Tem medo da cirurgia da aorta? Vamos conversar sobre isso de forma simples!

Vamos falar sobre o maior e mais importante vaso sanguíneo do seu corpo. Chamamos-lhe "aorta". Pense nela como o cano principal que leva água da caixa de água para a cozinha e o banheiro da nossa casa. É através desta aorta que o sangue limpo e rico em oxigênio é distribuído por todo o corpo. Mas, às vezes, este vaso principal pode apresentar problemas. Suas paredes podem enfraquecer e inchar como um balão, ou podem romper-se repentinamente. É nesses casos que os médicos falam de cirurgia da aorta. O nome pode parecer um pouco assustador, mas vamos entendê-lo de forma simples.

O que é uma cirurgia da aorta?

Em termos simples, uma cirurgia de ponte de safena é um procedimento para reparar um defeito ou dano neste importante vaso sanguíneo do corpo. Ele se conecta ao coração, percorre o tórax até o abdômen e, em seguida, se ramifica nas artérias que irrigam as pernas.

Quando as paredes da aorta enfraquecem por algum motivo, a pressão do sangue a estica gradualmente, fazendo -a inchar como um balão . Em medicina, chamamos isso de aneurisma . Em outros casos, o revestimento interno da parede da artéria pode se romper, permitindo que o sangue vaze entre as duas camadas . Chamamos isso de dissecção . A aorta dilatada ou rompida dessa forma pode se romper repentinamente (ruptura) . Se isso acontecer, é uma situação extremamente perigosa para a vida. Portanto, o principal objetivo desta cirurgia é corrigir esse problema antes que tal acidente ocorra.

Em que casos esse tipo de cirurgia é necessário?

Seu médico recomendará esse tipo de cirurgia se o aneurisma for maior do que um determinado tamanho ou se estiver crescendo mais rápido do que o normal. Esse tamanho é determinado por meio de uma avaliação cuidadosa dos riscos da cirurgia e dos possíveis danos de não realizá-la. A condição da válvula cardíaca, especialmente se a aorta estiver dilatada perto do coração, também influencia essa decisão.

Existem vários motivos pelos quais a aorta pode dilatar ou romper dessa forma:

• Espessamento e endurecimento das paredes das artérias: chamamos isso de "aterosclerose".
• Pressão alta: Isso significa "Hipertensão".
• Doenças do tecido conjuntivo: por exemplo, condições como a "Síndrome de Marfan".
• Lesões causadas por acidentes.

Os aneurismas são divididos em vários tipos, dependendo de onde ocorrem.

Quão séria é uma cirurgia da aorta?

Na verdade, esta é uma operação séria . Isso porque a aorta é a principal fonte de suprimento sanguíneo para todo o corpo. Se sua função for interrompida, mesmo que minimamente, todo o organismo entrará em colapso.

Mas há algo muito importante a entender aqui. O sucesso e a segurança da cirurgia eletiva, planejada e preparada com antecedência, são muito maiores do que os da cirurgia de emergência, realizada quando um aneurisma está prestes a se romper. Aqueles que se submetem à cirurgia antes da ruptura têm uma chance muito maior de salvar suas vidas.

Como é realizada a cirurgia? Quais são os métodos?

Dependendo do seu caso, o médico dispõe de várias maneiras principais de realizar essa cirurgia.

1. Cirurgia aberta: Neste método, a cirurgia é realizada através de uma incisão no meio do tórax (esternotomia), pela abertura do tórax entre duas costelas (toracotomia) ou por uma incisão no abdômen. Este é o método tradicional.

2. Método minimamente invasivo ou endovascular:Esta é uma técnica nova. Não há grande incisão. Em vez disso, é feito um pequeno orifício em um vaso sanguíneo na virilha e um dispositivo chamado stent revestido é inserido através dele usando um cateter até a área do problema arterial.

Imagine que você está consertando um cano de água velho colocando um novo dentro. Esse stent é um tubo feito de malha metálica e um tecido especial. Quando colocado dentro do aneurisma, o sangue flui por esse novo tubo. Assim, a pressão do sangue não atinge a parede enfraquecida que estava se dilatando. Portanto, o aneurisma para de se romper.

Quais são as vantagens do método endovascular?

• O tempo de permanência no hospital é curto.
• Essa é uma opção melhor para quem não pode suportar o risco de uma cirurgia aberta.
• Como não há uma incisão grande, o tempo de recuperação é muito curto.

Como você se prepara antes da cirurgia?

Há algumas coisas que você precisa fazer antes da cirurgia.

• Informe seu médico sobre todos os medicamentos que você toma (mesmo aqueles que não foram prescritos por um médico). Alguns medicamentos podem exigir que você pare de tomá-los alguns dias antes da cirurgia.
• Faça todos os exames e análises de sangue solicitados pelo seu médico, como eletrocardiogramas e tomografias computadorizadas, dentro do prazo.
• Providencie alguém para te ajudar a ir e voltar do hospital. Também é uma boa ideia ter alguém para te ajudar nos primeiros dias após a cirurgia, quando você chegar em casa.
• Pergunte ao seu médico exatamente a que horas você deve parar de comer e beber na noite anterior à cirurgia.

O que acontece durante e após a cirurgia?

O tipo de cirurgia varia dependendo do problema na aorta e do tipo de procedimento. Normalmente, o cirurgião remove a parte danificada e dilatada da artéria e a substitui por um enxerto feito de material sintético, como o Dacron .

Em alguns casos complexos, especialmente se o aneurisma se estendeu do tórax para o abdômen, são utilizadas técnicas especiais, como o procedimento em dois estágios denominado "tromba de elefante".

Após a cirurgia, você será internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) . Ao recuperar a consciência, você poderá estar com um tubo de respiração na garganta. Ele será removido quando você conseguir respirar sozinho. Você poderá começar a caminhar lentamente. Em seguida, será transferido para um quarto comum. O médico lhe dirá quando você estiver pronto para ir para casa.

Quanto tempo leva para se recuperar? Quais são os riscos?

O tempo de recuperação varia dependendo da natureza da cirurgia.

• Após uma cirurgia aberta: Normalmente, você precisará ficar no hospital por cerca de uma semana. A recuperação completa pode levar de dois a três meses.
• Após o procedimento endovascular: A internação hospitalar dura apenas um ou dois dias. Um curto período de tempo, cerca de duas a três semanas, é suficiente para a recuperação completa.

Como em qualquer cirurgia de grande porte, existem riscos. Complicações como sangramento, acidente vascular cerebral (AVC), ataque cardíaco, insuficiência renal, infecção e trombose podem ocorrer. No entanto, esses riscos podem ser minimizados com uma cirurgia bem planejada e realizada sob a supervisão de uma equipe médica qualificada.

Se você apresentar os seguintes sintomas após a cirurgia, informe seu médico imediatamente .

Após a cirurgia, você terá consultas de acompanhamento regulares com seu médico. Ele então realizará uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para verificar o estado do enxerto e quaisquer outros problemas com a aorta.

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