(a) a deitar-se em uma mesa de exame e colocar as pernas em suportes especialmente projetados.
2. Em seguida, será aplicado um anestésico local para anestesiar a área . Você sentirá uma pequena picada no momento da injeção, mas não sentirá nenhuma dor depois.
3. Após a aplicação de anestesia local, o médico utiliza um fio resistente para colocar uma sutura ao redor do colo do útero, apertá-la e amarrá-la.
Há alguma dor após o tratamento?
É normal sentir cólicas leves semelhantes às menstruais e apresentar um pequeno sangramento por alguns dias após o tratamento. Não se preocupe. A dor geralmente pode ser controlada com paracetamol.
Mas lembre-se: se sentir uma dor de estômago insuportável, deve ligar para o seu médico imediatamente.
Após o tratamento, você ficará em observação no hospital por algumas horas e, se não houver complicações, receberá alta no mesmo dia. Poderá também receber antibióticos para prevenir infecções. O ideal é repousar bastante nesse dia. Como os pontos levam cerca de 10 dias para cicatrizar, o médico recomenda evitar trabalhos pesados e relações sexuais durante esse período.
Quais são os benefícios e os riscos desse tratamento?
A cerclagem cervical é a melhor e mais eficaz maneira de prevenir o parto prematuro em mulheres com colo do útero frágil. Seus benefícios são evidentes. Mas, como qualquer tratamento médico, também apresenta alguns riscos. O médico sempre a recomendará apenas se os benefícios superarem os riscos.
| Risco/Complicação | Explicado de forma simples |
|---|---|
| Infecção | Existe uma pequena possibilidade de infecção no local da sutura ou no útero. |
| Danos ao colo do útero | Pode haver danos menores no colo do útero durante o tratamento. |
| Ruptura prematura das membranas | O bebê está dentro de uma bolsa de água chamada líquido amniótico. Existe um pequeno risco de que essa bolsa se rompa prematuramente. |
| Parto prematuro | Por vezes, este mesmo tratamento pode causar parto prematuro. |
| Ruptura cervical | Se o trabalho de parto começar enquanto os pontos ainda estiverem no local, existe o risco de laceração do colo do útero ou do útero. |
Quando os pontos serão removidos?
Esses pontos geralmente permanecem no local até o final da gravidez, por volta da 37ª semana . A remoção dos pontos é muito simples e pode ser feita no consultório médico.
Assim como na colocação dos pontos, você será orientada a deitar-se em uma mesa de exame e os pontos serão removidos em poucos minutos. Isso não requer anestesia. O parto pode ocorrer a qualquer momento após a remoção dos pontos. Se, por algum motivo, sua bolsa romper antes disso, ou se o trabalho de parto começar, os pontos serão removidos antes.
Quando você deve ligar para o médico imediatamente?
Se você apresentar algum dos seguintes sintomas após o tratamento, entre em contato com seu médico imediatamente, sem demora .
| Sintoma | A que prestar atenção |
|---|---|
| Febre alta | Temperatura corporal acima de 37,7°C (100°F). |
| Dor que surge em intervalos regulares | Se a dor na parte inferior do abdômen, semelhante à dor do parto, aparece e desaparece em intervalos regulares (contrações). |
| Corrimento vaginal com odor desagradável | Um corrimento vaginal com odor desagradável pode ser sinal de infecção. |
| Ruptura ou vazamento da bolsa de água | Secreção contínua de líquido aquoso pela vagina. |
| Sangramento excessivo | Não apenas algumas gotas de sangue, mas um sangramento intenso. |
É normal sentir um pouco de medo ao ouvir falar desse tratamento. Mas ele tem uma taxa de sucesso de cerca de 90% . Se essa condição ocorrer em uma gravidez, é provável que ocorra em gestações subsequentes. Portanto, é importante conversar abertamente com seu médico e planejar uma gravidez saudável.
Mensagem principal
- A cerclagem cervical é um tratamento muito eficaz para fortalecer o colo do útero enfraquecido e prevenir o parto prematuro.
- Isso geralmente é feito entre a 12ª e a 14ª semana de gravidez.
- É normal sentir alguma dor leve e apresentar sangramento por alguns dias após o tratamento. No entanto, se você sentir dor intensa, febre ou sangramento abundante, procure atendimento médico imediatamente.
- É muito importante seguir as recomendações do seu médico, especialmente no que diz respeito ao repouso e às restrições de atividades.
- Nunca hesite em discutir abertamente quaisquer preocupações ou medos que você tenha com seu médico.











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