Você ou alguém que você conhece precisa tomar injeções, soro fisiológico ou fazer coleta de sangue regularmente? Sabemos a dor, o desconforto e os danos às veias causados pela inserção de uma cânula e pela necessidade de perfurar uma agulha a cada vez. Por isso, hoje vamos falar sobre um pequeno dispositivo muito importante que facilita bastante esse processo para pessoas que fazem tratamentos de longa duração como esses.
Então, o que é esse tal de 'Porta Implantada'?
Em termos simples, trata-se de um pequeno dispositivo médico implantado sob a pele. Mais precisamente, é um "portal" permanente projetado para se conectar facilmente a uma veia de grande calibre no corpo. Às vezes, é chamado de "portacath" ou "mediport".
Este "portal" é composto por uma pequena peça plana em forma de disco, feita de metal ou plástico. Sobre ela, encontra-se uma parte ("septo") de silicone, que pode ser inserida com uma agulha. Um tubo fino e flexível ("cateter") conectado a este disco é inserido diretamente em uma veia calibrosa próxima ao coração. O médico implanta todo esse sistema sob a pele durante uma pequena cirurgia. Quando não for mais necessário, ele também pode ser removido por meio de uma pequena cirurgia.
A maior vantagem disso é que elimina a necessidade de inserções frequentes de agulhas e cânulas, tornando o tratamento uma experiência muito mais conveniente e menos dolorosa.
Existem diferentes tipos dessas 'portas'?
Sim, existem vários tipos principais. Será mais fácil para você entender isso em uma tabela.
| Tipo de porta (Tipo) | Descrição simples |
|---|---|
| Lúmen único | Possui uma entrada. Este é o tipo mais comum. |
| Duplo lúmen | Possui duas entradas. Isso é muito útil se você precisar administrar dois tipos de medicamento ao mesmo tempo. |
| Injetável em pó | Muitos dos "portais" disponíveis hoje em dia são desse tipo. Eles podem ser usados para injetar contraste sob alta pressão para exames como tomografia computadorizada ou ressonância magnética. |
Quem precisa de um 'porto' como este?
Isso é útil para qualquer pessoa que precise de tratamentos venosos frequentes ou de longo prazo, transfusões de sangue ou coletas de sangue. Seu médico pode recomendar isso, especialmente se você ou seu filho tiverem alguma das seguintes condições:
- Condições relacionadas ao câncer: Se você precisa receber quimioterapia regularmente.
- Infecções de longa duração: Se necessário, pode ser preciso administrar antibióticos intravenosos durante semanas ou meses.
- Insuficiência renal: Para diálise.
- Doenças do sistema digestivo: Em casos como a Doença Inflamatória Intestinal (DII), pode ser necessária nutrição intravenosa.
- Outras doenças complexas: Qualquer condição que exija hidratação intravenosa frequente ou exames de sangue.
O que acontece antes da instalação da 'porta'?
Como se trata de uma cirurgia de pequeno porte, há algumas coisas para as quais você precisa se preparar com antecedência.
- Você deve informar seu médico sobre todos os medicamentos e vitaminas que está tomando. Alguns medicamentos podem exigir a suspensão do uso alguns dias antes da cirurgia.
- São realizados diversos exames de sangue para verificar a função renal e a coagulação sanguínea.
- Você será aconselhado(a) a não comer nem beber nada (jejum) por várias horas antes da cirurgia.
Como você insere esse 'portal' no seu corpo?
Trata-se de uma cirurgia simples que geralmente dura cerca de uma hora e você poderá ir para casa no mesmo dia. No entanto, é fundamental que você traga alguém para levá-lo(a) para casa.
Na maioria das vezes, esse cateter é implantado sob a pele do lado direito do tórax. Às vezes, também pode ser implantado sob a pele da parte interna do braço ou no abdômen, abaixo das costelas.
Um anestesista irá selá-lo para que você não sinta nenhuma dor durante a cirurgia. Ele também administrará um medicamento para anestesiar a área onde a cirurgia será realizada. Crianças receberão anestesia geral, que as deixará completamente adormecidas.
O médico registra isso da seguinte forma:
1. Orientação por raios X: Esta cirurgia é realizada utilizando uma tecnologia especial de raios X chamada "fluoroscopia".
2. Pequena incisão: Uma pequena incisão é feita na região do pescoço para acessar uma veia de grande calibre (como a veia cava superior, jugular ou subclávia).
3. Outra incisão: Uma pequena incisão adicional é feita na pele do peito ou do braço, criando uma pequena "bolsa" sob a pele para colocar o "port".
