Chegou o dia, ou a data prevista para o parto, em que você finalmente terá seu bebê nos braços? Talvez já tenha passado. Enquanto você espera ansiosamente, com muita animação e um pouco de medo pela chegada do seu bebê, seu médico já mencionou o "descolamento de membranas"? Muitas mães ficam um pouco nervosas ao ouvir esse nome. É normal que perguntas como "O que é isso?", "Dói?", "Pode acontecer alguma coisa com o bebê?" venham à mente. Então, não se preocupe. Hoje, vamos falar sobre tudo isso de uma forma bem simples e fácil de entender.
O que exatamente é uma 'varredura de membrana'?
Em termos simples, trata-se de um pequeno procedimento realizado pelo médico para ajudar o trabalho de parto a começar naturalmente. Imagine que o seu bebê está dentro do útero, envolto em uma bolsa cheia de água, certo? Chamamos isso de "saco amniótico". Essa bolsa de água está aderida à parede do útero.
Durante o descolamento de membranas, o médico insere um dedo enluvado pela vagina até o colo do útero, separando levemente a bolsa amniótica da parede uterina. É como levantar a ponta de um cartaz na parede. O procedimento é feito com muita delicadeza.
Você deve estar pensando: "O que acontecerá se eu fizer isso?"
Quando a bolsa se rompe e o revestimento uterino se separa, seu corpo produz naturalmente substâncias químicas chamadas prostaglandinas . Esses são os principais fatores que ajudam o colo do útero a amolecer, afinar e dilatar gradualmente. Em outras palavras, eles dão um pequeno impulso para iniciar os primeiros passos do trabalho de parto.
Mas é importante lembrar que fazer isso não garante 100% que o trabalho de parto começará naquela noite. No entanto, na maioria dos casos, essa é uma boa maneira de induzi-lo.
Por que isso está sendo feito? Para quem isso é adequado?
Geralmente, se você já passou das 39 ou 40 semanas de gravidez, ou seja, se o bebê estiver totalmente desenvolvido, mas o trabalho de parto ainda não tiver começado, seu médico pode sugerir esse método. Isso é feito como uma tentativa de iniciar o trabalho de parto naturalmente, principalmente antes da indução médica.
Mas isso não é possível para todas as mulheres. Para realizar o descolamento de membranas , o colo do útero precisa estar ligeiramente aberto (dilatado). Se o colo do útero estiver completamente fechado e rígido, o médico não poderá inserir o dedo para realizar o procedimento.
Vejamos na tabela abaixo quem é adequado para isso e quem não é.
| Quem é indicado para o exame de membrana? | Pessoas que não são candidatas ao exame de descolamento de membranas. |
|---|---|
| Aquelas que completaram ou ultrapassaram 39 semanas de gestação. | Aquelas que têm cesariana agendada. |
| Aquelas cujo colo do útero está dilatado em pelo menos 1 ou 2 centímetros. | Aquelas cujo colo do útero está completamente fechado. |
| Aquelas que tiveram uma gravidez saudável, sem outras complicações. | Pessoas com condições como placenta prévia. |
| Aqueles que testaram negativo para estreptococo do grupo B. | Pessoas com infecções como herpes genital ativa. |
Qual é o processo de realização de uma 'varredura de membrana'?
Normalmente, esse procedimento pode ser realizado no mesmo dia da sua consulta pré-natal com o médico. Não requer muita preparação.
- Primeiro: Você será solicitada a tirar a roupa e deitar-se na mesa de exame, como faria normalmente para um exame pélvico.
- Segundo: O médico primeiro examinará o seu colo do útero. Ele avaliará o quão aberto e macio está. Isso também é chamado de "colo do útero favorável", o que significa se o colo do útero está em uma boa posição para realizar o descolamento de membranas. Se o colo do útero estiver muito fechado ou estreito, o procedimento será difícil e pode não funcionar.
- Terceiro: Se o colo do útero estiver na posição correta, o médico irá inserir um ou dois dedos enluvados através do colo do útero e girá-los em um movimento circular ao redor da abertura do colo. Esse movimento separará a bolsa amniótica da parede uterina.
Todo esse processo leva apenas alguns minutos, então não há com o que se preocupar.
Isso dói muito?
Este é um problema que muitas mães enfrentam. Para ser sincera, a dor varia de pessoa para pessoa. Algumas sentem apenas um leve desconforto em comparação com um exame vaginal de rotina. Outras podem sentir uma dor um pouco mais aguda, semelhante à da menstruação. Mas essa dor dura apenas alguns minutos durante o procedimento. Depois disso, a dor aguda desaparece.
O que esperar após a "varredura"?
Após o procedimento, você poderá ir para casa. No entanto, você notará algumas alterações no seu corpo nas próximas 24 a 48 horas. Isso é normal, então não se preocupe.
