O que você precisa saber sobre baixos níveis de oxigênio no sangue (hipoxemia)!

Você sente falta de ar, aperto no peito ou tontura mesmo depois de caminhar pouco? Ou costuma ter dores de cabeça frequentes? Uma das razões para isso pode ser a diminuição do nível de oxigênio no sangue. Em termos médicos, chamamos isso de hipoxemia . Como essa pode ser uma condição séria, vamos entendê-la de forma simples e clara.

Certo, o que é hipoxemia?

Em termos simples, a hipoxemia é uma condição na qual o sangue contém menos oxigênio do que o normal. O oxigênio é essencial para o bom funcionamento de todas as células e órgãos do nosso corpo, assim como um carro precisa de gasolina para funcionar.

Pense da seguinte maneira: quando respiramos, o oxigênio do ar entra nos nossos pulmões. Dentro dos pulmões existe uma rede de minúsculos sacos de ar chamados alvéolos. Esses sacos de ar são rodeados por vasos sanguíneos muito finos (capilares). Quando respiramos, o oxigênio que entra nos pulmões é absorvido pelos vasos sanguíneos através desses alvéolos. O sangue, então, capta esse oxigênio e o distribui para os tecidos de todo o corpo.

A hipoxemia ocorre quando algo dá errado nesse processo. Ou você não consegue inspirar oxigênio suficiente , ou o oxigênio que você inspira não é absorvido adequadamente pelo sangue . É por isso que pessoas com doenças pulmonares e cardíacas têm maior risco de desenvolver essa condição.

Hipoxemia e hipóxia são duas coisas diferentes?

Sim, embora muitas pessoas confundam essas duas palavras, existe uma pequena diferença. É importante saber disso.

• A hipoxemia é uma diminuição dos níveis de oxigênio no sangue .
• A hipóxia é uma diminuição na quantidade de oxigênio que chega aos tecidos do corpo .

Imagine o sangue como um "caminhão de entregas" transportando oxigênio. Os tecidos são os "clientes" que aguardam oxigênio. Hipoxemia ocorre quando a carga do caminhão (oxigênio) está baixa. Portanto, hipóxia ocorre quando o cliente não recebe a carga. Frequentemente, quando o oxigênio no sangue está baixo (hipoxemia), os tecidos também sofrem com a falta de oxigênio (hipóxia). Mas isso nem sempre acontece.

Quais são os sintomas dessa condição?

Os sintomas da hipoxemia podem variar dependendo da sua gravidade e causa. Alguns sintomas comuns estão listados na tabela abaixo.

Por que isso acontece? Quais são as causas da hipoxemia?

Existem muitas razões para isso. A principal delas é uma condição médica subjacente que afeta a respiração ou a circulação sanguínea. Por exemplo, ao ir para uma altitude elevada, como em uma área montanhosa, essa condição pode ocorrer temporariamente devido à falta de oxigênio no ambiente.

A seguir estão algumas das principais condições médicas que podem causar hipoxemia.

• Asma
• Pneumonia
• DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)
• Insuficiência Cardíaca Congestiva
• Embolia pulmonar
• Edema pulmonar
• apneia do sono
• Anemia
• Defeitos cardíacos congênitos
• Infecções respiratórias graves como a COVID-19

5 principais mecanismos que contribuem para a depleção de oxigênio

Do ponto de vista médico, existem 5 mecanismos principais que contribuem para a falta de oxigênio no sangue. Eles são um pouco complexos, mas vamos simplificar.

1.Desequilíbrio Ventilação-Perfusão (V/Q): Imagine os pulmões como um ponto de ônibus. O ar (oxigênio) são os passageiros. O sangue é o ônibus. Às vezes, o ponto está cheio de passageiros, mas não há ônibus (baixo fluxo sanguíneo). Ou há muitos ônibus, mas nenhum passageiro (baixa ventilação). Esse desequilíbrio entre o fluxo de ar e o fluxo sanguíneo é chamado de desequilíbrio V/Q.

2. Comprometimento da Difusão: Agora imagine que os passageiros (oxigênio) estão no ponto de embarque e o ônibus (sangue) está em movimento. Mas existe um obstáculo que impede os passageiros de embarcarem. Esse obstáculo impede a passagem do oxigênio dos pulmões para o sangue . Isso pode ocorrer devido a fatores como o espessamento das paredes dos pulmões.

