Vamos aprender mais sobre as lipoproteínas, que são compostas de gorduras e proteínas.

Você já se perguntou como a gordura em nossos corpos (também chamada de gordura quando falamos) se move de um lugar para outro? As lipoproteínas são partículas especiais que ajudam nesse processo. Simplificando, elas são como pequenos veículos que transportam substâncias como gordura e colesterol em nosso corpo para onde precisam estar, através da corrente sanguínea. Elas viajam pelos nossos vasos sanguíneos. Algumas lipoproteínas são muito benéficas para o coração, mas outras podem causar alguns problemas. Então, vamos falar sobre essas lipoproteínas de uma maneira simples e direta, assim como fazemos com tudo.

O que são exatamente o colesterol e os triglicerídeos?

Antes de falarmos sobre lipoproteínas, vamos entender um pouco sobre estes dois termos: colesterol e triglicerídeos. Ambos são gorduras cerosas encontradas no nosso sangue. Mas a forma como o nosso corpo os produz e utiliza é um pouco diferente.

• Colesterol: Na maioria das vezes, o colesterol é produzido no fígado. Também obtemos colesterol de alguns alimentos que consumimos, especialmente gorduras animais, carne, peixe e laticínios. Esse colesterol não é apenas prejudicial ao nosso organismo. Ele auxilia na produção de vitamina D e de hormônios importantes como estrogênio, testosterona e cortisol . Além disso, é essencial para a formação de células do nosso sistema nervoso.

• Triglicerídeos: São produzidos pelo fígado e intestinos em nosso sistema digestivo. Quando ingerimos muitos alimentos gordurosos e calóricos, nosso corpo produz mais triglicerídeos. O excesso de triglicerídeos é armazenado nas células de gordura. Posteriormente, quando o corpo precisa de energia, esses triglicerídeos armazenados são liberados na corrente sanguínea.

Agora você provavelmente já entende o que são colesterol e triglicerídeos e como eles são importantes para o nosso organismo. No entanto, o problema surge quando esses níveis ficam muito altos.

Quais são os tipos de lipoproteínas existentes?

Existem cinco tipos principais de lipoproteínas em nosso corpo. Vamos dar uma olhada em quais são elas.

• Lipoproteína de alta densidade (HDL): É o que chamamos de "colesterol bom". O HDL ajuda a transportar o excesso de colesterol do corpo de volta para o fígado, onde é excretado. Níveis elevados de HDL reduzem o risco de desenvolvermos doenças cardiovasculares. É como um amigo para nós.

• Lipoproteína de baixa densidade (LDL): É o que chamamos de "colesterol ruim".Chama-se aterosclerose. Níveis elevados de LDL aumentam o risco de desenvolver doenças como doença arterial coronariana, ataques cardíacos e acidente vascular cerebral. O LDL transporta o colesterol e o deposita nos vasos sanguíneos. Quando depositado dessa forma, torna-se como sujeira em um cano, reduzindo o espaço dentro dos vasos sanguíneos e obstruindo o fluxo sanguíneo.

• Lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL): Este é outro tipo de "colesterol ruim". A VLDL transporta principalmente triglicerídeos para os nossos tecidos. Ela também contribui, em certa medida, para o transporte de colesterol.

• Lipoproteínas de densidade intermediária (IDL): Estas são formadas após a remoção de parte dos ácidos graxos das VLDL. Essas IDL são então removidas pelo fígado ou convertidas em LDL.

• Quilomícrons: Estas são as maiores partículas de lipoproteínas. Elas também transportam triglicerídeos.

Veja bem, existem diferentes tipos de lipoproteínas, e elas desempenham funções diferentes.

O que é lipoproteína (a) ou LP(a)?

Esta é um pouco especial. A lipoproteína (a) ou LP(a) também é o mesmo tipo de LDL, o "colesterol ruim" de que falamos. Mas esta é especial. Outra proteína chamada apolipoproteína (a) ou apo(a) envolve esta partícula de LDL. Essa apo(a) torna a partícula de LDL um pouco mais "pegajosa". Portanto, essa LP(a) pode se depositar facilmente nos vasos sanguíneos, aumentando o risco de problemas cardiovasculares. Ter níveis elevados de LP(a) é um importante fator de risco para o desenvolvimento de aterosclerose.

