Inchaço dos rins (hidronefrose): Vamos aprender sobre as causas, os sintomas e o tratamento de uma forma simples!

Você já sentiu náuseas acompanhadas de dor intensa nas costas ou no abdômen? Ou já teve uma sensação estranha ou dolorosa ao urinar? Esses sintomas podem ser sinais de problemas renais. Hoje, vamos falar sobre uma condição relacionada aos rins que muitas pessoas desconhecem: a hidronefrose.

O que é exatamente hidronefrose?

Em termos simples, isso acontece quando algo bloqueia o fluxo de urina dos rins para a bexiga. Imagine um cano de água entupido no meio. O que acontece então? A urina não consegue sair e se acumula dentro do rim, causando inchaço. Esse inchaço do rim é chamado de hidronefrose.

Isso pode acontecer repentinamente ou gradualmente ao longo do tempo. Às vezes, a uretra fica completamente obstruída, outras vezes, a obstrução é menor.

• Se apenas um rim for afetado, denomina-se "hidronefrose unilateral".
• Se ambos os rins forem afetados: denomina-se "hidronefrose bilateral".

Isso pode variar de um inchaço leve a um inchaço grave. O tratamento precoce pode reduzir o risco de danos a longo prazo, por isso é importante estar ciente disso.

Para entender isso, vamos primeiro analisar como funciona o nosso sistema urinário.

A principal função do sistema urinário do nosso corpo é remover resíduos e excesso de fluidos. Este sistema possui algumas partes principais:

• Rins: Estes são os dois principais filtros do nosso corpo. Os rins filtram toxinas e resíduos do sangue e produzem urina.
• Dois ureteres: São os dois tubos que transportam a urina, produzida nos rins, até a bexiga.
• Bexiga: É o órgão que armazena a urina.
• Uretra: A urina que se acumula na bexiga sai do corpo através deste tubo.

A hidronefrose geralmente ocorre quando há uma obstrução em algum ponto entre o rim e o ureter.

Como saber se você tem hidronefrose? Quais são os sintomas?

Frequentemente, os sintomas dependem da causa. Algumas pessoas podem não apresentar sintoma algum. Especialmente em bebês que desenvolvem hidronefrose ainda no útero, os sintomas podem não aparecer até depois do nascimento.

No entanto, se os sintomas aparecerem, podem ter esta aparência.

Por que ocorre a hidronefrose? Quais são as principais causas?

A principal causa disso é uma obstrução ou bloqueio em algum ponto do sistema urinário. Esse bloqueio pode ser causado por diversos fatores.

Causas comuns que afetam adultos

• Pedras nos rins: A causa mais comum são as pedras que ficam alojadas nos rins ou no trato urinário.
• Tumores: Um tumor cancerígeno ou benigno na bexiga, próstata, útero ou outro órgão próximo ao sistema urinário pode causar obstrução da passagem da urina.
• Hiperplasia Prostática Benigna (HPB): Com o envelhecimento, a próstata pode aumentar de tamanho, pressionando a uretra e obstruindo a micção.
• Estreitamento da uretra: A uretra pode ficar estreita devido a cicatrizes após um acidente, infecção, defeito congênito ou cirurgia.
• Problemas nos nervos ou músculos: Distúrbios nervosos que afetam o funcionamento dos rins ou do trato urinário.
• Refluxo vesicoureteral: o fluxo retrógrado de urina da bexiga para os rins, através dos ureteres.
• Ureterocele: Condição na qual a extremidade inferior da uretra se projeta para dentro da bexiga.

Razões específicas para mulheres

• Gravidez: À medida que o útero aumenta de tamanho durante a gravidez, pode pressionar os ureteres e obstruir o fluxo de urina.
• Prolapso uterino: o útero desce da sua posição normal.
• Cistocele: Condição na qual a parede entre a bexiga e a vagina enfraquece, fazendo com que a bexiga se projete para dentro da vagina.

Como o médico descobre se essa condição existe?

Como a hidronefrose pode causar danos renais a longo prazo, é muito importante consultar um médico o mais rápido possível para obter um diagnóstico.

Seu médico usará esses exames para diagnosticar essa condição:

• Exame físico: Seu médico perguntará sobre seus sintomas e examinará seus rins e bexiga para verificar se há inchaço ou dor. Ele também perguntará sobre seu histórico médico e o de sua família. Se você for homem, poderá ser realizado um exame retal para verificar se há aumento da próstata e, se você for mulher, poderá ser realizado um exame vaginal para verificar se há problemas no útero ou nos ovários.
• Exames de urina: Uma amostra de urina é coletada e analisada para verificar a presença de sangue, fragmentos de cálculos, bactérias ou infecção.
• Exames de sangue: Um hemograma completo pode ser realizado para verificar a presença de infecção. Exames como creatinina, TFGe (taxa de filtração glomerular estimada) e ureia também podem ser feitos para verificar a função renal.
• Exames de imagem: Geralmente, realiza-se uma ultrassonografia . Às vezes, uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética podem ser necessárias para obter mais informações.

Certo, agora vamos falar sobre o tratamento.

O principal objetivo do tratamento é aliviar a obstrução do fluxo urinário e reduzir o inchaço e a pressão sobre o rim. O método de tratamento depende da causa subjacente da condição.

Alguns casos leves podem se resolver espontaneamente, sem qualquer tratamento. Nesses casos, seu médico pode recomendar uma abordagem de "esperar para ver".

• Drenagem urinária: Em casos de obstrução súbita e grave, um tubo (tubo de nefrostomia) pode ser inserido através da pele até o rim para drenar a urina acumulada. Outra opção é a colocação de um tubo fino de plástico, chamado "stent ureteral", dentro da uretra para criar um caminho para o fluxo de urina.

Se for devido a pedras nos rins...

• Litotripsia por ondas de choque: Ondas de choque de alta energia são enviadas de fora do corpo para fragmentar cálculos renais e expulsá-los pela urina.
• Ureteroscopia: Um dispositivo com uma câmera fina é inserido pela uretra para fragmentar ou remover completamente os cálculos.
• Cirurgia: Se você tiver cálculos renais muito grandes e difíceis de remover, a cirurgia pode ser necessária. A cirurgia também pode ser necessária para remover obstruções causadas por nódulos ou cicatrizes.

Isso pode ser grave? Como posso evitar?

Sim, a hidronefrose pode ser grave se não for tratada rapidamente. Em casos graves, pode danificar os rins e levar à insuficiência renal. Nesse caso, pode ser necessária diálise ou transplante renal.

Mas não se preocupe! A maioria das pessoas se recupera completamente após tratamento imediato. Não há danos permanentes aos rins.

Isso ocorre devido a outra condição médica subjacente, portanto, para prevenir a hidronefrose, é importante tratar a condição subjacente o mais rápido possível. Se você é uma pessoa que desenvolve cálculos renais, é importante fazer as mudanças necessárias no estilo de vida.

Você definitivamente precisa consultar um médico!

Se você apresentar os seguintes sintomas, não os ignore . Consulte seu médico o mais rápido possível.