Você também tem muitas doenças estranhas e sem sentido que fazem seu corpo se comportar de maneira bizarra? Vamos conversar sobre (Disautonomia)!

Você às vezes sente dores em diferentes partes do corpo, mas não consegue identificar nenhuma delas e parecem não ter relação entre si? ​​Talvez você esteja constantemente cansado, com tonturas ou com dificuldade para respirar? Uma condição chamada disautonomia pode ser a causa.

Em termos simples, a disautonomia significa que o sistema nervoso autônomo (SNA) do nosso corpo está desregulado. Você deve estar se perguntando o que é esse sistema. É o sistema que controla funções do nosso corpo que ocorrem sem que precisemos pensar nisso . Pense bem: você não pensa em coisas como seus batimentos cardíacos, sua respiração, sua temperatura corporal, sua transpiração e sua digestão? Todas essas funções são controladas pelo SNA. Portanto, quando esse sistema apresenta algum problema, começam a surgir complicações.

Essa condição chamada disautonomia, na verdade, não é tão rara quanto se imagina. Mais de 70 milhões de pessoas no mundo todo apresentam alguma forma dela. Para algumas pessoas, pode ser congênita , enquanto outras podem se desenvolver em qualquer fase da vida. Mas, na maioria das vezes, começa a aparecer entre os 50 e 60 anos de idade. No entanto, às vezes pode ser difícil para os médicos reconhecê-la, pois os sintomas podem variar muito de pessoa para pessoa e se manifestar de diferentes maneiras. Portanto, o diagnóstico, a compreensão exata do que está acontecendo e o tratamento podem ser um pouco complicados.

Quais poderiam ser os sintomas da disautonomia?

Certo, agora vamos ver que tipo de coisas uma pessoa com "Disautonomia" pode sentir. Como isso afeta todos os sistemas do nosso corpo, os sintomas são muito diversos.

• Sensação de desequilíbrio e quedas frequentes.
• Desmaios e perda de consciência, especialmente ao ficar em pé.
• Sentindo náuseas e vomitando.
• Sensação de confusão mental ("névoa cerebral"), esquecimento de coisas e dificuldade de concentração.
• Frequência cardíaca muito rápida (taquicardia) ou muito lenta (bradicardia).
• Pupilas menores (pupilas puntiformes) ou pupilas maiores (pupilas anormalmente dilatadas).
• Alterações no funcionamento intestinal (prisão de ventre ou diarreia).
• Sentir-se cansado o tempo todo, e não sentir cansaço independentemente da quantidade de sono que tiver.
• Disfunção sexual.
• Sentir dor ou desconforto no peito.
• A incontinência urinária é a necessidade de urinar frequentemente ou a incapacidade de controlar a micção .
• Dificuldade para respirar (Dispneia).
• A pele fica fria, suada ou pálida.
• Palpitações cardíacas são uma sensação estranha.
• Problemas que te mantêm acordado, problemas que te despertam.
• Dificuldade para engolir alimentos (Disfagia).
• Batimento cardíaco irregular (arritmia).
• Sensibilidade a ruídos altos e luzes fortes.
• Sensação de tontura, especialmente ao ficar em pé.
• Níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia).
• Transpirar mais do que o normal, ou transpirar menos, talvez apenas em certas áreas do corpo.
• Olhos secos ou lacrimejamento frequente.
• Enxaquecas ou dores de cabeça frequentes.
• Alterações repentinas na temperatura corporal.
• Saindo muita saliva.
• Oscilações de humor ou ansiedade constante.
• Problemas de visão (não enxergar com clareza, dificuldade de adaptação ao mundo exterior).
• A intolerância ao exercício ocorre quando a frequência cardíaca não se altera durante o exercício.
• Micção frequente.
• Vertigem.

Imagine a dificuldade de ter vários desses sintomas ao mesmo tempo. Às vezes, eles parecem não pertencer à mesma doença. É por isso que leva um tempo para reconhecê-la.