Embora nossa dieta e estilo de vida possam afetar os níveis de HDL e LDL, nossos níveis de Lp(a) são em grande parte determinados por nossos genes. Algumas pessoas têm níveis elevados de Lp(a) devido a mutações genéticas. Essas pessoas têm maior risco de desenvolver doenças cardíacas em idade mais jovem.

O que é um exame de sangue de perfil lipídico?

Seu médico pode ter solicitado um "perfil lipídico". Esse é o nome dado ao exame de sangue para análise de lipídios . Ele mede o colesterol total no seu sangue, bem como os níveis de HDL, LDL e triglicerídeos.

Este é um exame de sangue muito simples. Leva menos de cinco minutos. Você pode fazê-lo no consultório do seu médico, em um laboratório ou em um hospital. Para melhores resultados, recomenda-se um jejum de 8 a 12 horas antes da coleta de sangue.Isso significa que você não poderá comer nem beber nada. Você também poderá ser instruído a interromper o uso de quaisquer medicamentos que esteja tomando por um período. Portanto, siga as instruções do médico à risca.

Como e quando é testada a lipoproteína (a) [LP(a)]?

Geralmente, nem todos têm o nível de Lp(a) verificado. Somente se o seu médico solicitar especificamente, ele verificará o nível de Lp(a) juntamente com o perfil lipídico.

Este exame geralmente é recomendado apenas para pessoas que apresentam certos fatores de risco para doenças cardíacas. Esses fatores incluem:

• Se você já teve problemas cardíacos antes.
• Se alguém na sua família, especialmente parentes de primeiro grau (pais, irmãos), teve doença cardíaca em idade jovem.
• Se o seu nível de LDL estiver anormalmente alto.
• Se você possui fatores de risco para hipercolesterolemia familiar , uma condição genética que causa níveis elevados de LDL.

Qual a importância deste exame de sangue para medir os níveis de lipídios?

O colesterol alto geralmente não causa sintomas, portanto, fazer esse exame de sangue é a melhor maneira de identificar problemas de colesterol que podem estar afetando seu coração e vasos sanguíneos.

Os médicos utilizam este exame de sangue para medir os níveis de lipídios para coisas como:

• Exames de rastreio: Estes exames podem ser realizados como parte do seu check-up médico anual. Eles podem ajudar a identificar se você tem um risco aumentado de doença cardiovascular. Ao saber que você tem um risco aumentado, você pode tomar medidas para prevenir problemas graves como ataque cardíaco e acidente vascular cerebral (AVC).
• Diagnóstico: Este exame de sangue para medir o colesterol também ajuda a diagnosticar doenças como a aterosclerose .
• Monitoramento: Os resultados desses exames podem ajudar a verificar se seus níveis de colesterol estão piorando, se precisam de tratamento ou se estão respondendo bem ao tratamento.

Com que frequência esses exames de lipoproteínas devem ser realizados?

É normal que os níveis de lipoproteínas e colesterol total aumentem com a idade. À medida que o seu risco aumenta, o seu médico poderá recomendar exames mais frequentes.

Os seguintes exames são geralmente recomendados para testes de lipídios no sangue:

• Para homens com mais de 35 anos e mulheres com mais de 45 anos.
• A aterosclerose é mais comum em homens entre 20 e 35 anos e em mulheres entre 20 e 45 anos.
• Para crianças, o ideal é fazer este teste uma vez entre os 9 e os 11 anos de idade e novamente entre os 17 e os 21 anos.

Quais são os níveis saudáveis ​​de lipoproteínas?

Os laboratórios medem o colesterol e as lipoproteínas em miligramas por decilitro (mg/dL). Os métodos utilizados por cada laboratório podem variar. Isso significa que os resultados da mesma amostra de sangue podem variar ligeiramente de um laboratório para outro. Sempre que possível, seu médico preferirá utilizar o mesmo laboratório para monitorar seus níveis.

Os níveis saudáveis ​​de HDL, LDL, triglicerídeos e colesterol total variam de acordo com a idade e o sexo. Converse com seu médico para saber quais são os níveis saudáveis ​​para você. Em geral, se você não tiver outros fatores de risco, esses valores são considerados saudáveis:

• Colesterol total: 100-199 mg/dL para maiores de 21 anos; 75-169 mg/dL para menores de 20 anos.
• HDL (colesterol bom): 45 mg/dL ou superior. (55 mg/dL ou superior é melhor para mulheres, 45 mg/dL ou superior para homens)
• LDL (colesterol ruim): menos de 100 mg/dL.
• Triglicerídeos: Menos de 150 mg/dL.

