Tudo sobre a cirurgia ALIF (Fusão Intercorporal Lombar Anterior) para dor nas costas.

Você também sofre de dores nas costas que não passam apesar de tomar remédios, fazer fisioterapia e tentar de tudo? Às vezes, essa dor pode até irradiar das costas para as pernas. Nesse caso, seu médico pode ter mencionado a cirurgia ALIF. É normal sentir um pouco de medo quando se fala em cirurgia. Mas não se preocupe, vamos explicar tudo de forma simples: o que é a cirurgia ALIF, como ela é feita e como se preparar para ela.

Em termos simples, o que é a cirurgia ALIF?

O nome ALIF pode parecer um pouco complicado, mas vamos analisá-lo em palavras.

• A - Anterior: Significa "pela frente". Isso significa que o cirurgião acessará sua coluna vertebral através de uma pequena incisão feita na lateral do abdômen .
• L - Lombar: Refere-se à parte inferior das costas . A maioria das dores nas costas ocorre nessa região.
• I - Intercorporal: Isso significa "entre duas vértebras". Nossa coluna vertebral é composta por pequenos ossos (vértebras) empilhados uns sobre os outros. A cirurgia é realizada entre duas dessas vértebras.
• F - Fusão: Significa "unir".

Imagine que a parte macia entre duas vértebras da sua coluna (chamada disco intervertebral) esteja desgastada. Então, essas vértebras se atritam, pressionando os nervos que passam por elas. É aí que surge a dor lombar intensa.

Na cirurgia ALIF, o cirurgião acessa o abdômen para remover o disco antigo e desgastado e substituí-lo por um novo fragmento ósseo ou uma pequena estrutura de titânio (enxerto). Com o tempo, as duas vértebras acima e abaixo se fundem ao novo fragmento, formando um osso único e resistente. Assim, a compressão do nervo desaparece e a dor diminui.

Quem precisa dessa cirurgia ALIF?

Normalmente, um médico recomenda esta cirurgia quando outros tratamentos (medicamentos, exercícios, fisioterapia) não aliviam a dor nas costas. Esta cirurgia é utilizada principalmente para as seguintes condições:

• Doença degenerativa do disco: ocorre quando os discos entre as vértebras se desgastam com a idade ou por outros motivos, causando pressão sobre os nervos.
• Radiculopatia lombar : Condições como dor e dormência que irradiam pelas pernas devido à compressão de um nervo espinhal.
• Espondilolistese: o deslizamento de uma vértebra para a frente sobre outra.
• Escoliose: Condições como a curvatura da coluna vertebral.
• Este método pode ser adequado até mesmo para alguém que já tenha passado por várias cirurgias na coluna.

Como você se prepara antes da cirurgia?

Essa não é uma decisão que pode ser tomada em um único dia. Há muitos detalhes que você e seu médico precisam planejar juntos. Vamos dividir esse preparo em várias etapas.

Como a cirurgia é realizada

Após ser levado para a sala de cirurgia, o anestesista irá sedá-lo completamente, para que você não sinta nenhuma dor.

Essa cirurgia é um trabalho em equipe. Dois cirurgiões participam principalmente dela.

1. Cirurgião de Acesso: A função deste médico é preparar o terreno para que o cirurgião de coluna possa acessar sua coluna. Ele fará uma pequena incisão no seu abdômen, cerca de 5 a 7 centímetros abaixo do umbigo. Em seguida, os músculos abdominais, o saco peritoneal e os vasos sanguíneos serão cuidadosamente afastados para dar espaço à medula espinhal.

2. Cirurgião de Coluna: Agora o especialista em coluna assume o caso. Ele ou ela removerá completamente o disco danificado e desgastado. Em seguida, o enxerto ósseo ou a gaiola de titânio (enxerto) que mencionamos anteriormente será inserido no espaço. Se você quiser que ele não se mova, pequenos parafusos serão inseridos e fixados.

Quando esse trabalho estiver concluído, o primeiro médico retorna e recoloca os intestinos, vasos sanguíneos, etc., em seus devidos lugares, sutura os músculos abdominais e fecha a incisão na pele.

Essa cirurgia geralmente leva de uma a duas horas, mas pode demorar mais se for necessário substituir vários discos ou se você já tiver sido submetido a uma cirurgia abdominal anteriormente.

O que acontece depois da cirurgia?

Após a cirurgia, você permanecerá em uma área de recuperação até recuperar a consciência. Lá, os enfermeiros monitorarão constantemente seu pulso e respiração e administrarão analgésicos.

Em seguida, você será transferido para a enfermaria. Você precisará ficar no hospital por cerca de três a quatro dias. Durante esse período,

• Estamos monitorando atentamente qualquer sinal de infecção.
• No primeiro dia após a cirurgia, você será incentivado a se levantar e caminhar um pouco. Isso é muito importante para uma recuperação rápida.

O processo de recuperação

A recuperação completa pode levar vários meses. Você poderá não conseguir levantar pesos, curvar-se na cintura ou girar o corpo por várias semanas. A fusão completa do fragmento ósseo inserido com a vértebra pode levar até um ano .

Quais são os benefícios e os riscos da cirurgia ALIF?

Como qualquer cirurgia, esta também apresenta benefícios e pequenos riscos.

Vantagens

• Isso não danifica os músculos da parte posterior das costas. Como a incisão é feita no abdômen, há menos dor e um tempo de recuperação mais curto.
• Este método permite uma melhor remoção do disco e a inserção de um fragmento ósseo maior do que uma discectomia intervertebral lombar posterior (PLIF).
• Este método pode ser utilizado até mesmo por alguém que já tenha sido submetido a uma cirurgia na coluna.

Riscos (Complicações)

• O risco de infecção e sangramento excessivo é inerente a qualquer cirurgia.
• Lesão nervosa.
• Danos aos intestinos, bexiga ou vasos sanguíneos. (Esses casos são muito raros)
• Protrusão dos músculos abdominais através da incisão (hérnia incisional).

Seu médico explicará tudo isso para você.

Quando consultar um médico o mais breve possível

Se você apresentar algum desses sintomas após retornar para casa , ligue imediatamente para seu médico ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital.

• Se você estiver com febre, sentir frio e tremer.
• Se a ferida cirúrgica estiver vermelha, inchada, dolorida ao toque ou com secreção purulenta (estes podem ser sinais de infecção).
• Se a dor for mais intensa do que o esperado e não diminuir mesmo após a ingestão de analgésicos.

É normal sentir medo e hesitação ao pensar na cirurgia ALIF. Afinal, você provavelmente já sofreu bastante com problemas de coluna. Esta é uma decisão importante na sua vida. Por isso, converse com seu médico sobre todas as suas dúvidas e receios. Ele explicará tudo e ajudará você a tomar a melhor decisão.