Você tem sentido dores nas costas há algum tempo? Pode ser dor no pescoço. Seu médico recomendou cirurgia depois de você tentar vários medicamentos e exercícios? É normal sentir um pouco de nervosismo e hesitação ao ouvir falar em cirurgia na coluna. Mas não se preocupe. Na maioria das vezes, essas cirurgias são feitas para facilitar sua vida. Hoje, falaremos sobre a laminectomia, uma cirurgia muito eficaz que costuma ser realizada nesses casos.
Em termos simples, o que é laminectomia?
É muito simples. Imagine sua coluna vertebral como um túnel protetor por onde passam os nervos do seu corpo. Esse túnel é formado por vértebras empilhadas umas sobre as outras. Na parte posterior de cada vértebra, há um arco ósseo. É o que chamamos de lâmina na medicina.
Às vezes, não há espaço suficiente dentro desse túnel e os nervos começam a ficar comprimidos. É quando sentimos dor insuportável e dormência. A cirurgia de laminectomia consiste na remoção total ou parcial do arco ósseo chamado lâmina, onde os nervos ficam comprimidos. Isso aumenta o espaço dentro do túnel, permitindo que os nervos funcionem livremente. É como desobstruir um engarrafamento.
Essa cirurgia pode ser realizada em qualquer ponto da coluna vertebral:
- Para a região lombar: Este procedimento é chamado de laminectomia lombar. É o procedimento mais comum.
- Para as vértebras do pescoço: Este procedimento é chamado de laminectomia cervical.
- Na parte média da coluna vertebral: Isso é chamado de laminectomia torácica.
Quais condições podem ser tratadas com uma laminectomia?
Seu médico geralmente recomendará essa cirurgia para aliviar a dor e outros sintomas causados pela compressão nervosa. Vamos dar uma olhada nas principais condições que podem se beneficiar dessa cirurgia.
| Condição médica | Uma explicação simples |
|---|---|
| Estenose espinhal | A laminectomia é um procedimento realizado para tratar uma condição em que os nervos da medula espinhal se estreitam gradualmente com a idade ou por outros motivos. |
| Hérnia de disco | Uma hérnia de disco é uma condição na qual o disco gelatinoso (a almofada) entre duas vértebras se projeta para fora e pressiona um nervo. Isso é conhecido como "hérnia de disco". |
| Esporão ósseo | Formação de novo osso na coluna vertebral e sua fixação aos nervos. |
| Artrite da coluna vertebral | Empurrões e dores causados pelo desgaste das articulações da coluna vertebral. |
| Outros motivos | Quando os nervos são comprimidos devido a tumores, abscessos ou fraturas na coluna vertebral. |
Você também possui essas características?
Um médico pode considerar esta cirurgia se você apresentar algum destes sintomas, especialmente se eles não melhorarem apesar do uso de medicamentos e exercícios físicos:
- Dor persistente no pescoço, ombro ou costas .
- Fraqueza ou dormência nos braços e pernas.
- Dificuldade em controlar o intestino e a bexiga.
O mais importante é que esta cirurgia é realizada para melhorar sua qualidade de vida quando outros tratamentos falharam.
Como você se prepara antes da cirurgia?
Antes da cirurgia, você se encontrará com seu cirurgião. Ele fará um exame minucioso, perguntará sobre seus sintomas e quaisquer tratamentos anteriores que você tenha realizado. Em seguida, ele solicitará exames como este para verificar a condição da sua coluna:
- exame de raio-X
- exame de ressonância magnética
- Exame de mielografia
Não se esqueça de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você toma (incluindo vitaminas e suplementos) . Além disso, certifique-se de informar seu médico se você usa tabaco ou drogas. Fumar pode atrasar a cicatrização e causar complicações. Não inicie nem interrompa o uso de nenhum medicamento sem a orientação do seu médico.
Além disso, providencie alguém para te levar para casa após a cirurgia. Será muito mais conveniente ter alguém para te ajudar em casa por alguns dias.
O que acontece durante uma cirurgia?
Não há nada a temer. Antes do início da cirurgia, um anestesiologista irá administrar anestesia geral. Isso significa que você não sentirá nenhuma dor e ficará completamente adormecido até o término da cirurgia . Você será posicionado de bruços em um colchão especial durante a cirurgia.
Durante a cirurgia, o médico segue estes passos:
1. É feita uma pequena incisão na pele no local onde suas costas ou pescoço estão doendo.
2. Afaste delicadamente a pele e os músculos para alcançar a coluna vertebral.
3. Às vezes, utiliza-se um microscópio cirúrgico especial para ampliar a área em questão.
4. Em seguida , a lâmina, os osteófitos ou os fragmentos de disco que estão causando a compressão do nervo são cuidadosamente removidos .
5. Se necessário, uma cirurgia para ampliar os orifícios por onde os nervos saem (foraminotomia) ou uma cirurgia para estabilizar a coluna vertebral (fusão espinhal) podem ser realizadas ao mesmo tempo.