Por que essa disautonomia se desenvolve? Quais são as causas?

Existem dois tipos principais de "Disautonomia", dependendo de como ela se desenvolve.

1. Primária: Isso significa que não é causada por nenhuma outra doença, mas se desenvolve espontaneamente.

2. Secundária: Significa que ocorre como efeito colateral de outra doença.

Disautonomia primária

Essas são as que ocorrem sem nenhuma outra causa. Elas não são tão comuns quanto as secundárias.

Um exemplo disso é um tipo de neuropatia autonômica chamada "Disautonomia Familiar". Você pode ter maior probabilidade de desenvolvê-la pelos seguintes motivos:

• Se você for de ascendência judaica (especialmente judaica asquenazita).
• Se você for descendente de europeus orientais.
• Se alguém na sua família (especialmente pais ou irmãos) tem disautonomia.

Outro tipo principal é a disautonomia "idiopática", que significa que ocorre por uma razão que os médicos não conseguem encontrar ou explicar.

Disautonomia secundária

É nesse momento que a "disautonomia" se desenvolve devido a outras doenças. Aqui estão alguns exemplos (e pode haver mais):

• Amiloidose
• `ELA` (também conhecida como `Doença de Lou Gehrig`) `(Esclerose Lateral Amiotrófica)`
• Ganglionopatia autonômica autoimune (GAA)
• Disreflexia autonômica
• Botulismo
• Tumores cerebrais (incluindo câncer)
• Malformação de Chiari
• Síndrome da Dor Regional Complexa (SDRC)
• Infecção por COVID-19 (especialmente a condição de "COVID longa", ou seja, sintomas que duram mais tempo do que o esperado)
• Síndrome de Ehlers-Danlos (e outras doenças do tecido conjuntivo)
• Síndrome de Guillain-Barré
• Demência com Corpos de Lewy
• Lúpus
• Doença de Lyme
• Alguns medicamentos ou tratamentos médicos.
• Esclerose Múltipla e Neuromielite Óptica
• Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS)
• Síndrome Neuroléptica Maligna
• Hipotensão ortostática (pressão arterial baixa ao ficar em pé)
• Doença de Parkinson
• Porfiria (especialmente porfiria intermitente aguda)
• Síndrome da Taquicardia Ortostática Postural (POTS)
• Hiperidrose Focal Primária
• Falência autonômica pura
• Artrite reumatoide
• Sarcoidose
• Síndrome serotoninérgica
• Síndrome de Sjögren
• Lesão na medula espinhal
• Substâncias tóxicas, venenos ou metais pesados ​​(como mercúrio, arsênio ou organofosforados encontrados em pesticidas)
• Lesão Cerebral Traumática
• Síndrome da Pessoa Rígida
• Tétano
• Diabetes tipo 2
• Síncope vasovagal (também chamada de "síncope neurocardiogênica")
• Deficiência de vitamina B12
• Síndrome de Wernicke-Korsakoff (Deficiência de Vitamina B1)

Olha, existem muitas coisas que podem causar isso. É por isso que às vezes pode ser um desafio identificar a causa exata.

Que complicações podem ocorrer devido a essa disautonomia?

Como a disautonomia afeta muitos processos importantes em nosso corpo, ela pode levar a uma variedade de complicações. Frequentemente, essas complicações surgem dos sintomas da disautonomia, especialmente se forem graves ou interferirem nas atividades diárias.

Esses podem ser considerados sintomas e complicações graves:

• Problemas nos batimentos cardíacos (muito rápidos, muito lentos ou irregulares).
• Desmaios (que podem levar a quedas e lesões).
• Dificuldade para respirar.
• Problemas digestivos, que podem causar inchaço, diarreia ou outros problemas.
• Problemas com a função renal podem levar a infecções do trato urinário (ITU) ou incontinência.

Seu médico é a pessoa mais indicada para lhe dizer quais complicações você pode enfrentar, como evitá-las e como minimizar seus efeitos.