Um perfil lipídico não mede diretamente os níveis de VLDL, e não existe um exame específico para isso. Em vez disso, os laboratórios estimam seus níveis de VLDL dividindo seus triglicerídeos por cinco. Um nível saudável de VLDL deve ser inferior a 30 mg/dL. No entanto, esse método nem sempre é preciso se seus triglicerídeos estiverem muito altos.

Qual é o valor normal da lipoproteína (a) [LP(a)]?

Os níveis de LP(a) são relatados em mg/dL ou nanomoles por litro (nmol/L). Um valor acima de 50 mg/dL ou 75 nmol/L é considerado alto e aumenta o risco de doenças como aterosclerose, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral .

Quais são os fatores de risco para o aumento do colesterol ruim (LDL)?

Mulheres na pós-menopausa e adultos com mais de 40 anos apresentam maior risco de níveis elevados de LDL. No entanto, até mesmo crianças pequenas podem ter problemas de colesterol. Com o passar dos anos, o metabolismo fica mais lento e o fígado se torna menos capaz de eliminar o colesterol ruim do organismo.

Raça e etnia também desempenham um papel importante. Os americanos de origem asiática têm maior probabilidade de apresentar níveis elevados de LDL, enquanto os brancos têm maior probabilidade de apresentar níveis elevados de colesterol total.

Outros fatores de risco que podem aumentar os níveis de LDL incluem:

• Uma dieta rica em calorias, gorduras saturadas e colesterol. (Também precisamos pensar um pouco sobre os alimentos gordurosos e fritos que consumimos.)
• Doenças como diabetes e problemas renais.
• Histórico familiar de colesterol alto.
• Consumo excessivo de álcool e tabaco.
• Medicamentos como corticosteroides e alguns medicamentos para pressão alta e HIV/AIDS.
• Sobrepeso (Obesidade).

Como tratar níveis elevados de LDL?

Pessoas com níveis elevados de LDL, que as colocam em maior risco de doenças cardíacas e AVC, geralmente precisam de medicamentos para baixar o colesterol, como estatinas, ezetimiba e inibidores de PCSK9 . Você também pode melhorar esses níveis fazendo mudanças na sua dieta e estilo de vida.

O que você pode fazer para melhorar os níveis de lipoproteínas?

Fazer algumas mudanças na sua dieta e estilo de vida pode ajudar a diminuir o colesterol ruim (LDL) e aumentar o colesterol bom (HDL). Estas dicas podem ajudar:

• Seja fisicamente ativo por pelo menos 150 minutos por semana (cerca de 30 minutos por dia). Mesmo uma curta caminhada ou exercício físico já é benéfico.
• Adote uma dieta saudável para o coração. Isso significa consumir alimentos com baixo teor de gorduras ruins, açúcares simples (carboidratos) e alto teor de fibras.
• Controle a pressão alta e o diabetes.
• Durma bem.
• Mantenha um peso saudável. Se estiver acima do peso, perder de 5% a 10% do seu peso corporal pode melhorar seus níveis de colesterol.
• Encontre maneiras saudáveis ​​de lidar com o estresse.
• Reduzir o consumo de álcool.
• Peça ajuda para parar de fumar (a nicotina aumenta os níveis de LDL e diminui os níveis de HDL).

Mensagem principal:

Certo, então falamos bastante sobre lipoproteínas hoje, não é? Resumindo, aqui estão os principais pontos a serem lembrados:

• As lipoproteínas são como veículos que transportam gordura e colesterol em nossos corpos.
• O HDL é o "colesterol bom", que ajuda a eliminar o excesso de colesterol do organismo.
• O LDL é o "colesterol ruim". Se seus níveis aumentarem, ele pode se acumular nos vasos sanguíneos e causar doenças cardíacas.
• LP(a) é outro tipo de colesterol ruim "pegajoso", que também aumenta o risco de doenças cardíacas.
• Fatores como estilo de vida, dieta e exercícios físicos podem ter um grande impacto nos seus níveis de lipoproteínas.
• Às vezes, medicamentos (como as "estatinas") podem ser necessários para diminuir os níveis de LDL e Lp(a) e aumentar os níveis de HDL.
• O mais importante é fazer exames de sangue regularmente para se manter informado sobre seus níveis e seguir as instruções do seu médico.

Espero que esta informação ajude você a manter seu coração saudável!

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