4. Posicionando a 'porta':A 'porta' é colocada dentro da cavidade que foi criada.
5. Conexão do tubo: O tubo (cateter) proveniente do 'portal' é inserido na veia através da incisão no pescoço e conectado.
6. Confirmação: É feita uma radiografia do tórax para garantir que tudo esteja em ordem.
7. Sutura: Por fim, as incisões são fechadas com pontos absorvíveis.
Quais são as vantagens e desvantagens de usar uma 'porta'?
Isso tem suas vantagens, assim como alguns riscos menores. Vamos estar cientes de ambos.
| Benefícios | Riscos |
|---|---|
|
|
Quem cuida do cateter venoso central e quando preciso falar com o médico ?
A pele sobre o cateter não requer cuidados especiais. No entanto, se você não estiver recebendo tratamento regularmente, pode ser necessário lavar o cateter aproximadamente uma vez por mês para prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Isso significa limpá-lo com uma solução específica. Esse procedimento será realizado pelo seu médico ou enfermeiro.
Para prevenir infecções, a limpeza é fundamental.
- Tome banho diariamente.
- Lave sempre bem as mãos com sabão durante pelo menos 20 segundos.
- Mantenha seus arredores e sua cama limpos.
Ligue para o seu médico imediatamente se:
Se você apresentar algum dos seguintes sintomas, não hesite em informar seu médico ou dirigir-se ao Pronto-Socorro .
- Se houver vazamento de sangue ou outro fluido pelo cateter.
- Se a área estiver vermelha, inchada e quente ao toque.
- Se você estiver com febre.
- Se o braço do lado onde o cateter está localizado estiver inchado.
- Se você tiver dificuldade para respirar ou dor no peito.
- Se você sentir tontura ou desmaiar.
Um cateter venoso central (port-a-cath) é uma grande comodidade para quem está em tratamento prolongado. Facilita muito a vida. Portanto, não tenha medo. Seu médico explicará tudo sobre isso para você.
Mensagem principal
- Um "port implantado" é um pequeno dispositivo colocado sob a pele que facilita o tratamento de pessoas que precisam receber medicamentos intravenosos (como quimioterapia), infusões de soro fisiológico ou coletas de sangue por um longo período de tempo.
- Isso elimina a dor e o desconforto causados por inserções frequentes de agulhas e cânulas.
- Este dispositivo é inserido através de uma pequena cirurgia e pode ser removido quando não for mais necessário.
- A complicação mais comum é a infecção, por isso é essencial ter muito cuidado com a higiene.
- Se você desenvolver sintomas como vermelhidão, inchaço, febre ou dificuldade para respirar ao redor do cateter, entre em contato com seu médico imediatamente.
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 O que é dor lombar / lombalgia?
Não se trata apenas de um pequeno desconforto ao acordar pela manhã! A "dor lombar" é uma inflamação/tensão insuportável na coluna, músculos ou nervos acima do osso do quadril, acima das nádegas (região lombar) ou uma dor incapacitante que impossibilita sair da cama ou sentar. Embora seja uma das dores mais comuns no mundo, às vezes pode ser um sinal de que ambas as pernas ficarão paralisadas permanentemente!
💬 Quais são as principais causas de dor lombar que frequentemente dificultam sair da cama?
A principal causa disso (90%) é a "postura incorreta e tensão muscular" - que ocorre ao levantar objetos pesados de forma inadequada (curvando as costas em vez de dobrar as pernas). Além disso, 2) uma protrusão do disco intervertebral comprime um nervo (hérnia de disco). 3) Ciática - a dor irradia das costas para a perna. 4) Pedras nos rins (pielonefrite) também causam essa dor.
💬 Quais são os sinais de alerta que indicam uma situação grave ou de emergência e que exigem ida imediata ao hospital sem a aplicação de pomada/massagem em casa?
Se for um problema comum, ele se curará em 2 semanas com gelo/água quente e repouso. Mas o maior perigo! 1) Se você tiver dor nas costas e de repente perder o controle da bexiga ou do intestino (incontinência urinária/fecal) ou se sua lombar estiver dormente (anestesia em sela), sua medula espinhal certamente sofrerá uma lesão (Síndrome da Cauda Equina / fatal)! 2) Se você estiver sentindo dormência em ambas as pernas, 3) Se você tiver febre alta com a dor, você pode ficar paralisado em questão de horas, você precisa ir ao hospital imediatamente!











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