"Não sei se estou desenvolvendo diabetes..." Você já teve esse medo ou essa dúvida? É normal se sentir assim quando percebe coisas como urinar com frequência, ter muita sede e perder peso sem motivo aparente. Mas não se assuste. Antes de começar a imaginar uma doença só porque alguém disse algo, vamos conversar sobre como confirmar o diagnóstico de diabetes com um médico. Isso lhe dará uma compreensão clara.
Quais são os principais exames utilizados para diagnosticar diabetes?
Em termos simples, diabetes é uma condição na qual o nível de açúcar (glicose) no sangue está acima do normal. Por isso, são realizados diversos exames de sangue para verificar se você tem ou não essa condição. Às vezes, o médico pode não se dar por satisfeito com apenas um exame e solicitar outros para confirmar o diagnóstico. Vamos ver quais são esses exames.
1. Teste de Glicemia de Jejum (GJ)
Este é o exame mais comum. Como o nome sugere, é necessário um jejum de pelo menos 8 horas antes da coleta da amostra de sangue. Beber um pouco de água é permitido. O exame geralmente é feito após o jantar e na manhã seguinte. Os resultados são muito fáceis de interpretar.
2. Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG)
Este teste é um pouco mais sensível do que a glicemia de jejum, o que significa que pode detectar até mesmo o pré-diabetes. Mas leva um pouco mais de tempo para ser realizado.
É isto que acontece:
- Primeiro, você deve jejuar por pelo menos 8 horas e depois fornecer uma amostra de sangue (assim como para a glicemia de jejum).
- Em seguida, você receberá um líquido especial com 75 gramas de glicose dissolvida em água para beber.
- Exatamente 2 horas após a ingestão, outra amostra de sangue é coletada.
A decisão é tomada analisando os níveis de açúcar nessas duas amostras de sangue. Esse mesmo teste oral de tolerância à glicose (TOTG) também é usado para diagnosticar diabetes gestacional. No entanto, ele envolve a coleta de sangue várias vezes ao longo de várias horas.
3. Teste de Glicose Plasmática Aleatória
Este exame é realizado independentemente de você estar em jejum ou se tiver se alimentado. Uma amostra de sangue é coletada a qualquer hora do dia para verificar seus níveis de glicose no sangue. No entanto, este exame sozinho não confirma o diagnóstico de diabetes. Se uma pessoa com sintomas evidentes de diabetes (como micção frequente, sede excessiva) apresentar um nível de glicose no sangue muito alto neste exame, o médico solicitará um teste de glicemia de jejum (FPG) ou um teste oral de tolerância à glicose (OGTT) para confirmar o diagnóstico.
4. Média trimestral do teste (Hemoglobina A1c - HbA1c)
Este é um exame muito importante. Ele não mede o seu nível de açúcar no sangue em um único momento. Ele mede a média de quão bem o seu nível de açúcar no sangue foi controlado nos últimos 2 a 3 meses.É isso que você obtém. Não precisa estar em jejum para isso. Pode ser feito a qualquer hora do dia. É muito útil para diagnosticar diabetes, bem como para monitorar o controle de alguém que já tem a doença.
O mais importante é não confiar apenas nos resultados desses exames, mas conversar com seu médico e seguir as orientações dele.
Como interpretar os resultados dos testes?
Certo, agora vamos ver o que significam os valores desses testes. Você pode descobrir por si mesmo consultando estas tabelas.
| Diagnóstico de diabetes e pré-diabetes | |
|---|---|
| Nome do teste | Resultado (mg/dL ou %) |
| Nível saudável (normal) | |
| HbA1c | Menos de 5,7% |
| Glicose plasmática em jejum (GPJ) | Menos de 100 mg/dL |
| Teste oral de tolerância à glicose (TOTG) - Após 2 horas | Menos de 140 mg/dL |
| Pré-diabetes - um fator de risco | |
| HbA1c | Entre 5,7% e 6,4% |
| Glicose plasmática em jejum (GPJ) | Entre 100 mg/dL e 125 mg/dL |
| Teste oral de tolerância à glicose (TOTG) - Após 2 horas | Entre 140 mg/dL e 199 mg/dL |
| Diagnosticado com diabetes* | |
| HbA1c | 6,5% ou mais |
| Glicose plasmática em jejum (GPJ) | 126 mg/dL ou superior |
| Teste oral de tolerância à glicose (TOTG) - Após 2 horas | 200 mg/dL ou superior |
| Glicemia plasmática aleatória + sintomas | 200 mg/dL ou superior |
*Nota: Normalmente, se um valor elevado for encontrado em um exame, o médico o confirmará realizando outro exame em outro dia.
Como saber se isso é diabetes tipo 1?
A maioria das pessoas tem diabetes tipo 2. Mas algumas pessoas, especialmente jovens e crianças, podem desenvolver diabetes tipo 1. As causas e os tratamentos para esses dois tipos são diferentes. Portanto, após o diagnóstico de diabetes, se você suspeitar que tem diabetes tipo 1, seu médico poderá solicitar alguns exames específicos.
- Teste de autoanticorpos: No diabetes tipo 1, o próprio sistema imunológico do corpo ataca as células do pâncreas que produzem insulina. Este teste procura anticorpos (autoanticorpos) no sangue que atacam essas células.
- Teste de peptídeo C: Este teste mede a quantidade de insulina que o pâncreas está produzindo. No diabetes tipo 1, a produção de insulina é muito baixa ou cessa completamente.
- Teste de cetonas na urina:Quando a insulina é insuficiente, o corpo não consegue usar o açúcar como fonte de energia. O corpo então queima gordura para obter energia. Durante esse processo, são produzidos ácidos chamados cetonas. A detecção dessas substâncias na urina pode auxiliar no diagnóstico de diabetes tipo 1.
Mensagem principal
- O diabetes não é uma doença para ser temida ou imaginada. Existem exames médicos claros que podem confirmá-lo com certeza.
- A pré-diabetes é um sinal de alerta. Se você fizer mudanças no seu estilo de vida (dieta, exercícios) nesse estágio, poderá prevenir ou retardar o desenvolvimento do diabetes propriamente dito.
- Se você apresentar sintomas de diabetes, não os ignore e consulte um médico imediatamente.
- Não se preocupe se um dos exames apresentar um valor ligeiramente mais alto. Seu médico solicitará outro exame para confirmar o resultado.
- Se você recebeu um diagnóstico de diabetes, isso não significa o fim da sua vida. É uma oportunidade para repensar sua saúde e gerenciá-la adequadamente. Seguindo as orientações médicas corretas, você pode ter uma vida saudável.
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