- Cólicas: Este é o sintoma mais comum. Pode haver uma leve cólica ou dor na parte inferior do abdômen por um ou dois dias, semelhante às cólicas menstruais.
- Contrações irregulares: Às vezes, você pode sentir uma sensação de aperto no abdômen, semelhante a cólicas. No entanto, essas contrações podem não ser contínuas ou regulares, e podem desaparecer após algum tempo.
- Sangramento leve ou corrimento marrom (spotting): Como o colo do útero é uma área delicada, algumas gotículas de sangue ou um corrimento marrom podem sair ao tocá-lo com o dedo. Isso é normal. No entanto , se o sangramento for muito intenso (a ponto de um absorvente ficar molhado em uma hora), você deve informar seu médico imediatamente.
Quão eficaz é isso? Quais são as vantagens e desvantagens?
É difícil dizer quanto tempo levará para o trabalho de parto começar após uma manobra de descolamento de membranas. Cada gravidez e cada corpo são diferentes. Alguns estudos mostraram que cerca de 50% das mulheres que se submetem a um descolamento de membranas entram em trabalho de parto dentro de uma semana.
Principais vantagens:
- Por ser um método natural, ajuda a iniciar o trabalho de parto estimulando os hormônios do próprio corpo, sem o uso de medicamentos ou outras substâncias artificiais.
- Possibilidade de evitar a indução médica: Na maioria dos casos, se esta for bem-sucedida, é possível evitar o início do trabalho de parto através da administração de soro fisiológico e medicação.
- Alívio psicológico: Após 40 semanas, muitas mães estão física e mentalmente exaustas. Com o desejo de ver o bebê em breve, receber um pouco de ajuda nesse sentido é um grande alívio psicológico.
Desvantagens ou riscos:
- Desconforto e dor: Como mencionado anteriormente, esse processo pode ser um pouco desconfortável.
- Sangramento: Embora um sangramento leve seja normal, muito raramente pode ocorrer um sangramento um pouco maior.
- Ruptura da bolsa: Existe uma pequena chance de a sua bolsa romper durante o descolamento de membranas. No entanto, isso não é um grande problema, já que você já está grávida. Se a sua bolsa romper, você deverá entrar em trabalho de parto dentro de 24 horas.
- Trabalho de parto falso:Às vezes, começam contrações irregulares e você pode pensar que está em trabalho de parto. Mas elas podem parar depois de um tempo.
O mais importante é que a decisão de fazer o descolamento de membranas é inteiramente sua. Mesmo que seu médico sugira, se você se sentir desconfortável ou com medo, tem todo o direito de não fazer.
Como saber quando a "varredura" realmente começou?
É importante distinguir entre claudicação leve após uma varredura e claudicação verdadeira. A claudicação verdadeira pode ser caracterizada pelo seguinte:
- Contrações regulares, fortes e frequentes: Inicialmente, ocorrem a cada 10 minutos, aproximadamente, mas gradualmente tornam-se mais dolorosas, duram mais tempo (cerca de 45 a 60 segundos) e ocorrem com mais frequência (a cada 5 minutos, aproximadamente).
- Tampão mucoso: a passagem de uma substância espessa, semelhante a muco, que antes bloqueava o colo do útero.
- 'Sinal de Sangue': Uma pequena quantidade de sangue rosa ou vermelho misturada com o muco é um bom sinal de que o colo do útero está dilatando.
- Ruptura da bolsa: Liberação repentina ou gradual de um fluido aquoso pela vagina.
Se você apresentar um ou mais desses sintomas, entre em contato com seu médico ou hospital para obter orientações.
Quando procurar aconselhamento médico imediato
Embora seja normal sentir algum desconforto após uma descamação, caso ocorra algum dos seguintes sintomas, entre em contato com seu médico imediatamente ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
- Sangramento intenso: Se o sangramento for suficiente para encharcar completamente um absorvente higiênico em uma hora.
- Se você sentir dor insuportável .
- Se você tiver febre .
- Se a bolsa de água se romper e o líquido que sair for verde ou marrom.
- Se os movimentos do bebê diminuírem ou não forem sentidos.
É muito importante estar ciente dessas coisas.
Mensagem principal
- O descolamento de membranas é um método geralmente seguro para ajudar o trabalho de parto a começar naturalmente após 39 semanas.
- Para isso, o colo do útero deve estar ligeiramente dilatado.
- Você tem todo o direito de decidir se deseja ou não fazer isso. Esta é uma escolha opcional.
- É normal sentir algum desconforto e apresentar um pequeno sangramento durante e após o procedimento.
- Embora este método não seja 100% eficaz, aumenta a probabilidade de desenvolver candidíase sem o uso de medicamentos.
- Se você apresentar sangramento intenso, dor forte ou diminuição dos movimentos do bebê após o descolamento de membranas, informe seu médico imediatamente.
- Converse abertamente com seu médico sobre quaisquer dúvidas ou medos que você tenha.


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