Como os médicos diagnosticam a disautonomia?

Um médico utiliza uma combinação de métodos e exames para diagnosticar a disautonomia. Na maioria das vezes , o diagnóstico é feito por exclusão de outras doenças. Ele também observa como os sintomas se manifestam, quando aparecem e se existe alguma relação entre eles.

No entanto, mesmo um médico experiente pode ter dificuldade em diagnosticar a disautonomia. Isso ocorre porque ela pode causar sintomas em todo o corpo, e eles podem parecer não relacionados. Às vezes, os médicos atribuem os sintomas apenas à outra doença que causa a disautonomia e podem não perceber que a disautonomia existe.

Aqui estão alguns exames que podem ajudar a diagnosticar disautonomia (ou descartar outras condições):

• Exame físico e neurológico.
• Teste de inclinação. Neste teste, você é colocado em uma mesa inclinada e sua frequência cardíaca e pressão arterial são monitoradas.
• Exames cardíacos (especialmente ECG - Eletrocardiograma).
• Testes relacionados à transpiração (por exemplo, `Teste Quantitativo do Reflexo Axonal Sudomotor - QSART`).
• Teste de pupilometria.
• Exames como ultrassom para incontinência urinária.
• Exames de sangue (especialmente para verificar a presença de anticorpos que indicam uma doença autoimune ou para verificar os níveis de certos neurotransmissores, como as catecolaminas).

Dependendo dos seus sintomas, outros exames podem ser solicitados. Seu médico lhe informará sobre os exames que podem ajudá-lo(a).

Existe tratamento para isso? Tem cura?

Na verdade, não existe cura para a disautonomia. No entanto, os sintomas podem ser amplamente controlados. O tratamento da disautonomia depende de muitos fatores, principalmente da causa.

Aqui estão alguns tratamentos que podem ajudar:

• Alterações na dieta. Por exemplo, adicionar um pouco mais de sal à sua dieta pode aumentar a pressão arterial e reduzir a queda repentina da pressão arterial ao se levantar.
• Hidratação. Beber bastante água ajuda a manter a pressão arterial.
• Medicamentos que aumentam a pressão arterial. São úteis para pessoas com hipotensão ortostática (queda da pressão arterial ao levantar-se).
• Medicamentos imunossupressores ou outros tratamentos para o sistema imunológico. Estes podem tratar a disautonomia associada a doenças autoimunes (autoimune é quando o sistema imunológico do corpo ataca o próprio corpo).

Às vezes, se a disautonomia for causada por um medicamento ou tratamento médico, a primeira coisa a fazer é interromper o uso do medicamento ou reverter o tratamento.

Como existem diferentes tratamentos para a disautonomia, seu médico é a pessoa mais indicada para orientá-lo sobre o tratamento mais adequado para você. Ele ou ela explicará as opções mais apropriadas para sua condição e necessidades, bem como os possíveis efeitos colaterais, complicações e como evitá-los.

Que tipo de experiências uma pessoa com disautonomia tem que enfrentar?

A disautonomia é muito diferente para cada pessoa . Pode até variar dentro da mesma família. Seus sintomas podem ser completamente diferentes dos de outra pessoa. Além disso, seus sintomas e como eles afetam sua vida também são diferentes para cada um.

Muitas pessoas têm dificuldade em descobrir se têm disautonomia. Se você se sente frustrado, assustado ou tem outros sentimentos difíceis em relação aos seus sintomas, saiba que não está sozinho . É normal que muitas pessoas com disautonomia experimentem esses sentimentos.

Quanto tempo isso vai durar?

Alguns tipos de "disautonomia" podem ser temporários, mas na maioria dos casos trata-se de uma condição que dura a vida toda .

Como as coisas irão se desenrolar no futuro?

