Você já sentiu um caroço em alguma parte do corpo, talvez no pescoço, na axila ou na virilha, e o médico o chamou de "nódulo"? Quando ele disse que era preciso retirar um pequeno pedaço para análise, ou seja, fazer uma "biópsia", você se sentiu um pouco assustado e nervoso? Isso é muito normal. Quando ouvimos a palavra "biópsia", muitos de nós pensamos em câncer. Mas nem toda biópsia é feita para detectar câncer. Então, hoje, vamos falar de forma bem simples sobre o que é uma biópsia de nódulo, por que ela é feita, como é feita e se é algo para se temer.
O que é exatamente uma biópsia de linfonodo?
Antes de entendermos isso, vamos ver o que são esses "gânglios linfáticos". Imagine que temos um sistema de defesa dentro do nosso corpo. Esse sistema de defesa tem pequenos "portões". Esses portões são chamados de gânglios linfáticos. Eles são como ossos, variando em tamanho desde o de uma ervilha até o de uma pequena bola, e estão espalhados por todo o nosso corpo, especialmente em locais como pescoço, axilas, virilha, peito e abdômen.
O fluido aquoso proveniente das células e tecidos do nosso corpo (chamado de fluido linfático) passa por esses pontos de controle, ou cílios. Ao passar, se houver germes, bactérias, vírus ou células cancerígenas nesse fluido que sejam prejudiciais ao corpo, esses pontos de controle, chamados cílios, os retêm e os bloqueiam. É como um filtro.
Agora você provavelmente entende por que as glândulas do nosso pescoço incham quando estamos resfriados ou com infecção na garganta. Isso acontece porque elas estão combatendo os germes.
Certo, então o que é uma biópsia ? Simplificando, uma biópsia é a remoção de todo ou apenas um pequeno pedaço de tecido de um nódulo e o envio desse tecido para um laboratório para ser examinado ao microscópio. Esse exame é realizado por um patologista, um médico especializado em examinar tecidos. Ele ou ela analisará o tecido e determinará se há células anormais, infecções ou células cancerígenas presentes nele.
Em que horário o médico recomenda fazer esse exame?
Se um médico sugerir que você faça uma biópsia, pode haver dois motivos principais.
1. Se suspeitar de câncer, confirme o diagnóstico e verifique se houve disseminação: às vezes, o câncer começa nos linfonodos. Por exemplo , o linfoma.Um tipo de câncer chamado linfonodomegalia, ou seja, um câncer que está em outra parte do corpo (como a mama ou os pulmões), pode se espalhar para os linfonodos. Portanto, uma biópsia pode determinar exatamente se há células cancerígenas no linfonodo, em caso afirmativo, qual o tipo de câncer e o quanto ele se espalhou (isso é chamado de estágio do câncer). Seu médico usará essas informações para decidir qual o melhor tratamento para você.
2. Se um nódulo estiver inchado sem motivo aparente: Como discutimos anteriormente, nódulos também podem inchar devido a doenças comuns como resfriados e gripes. No entanto, o inchaço geralmente diminui em uma ou duas semanas após a doença passar. Contudo, se um nódulo continuar a inchar sem motivo aparente, ou se estiver aumentando de tamanho, seu médico pode solicitar uma biópsia para descobrir a causa. Pode ser uma infecção grave (como tuberculose) ou uma doença do sistema imunológico (como sarcoidose) .
O mais importante é não ter medo de que seja câncer só porque o médico pediu uma biópsia. Ela é feita para eliminar qualquer dúvida e diagnosticar a doença com precisão.
Existem tipos de biópsias? Quais são elas?
Sim, existem diferentes maneiras de retirar tecido de um nódulo. Seu médico escolherá o melhor método com base em fatores como a localização do nódulo e a suspeita da doença. Vamos analisar os principais tipos.
| Tipo de biópsia | Resumindo... |
|---|---|
| Biópsia por agulha | Neste procedimento, o tecido é retirado através de uma agulha em vez de cortar a pele. Existem também dois tipos deste procedimento: - Punção aspirativa com agulha fina (PAAF): Uma agulha fina é usada para remover uma pequena quantidade de células e fluido do nódulo. - Biópsia por agulha grossa: Um pequeno fragmento cilíndrico de tecido é removido utilizando uma agulha especial, ligeiramente maior. |
| Biópsia aberta | Este método é utilizado quando o carrapato está em um local de difícil acesso com agulha. Nele, realiza-se uma pequena incisão na pele para a remoção do carrapato. - Biópsia excisional: o tumor inteiro é removido. - Biópsia incisional: Apenas um pedaço de tecido é cortado e removido. |
| Biópsia do linfonodo sentinela | Este procedimento é realizado especificamente para verificar se o câncer se espalhou. O linfonodo sentinela é o linfonodo mais próximo do tumor no corpo, sendo removido e examinado. Se não contiver células cancerígenas, pode-se presumir que o câncer não se espalhou para outros linfonodos. |
Elas também recebem nomes de acordo com os principais locais onde as formigas são encontradas.
Às vezes, os médicos também denominam a biópsia com base no local onde ela é realizada.
- Biópsia de linfonodo axilar (da axila): Exame de um linfonodo na axila.
- Biópsia de linfonodo cervical (pescoço): Exame de um linfonodo no pescoço.
- Biópsia de linfonodo inguinal: Exame de um linfonodo na virilha.
Como você deve se preparar antes da prova?
Após agendar a data da biópsia, seu médico lhe dará instruções sobre como se preparar e também fará algumas perguntas.
O que lhe é pedido:
- Você deve informar seu médico sobre todos os medicamentos que toma: medicamentos com receita, medicamentos sem receita, vitaminas, remédios tradicionais, remédios ayurvédicos, enfim, qualquer medicamento que você use. Principalmente se estiver tomando anticoagulantes ( como aspirina, varfarina, clopidogrel), certifique-se de informá-lo.
- Sobre seu histórico médico: Você deve nos informar se possui algum distúrbio hemorrágico, alergia a anestésicos (medicamentos que causam dormência ou sonolência) ou alergia ao látex. Você também deve nos informar se está grávida ou se existe a possibilidade de engravidar.
Conselho para você:
- Você poderá ser solicitado a interromper o uso de certos medicamentos (especialmente anticoagulantes ) alguns dias antes do exame.
- Você poderá ser instruído a ficar em jejum por algumas horas antes do exame. Isso varia dependendo do tipo de biópsia realizada e do tipo de anestesia utilizada.
- Após o exame, você deverá trazer alguém para levá-lo(a) para casa. Às vezes, devido à anestesia, você pode não conseguir dirigir ou ficar sozinho(a) nas primeiras 24 horas. Pelo menos ter alguém para lhe fazer companhia é ótimo, não é?
O que acontece durante uma biópsia?
Isso não é tão assustador quanto você imagina. É o que geralmente acontece.
Você será acomodado(a) em uma maca na sala de exames. Em seguida , receberá anestesia para que não sinta nenhuma dor . Se a agulha for inserida próxima à pele, apenas essa área será anestesiada (anestesia local) . Se a agulha for inserida profundamente no corpo, você será colocado(a) para dormir (anestesia geral) .
Depois que você estiver anestesiado, depois que você adormecer, doutor:
1. Localize a posição exata do tumor: Às vezes, ele pode ser encontrado ao tocá-lo com a mão. Se isso não for possível, um exame de imagem (ultrassom, tomografia computadorizada) é usado para marcar a localização exata.
2. Obtenção de uma amostra de tecido: Uma porção ou todo o tumor é removido utilizando o método de biópsia selecionado (com um bisturi ou uma pequena incisão).
3. