Tudo sobre artroscopia do joelho

Você sente dor no joelho? Talvez você a tenha sentido praticando esportes, caminhando ou até mesmo apenas ficando em pé. Se a dor não diminuiu apesar do uso de medicamentos e de outras medidas, seu médico pode ter recomendado uma pequena cirurgia para examinar o interior do seu joelho. Em termos médicos, chamamos isso de artroscopia do joelho. Não se assuste com o nome. Trata-se de um procedimento cirúrgico muito simples, porém bastante avançado, realizado através de uma pequena incisão. Vamos explicá-lo de forma simples desde o início.

O que é uma cirurgia de artroscopia do joelho?

Em termos simples, trata-se de um procedimento cirúrgico especial usado para diagnosticar e tratar problemas no joelho. Em vez de fazer uma grande incisão no joelho como antigamente, essa cirurgia é realizada através de várias pequenas incisões do tamanho de um buraco de fechadura . É por isso que também é chamada de "cirurgia por vídeo".

Imagine que o médico insere um instrumento fino, semelhante a um tubo, no joelho através de uma pequena incisão. Na extremidade desse tubo, há uma câmera muito pequena e uma fonte de luz. Chamamos isso de artroscópio. Essa câmera amplia com clareza tudo o que está dentro da articulação do joelho, incluindo cartilagem, ligamentos e ossos, e exibe as imagens em uma tela de TV na sala de cirurgia.

Agora o médico consegue ver exatamente o que há de errado com a parte interna do joelho. Se houver algum dano, como uma ruptura, ele pode fazer outra pequena incisão e inserir instrumentos especiais muito finos através dela para reparar o dano.

Quem precisa dessa cirurgia e em quais casos?

Normalmente, quando você tem dor no joelho, seu médico não recomendará cirurgia imediatamente. Ele primeiro aconselhará repouso, aplicação de gelo, uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e fisioterapia.

Essa cirurgia costuma ser necessária para jovens atletas, principalmente aqueles que praticam esportes, devido a lesões nos joelhos. No entanto, para a osteoartrite, essa cirurgia nem sempre é uma solução eficaz. Seu médico explicará isso detalhadamente para você.

A cirurgia artroscópica é realizada principalmente por estes três motivos:

Quais são as principais doenças tratadas com artroscopia?

Essa cirurgia pode tratar diversos problemas no joelho.

• Lesões nos tecidos moles: Estas incluem lesões nos ligamentos que conectam os ossos e nos tendões que conectam os músculos aos ossos. Por exemplo:
• Menisco rompido
• Ruptura do Ligamento Cruzado Anterior (LCA)
• Ruptura do Ligamento Colateral Medial (LCM)
• Bursite (inflamação do joelho)
• Tendinite patelar
• Fraturas: Fragmentos ósseos dentro do joelho podem quebrar e se soltar. Além disso, pedaços de cartilagem podem se soltar e ficar presos dentro da articulação.
• Inflamação: Dor causada pelo inchaço da sinóvia, o revestimento da articulação do joelho. Essa condição também é chamada de sinovite.

O que você precisa saber antes da cirurgia?

Antes da cirurgia, seu médico irá examiná-lo e lhe dar as instruções necessárias.

• Informe seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando: Se você estiver tomando algum medicamento especial, como anticoagulantes, é imprescindível informar seu médico. Pode ser necessário interromper o uso alguns dias antes da cirurgia.
• Comida e bebida:Seu médico lhe dirá quando você deve parar de comer e beber na noite anterior à cirurgia. Siga essas instruções à risca.
• Anestesia: Você receberá anestesia para evitar que sinta qualquer dor durante a cirurgia. Dependendo da sua condição, seu médico escolherá um dos seguintes métodos:
• Anestésico local: anestesia apenas a área ao redor do joelho.
• Anestesia regional: Uma injeção é aplicada nas suas costas, anestesiando-o da cintura para baixo. Você permanece consciente.
• Anestesia geral: Você será colocado para dormir até que a cirurgia esteja concluída.

Como é feita a cirurgia?

Após ser levado para a sala de cirurgia, a operação ocorre desta forma.

1. Primeiro, sua perna será cuidadosamente limpa e colocada em um dispositivo especial que manterá seu joelho no lugar durante a cirurgia.

2. Em seguida, é feita uma pequena incisão no joelho e um instrumento chamado "artroscópio", com uma câmera, é inserido através dela.

3. Agora o médico está olhando o que há dentro do joelho na tela da TV. Ele está localizando o ponto exato do problema.

4. Caso seja necessário tratamento, são feitas mais uma ou duas pequenas incisões e instrumentos cirúrgicos delicados são inseridos através delas.

5. Suturar tecido lacerado, alisar cartilagem danificada ou fragmentos ósseos, ou remover tecido inchado indesejado.

6. Por fim, a pequena incisão é fechada com pontos ou um curativo especial, e uma bandagem é aplicada no joelho.

Todo esse processo geralmente leva cerca de uma hora .

O que esperar após a cirurgia?

Na maioria das vezes, este é um procedimento ambulatorial. Isso significa que você pode ir para casa no mesmo dia. No entanto, como você não poderá dirigir, precisará de alguém para levá-lo para casa.

Tenha cuidado com essas coisas nos primeiros dias após a cirurgia.

• Não coloque peso na perna operada: Evite apoiar o peso na perna operada por alguns dias. Se precisar caminhar, use muletas.
• Eleve a perna: Para reduzir o inchaço e a dor, mantenha a perna elevada o máximo possível, por exemplo, sobre um travesseiro. O ideal é mantê-la acima do nível do coração.
• Tome analgésicos: Tome os analgésicos prescritos pelo médico exatamente na hora certa.
• Mantenha a ferida limpa: Pergunte ao seu médico quando remover o curativo e quando poderá tomar banho. Mantenha a ferida limpa e seca.

Após alguns dias de recuperação, seu médico o encaminhará para fisioterapia. Isso é essencial para recuperar a força e a flexibilidade do joelho.

Quais são os benefícios e os riscos desta cirurgia?

Vantagens

A maior vantagem de uma cirurgia "minuciosa" como essa é que ela permite uma recuperação mais rápida do que a cirurgia aberta.

• A dor é menor.
• As cicatrizes são muito pequenas.
• O risco de infecção é baixo.
• Você pode retomar suas atividades normais rapidamente.

Riscos/Complicações

Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos menores, mas as complicações são muito raras.

• Sangramento e infecção.
• Coágulos sanguíneos nas pernas.
• Dificuldade em dobrar o joelho (rigidez no joelho).
• Inchaço devido ao acúmulo de sangue dentro da articulação (isso ocorre muito raramente).

Quais são os sintomas que devo apresentar ao médico após a cirurgia?

Se você apresentar algum desses sintomas após voltar para casa depois da cirurgia, deve ligar para o seu médico imediatamente .

• O ferimento continua sangrando.
• Sinais de infecção: febre, inchaço excessivo, vermelhidão e pus ao redor da ferida.
• Dor intensa que não pode ser tolerada nem mesmo após o uso de analgésicos.

A artroscopia é um procedimento cirúrgico muito seguro e eficaz. Pode tratar muitos problemas no joelho sem uma grande incisão. O mais importante é seguir as instruções do médico após a cirurgia, especialmente os exercícios de fisioterapia. Assim, você se recuperará rapidamente e poderá retomar suas atividades.