A disautonomia é uma condição difícil de prever e que não pode ser totalmente explicada. Algumas pessoas podem apresentar sintomas o tempo todo. Outras podem não apresentar sintomas por meses ou até anos. É difícil prever exatamente como será sua vida com disautonomia, mas seu médico pode ajudá-lo a entender o que provavelmente acontecerá e o que você pode fazer para minimizar o impacto na sua vida.

Dependendo da causa, a disautonomia pode ser um problema menor. Mas alguns tipos, especialmente os incuráveis ​​e persistentes, podem ter um grande impacto. Em casos graves, os sintomas podem afetar sua capacidade de trabalhar e participar das atividades que você gosta. A condição pode até levar a complicações com risco de vida.

Isso não pode ser evitado?

A disautonomia se desenvolve de forma inesperada e por razões que os especialistas ainda não compreendem completamente. Portanto, atualmente não há como preveni-la ou reduzir o risco de desenvolvê-la.

Como devo cuidar de mim se tiver disautonomia?

A disautonomia é uma condição complexa. Muitas pessoas com essa condição têm dificuldade em encontrar um médico que possa diagnosticá-la e tratá-la. Muitas pessoas podem se sentir frustradas ou com medo do tratamento médico porque não sabem o que está causando seus sintomas, e os médicos não conseguem encontrar uma causa para eles.

Se você apresenta sintomas de disautonomia, se está sentindo essas emoções, saiba que não está sozinho( a). Você pode tomar medidas para se ajudar, obter um diagnóstico e iniciar o tratamento. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer:

• Encontre um médico em quem você confie. A relação entre você e seu médico é importante para o diagnóstico, tratamento e controle da sua disautonomia. Se você tiver dificuldade para conversar com um médico, se ele parecer não lhe dar atenção ou se não demonstrar a experiência necessária para entender e tratar sua condição, busque uma segunda opinião ou procure outro médico.
• Mantenha um diário diário dos seus sintomas, do que você fez e de como se sentiu. Seja bem detalhista ao escrever. As informações que você coletar podem ajudar o médico a ter uma visão mais clara do que você está passando ou a ajustar o seu tratamento.
• Mantenha tudo organizado. Ter uma maneira de se manter informado sobre seus sintomas, sua condição e seu tratamento pode fazer uma grande diferença. Isso pode fornecer aos seus médicos mais informações sobre o que você está passando e pode ajudar a reduzir seu medo de falar sobre o que está acontecendo.
• Esteja preparado(a). Mantenha à mão materiais como artigos de pesquisa sobre disautonomia (na sua bolsa, no carro, etc.) e entregue-os a um médico, se necessário. Além disso, quando for a uma consulta médica, leve uma garrafa de água, um pequeno lanche e quaisquer medicamentos que precise. Isso pode ajudar a prevenir ou reduzir os sintomas que surgirem em momentos difíceis.
• Defenda seus direitos (ou peça ajuda a alguém). Se você tiver um amigo ou familiar de confiança que possa te acompanhar, peça ajuda a ele(a). Converse com essa pessoa antes e explique suas preocupações e como ela pode te ajudar.

Lembre-se: você conhece sua saúde melhor do que ninguém, então seja honesto com seu médico sobre como você está se sentindo.

Quais são as coisas que você deve/não deve comer/beber quando tem disautonomia?

Se você tem disautonomia, seu médico provavelmente recomendará algumas mudanças na sua alimentação e hidratação. Essas instruções podem incluir (mas não se limitam a):

• Evite o álcool.
• Beba bastante água para se manter hidratado.
• Adicione sal à comida conforme as instruções.
• Priorize o sono e o descanso.
• Controle seu estresse.
• Mantenha um peso saudável para si mesmo.
• Descanse conforme necessário.
• Evite o calor (use água morna em vez de água quente ao tomar banho).
• Movimente-se, em vez de ficar sentado ou em pé no mesmo lugar por muito tempo.
• Tenha cuidado com o consumo de cafeína (conforme orientação médica).
• Tome seus medicamentos conforme prescrito e converse com seu médico antes de tomar qualquer vitamina ou suplemento novo.