6. Por fim, o músculo e a pele são reposicionados e a incisão é fechada com pontos.
Essa cirurgia geralmente leva de uma a três horas, mas se outras cirurgias forem realizadas ao mesmo tempo, o tempo pode ser maior.
O que acontece após a cirurgia? E o período de recuperação?
Após a cirurgia, você será levado para uma unidade de observação. Ao acordar da anestesia, você poderá sentir alguma dor e desconforto. Serão administrados analgésicos para aliviar esses sintomas.
Às vezes, essa cirurgia é feita através de uma incisão muito pequena e instrumentos especiais são inseridos (cirurgia minimamente invasiva da coluna) . Nesse caso, você poderá ir para casa no mesmo dia ou no dia seguinte. Se for feita através de uma incisão maior e envolver algo como uma fusão espinhal, você precisará ficar no hospital por alguns dias.
Antes de ir para casa, um fisioterapeuta se encontrará com você e lhe ensinará como sair da cama, como andar com cuidado e quais são as coisas boas e ruins a fazer.
O tempo de recuperação não é o mesmo para todos. Uma cirurgia simples pode levar de 4 a 6 semanas para a recuperação completa. No entanto, se for realizada uma artrodese da coluna, pode levar cerca de seis meses. No início , é aconselhável evitar curvar-se, torcer o corpo ou levantar objetos pesados repentinamente . Aos poucos, dia após dia, você deve se acostumar às atividades normais, seguindo as instruções do médico.
Quais são os benefícios e os riscos?
Como qualquer cirurgia, a laminectomia tem seus benefícios e alguns riscos menores. Seu médico explicará tudo isso para você.
| Principais benefícios | Possíveis riscos |
|---|---|
| Dor e perda de sensibilidade devido à compressão nervosa. | Infecção da incisão. |
| Recuperar a força nos braços e nas pernas. | Lesão nervosa (muito rara). |
| Poder andar e trabalhar com facilidade novamente. | Sangramento. |
| Essa é uma cirurgia que tem uma taxa de sucesso de 90% , com 75% dos pacientes satisfeitos com os resultados. | A dor pode não desaparecer completamente ou pode reaparecer no futuro. |
Preste atenção a estes sinais!
Ao voltar para casa após a cirurgia, é muito importante cuidar bem do seu corpo. Se tiver alguma dúvida, não hesite em falar com seu médico .
| Se você apresentar esses sintomas, ligue para o seu médico imediatamente. | |
|---|---|
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Mensagem principal
- A laminectomia é uma cirurgia muito comum e eficaz realizada para aliviar a dor causada pela compressão dos nervos da coluna vertebral.
- Não tenha medo desta cirurgia. Ela ajudará muito a reduzir sua dor nas costas e tornará sua vida mais fácil novamente.
- Antes da cirurgia, converse abertamente com seu médico sobre todos os benefícios e riscos envolvidos.
- Para garantir uma recuperação rápida e eficaz, siga cuidadosamente as instruções do seu médico e fisioterapeuta após a cirurgia.
- Caso surjam sintomas incomuns, procure atendimento médico imediatamente.
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 O que é zumbido no ouvido?
Zumbido no ouvido é a percepção de um som de toque/zumbido, assobio, chiado/rugido ou chiado vindo de dentro dos ouvidos na ausência de qualquer som externo. Este é um sintoma grave que pode afetar algumas pessoas e ser tão intenso a ponto de causar problemas de saúde mental, como insônia e estresse.
💬 Quais são as principais causas de ouvir sons dentro do ouvido (zumbido)?
A principal causa disso é a "Exposição a Ruídos Altos/Trauma Acústico" - Esse som ocorre quando as células ciliadas da cóclea morrem/são permanentemente destruídas por anos de exposição a música alta com fones de ouvido e armas de fogo/militares! Além disso, 2) Acúmulo de cera no ouvido. 3) Perda auditiva relacionada à idade (presbiacusia/perda auditiva relacionada à idade). 4) Aumento da pressão arterial e efeitos colaterais de certos medicamentos (aspirina/antibióticos).
💬 Ao ouvir um som no ouvido (zumbido), quais são as 'emergências' em que você deve procurar imediatamente um médico (otorrinolaringologista/neurologista) sem colocar óleo/cotonetes no ouvido?
Se houver algum ruído, você pode consultar um otorrinolaringologista (médico especialista em ouvido, nariz e garganta) para limpar a sujeira no ouvido. Mas atenção! 1) Se um dos ouvidos ficar repentinamente completamente surdo (perda auditiva/perda de visão repentina) com esse ruído; 2) Se você não suportar o ruído e sentir vertigem severa (sensação de que o ambiente está girando/doença de Ménière); 3) Se você sentir dormência/formigamento em um lado do corpo/rosto (tumor cerebral/AVC), então é um tumor cerebral/AVC! Você precisa ser hospitalizado imediatamente!
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