3. Hipoventilação: Em termos simples , é a respiração lenta ou superficial , que resulta em quantidade insuficiente de oxigênio chegando aos pulmões.

4. Baixo nível de oxigênio no ambiente: Este é óbvio. Se o ambiente em que nos encontramos tiver pouco oxigênio , por exemplo, quando subimos ao topo de uma montanha, não conseguiremos absorver oxigênio suficiente.

5. Shunt da direita para a esquerda: Nosso coração tem sangue pobre em oxigênio (sangue azul) no lado direito e sangue rico em oxigênio (sangue vermelho) no lado esquerdo. Esses dois tipos de sangue não se misturam. Mas, em algumas doenças cardíacas, em vez de ir para os pulmões para ser oxigenado, parte do sangue pobre em oxigênio desvia-se diretamente para o lado esquerdo e é bombeado para o corpo . Isso também é uma causa de hipoxemia.

Como um médico descobre isso?

Após ouvir seus sintomas, o médico irá examiná-lo(a). Isso inclui auscultar seu coração e pulmões, verificar a cor da sua pele e realizar diversos testes para determinar seus níveis de oxigênio.

• Oximetria de pulso: Você já deve ter visto um desses. É um dispositivo que se prende ao dedo e mede seus níveis de oxigênio. É indolor e muito fácil de usar. O pulso de uma pessoa saudável deve ser de 95% ou mais.
• Exame de Gasometria Arterial (GSA): Este é o exame mais preciso. Uma pequena amostra de sangue é coletada de uma artéria no pulso, na dobra do cotovelo ou na virilha, e os níveis de oxigênio, dióxido de carbono e a acidez (pH) do sangue são medidos.
• Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6M): Um teste que mede a distância que você consegue percorrer em terreno plano durante 6 minutos e como seus níveis de oxigênio se alteram com o exercício.

Como é tratado?

O principal no tratamento da hipoxemia é tratar a causa subjacente . Além disso, o tratamento também visa restabelecer rapidamente os níveis de oxigênio no sangue ao normal.

Diversos métodos de tratamento:

• Oxigênio: O oxigênio é administrado por meio de uma cânula nasal ou máscara. Algumas pessoas recebem prescrição de concentradores de oxigênio que podem ser usados ​​em casa.
• Inaladores: Pessoas com doenças como asma ou DPOC recebem inaladores que dilatam as vias aéreas (broncodilatadores) ou reduzem o inchaço (esteroides).
• Aparelhos CPAP: Este aparelho é fornecido para pessoas que sofrem de apneia do sono para uso noturno.
• Ventilador: Se o estado do paciente for muito grave, ou seja, se ele tiver dificuldade para respirar sozinho, ele será conectado a um respirador artificial (ventilador) na unidade de terapia intensiva do hospital.
• Outros medicamentos: Se os pulmões estiverem cheios de líquido, são administrados medicamentos (diuréticos) para remover o excesso de líquido.

O que devemos fazer para manter bons níveis de oxigênio?

Se você tem doença cardíaca ou pulmonar, essas medidas são importantes para reduzir o risco de hipoxemia.

• Controle sua condição adequadamente: Use a medicação e o inalador prescritos pelo seu médico nos horários corretos. Certifique-se de comparecer às consultas de acompanhamento.
• Evite fumar completamente: Fumar é muito prejudicial aos pulmões. Parar de fumar ajudará a aumentar os níveis de oxigênio.
• Faça exercícios respiratórios: Pergunte ao seu médico sobre técnicas como respiração profunda e o uso de dispositivos como um espirômetro de incentivo.
• Fique atento a novos sintomas: Se você apresentar falta de ar ou dor no peito repentinamente, não ignore.
• Tenha cuidado ao viajar para altitudes elevadas: Se você tem problemas cardíacos ou pulmonares, converse com seu médico e obtenha as orientações necessárias antes de viajar para uma área montanhosa.

Quando devemos consultar um médico o mais rápido possível? (Quando ir à Unidade de Tratamento de Epilepsia)

A hipoxemia é uma condição que coloca a vida em risco. Se você apresentar algum dos seguintes sintomas, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.

• Falta de ar súbita e grave.
• Descoloração azulada dos lábios, unhas ou pele (cianose).
• Dor torácica intensa.
• Confusão, agitação ou perda de consciência.
• Se você já tem uma doença, os sintomas comuns podem piorar repentinamente.