Quando devo consultar um médico? Ou ir ao pronto-socorro?

Seu médico provavelmente lhe dará um cronograma específico de consultas. É importante comparecer a todas as consultas , mesmo que você não sinta nenhuma diferença . Isso ajudará seu médico a acompanhar seus sintomas (mesmo que eles não tenham mudado). Ele ou ela também poderá verificar coisas como sua pressão arterial, que você pode não sentir, mas são indicadores importantes de disautonomia.

Mesmo em momentos como este, você deve ligar ou consultar um médico:

• Se você notar alguma mudança nos seus sintomas (para melhor ou para pior).
• Se você notar alguma alteração na eficácia do seu medicamento.
• Se houve alguma mudança em sua vida ou circunstâncias pessoais que esteja afetando seus sintomas ou a maneira como você os controla.

Quando devo ir ao pronto-socorro?

A disautonomia pode causar diversos sintomas graves, especialmente aqueles relacionados à pressão arterial. Tonturas e vertigens geralmente melhoram quando você se senta ou deita (isso melhora o fluxo sanguíneo para o cérebro). É por isso que muitas pessoas desmaiam e depois recuperam a consciência.

No entanto, alguns sintomas podem ser difíceis de distinguir de uma emergência médica. Em caso de dúvida, ligue sempre para o 1990 ou para o número de emergência local. Aqui estão alguns sintomas que podem exigir atenção imediata (mas não se limitam a):

• Dor no peito.
• Dificuldade para respirar.
• Palpitações cardíacas são batimentos cardíacos anormalmente rápidos, acelerados e fortes, ou uma sensação de desconforto sem que você esteja fazendo nenhum esforço.

Pode haver outros sintomas que você deva observar. Seu médico irá orientá-lo sobre quais sintomas requerem atenção médica.

Que perguntas devo fazer ao médico?

Aqui estão algumas perguntas que você pode querer fazer ao seu médico:

• Qual a gravidade do meu tipo de disautonomia?
• Que outros sintomas devem levá-lo a ligar para o seu consultório ou procurar atendimento médico?
• Que sinais de complicações devo observar?
• Quais processos autonômicos são afetados pela minha (disautonomia)?
• Quais tratamentos e mudanças de estilo de vida são os mais indicados para mim?
• O que posso esperar da minha saúde no futuro?
• Que tipo de grupos de apoio existem?
• Existem especialistas ou terapeutas que possam ajudar com questões como dieta, saúde mental e gestão do estresse?

Quais são os fatores desencadeantes dos sintomas da disautonomia?

Pode haver fatores desencadeantes que façam com que os sintomas da disautonomia surjam repentinamente ou piorem. Conhecer seus gatilhos e mantê-los registrados (principalmente em um diário) pode ajudar a evitá-los. Alguns dos gatilhos mais comuns são:

• Consumir álcool.
• Desidratação.
• Estresse.
• Usar roupas apertadas.
• Estar em um ambiente quente.
• Usar drogas sem orientação médica (especialmente drogas que deprimem o sistema nervoso, como benzodiazepínicos ou opioides).

Você pode ter outros "gatilhos" que não estão nesta lista. Se você suspeita de algo, mas não tem certeza, fale com seu médico. Ele poderá sugerir um método ou exame para verificar.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

A disautonomia pode ser uma condição realmente assustadora, especialmente quando você não sabe o que é ou por que acontece. Algumas pessoas podem levar meses, até mesmo anos, para descobrir se a têm. Embora o diagnóstico e o tratamento possam ser difíceis, muitas pessoas conseguem controlar os sintomas e viver suas vidas sem grandes transtornos.

Se você suspeita que tem disautonomia, um médico pode conversar com você sobre seus sintomas e ajudá-lo a encontrar um especialista com experiência no tratamento da condição. Dessa forma, você pode minimizar o impacto dos seus sintomas, concentrar-se no que é importante para você e seguir com o seu dia.

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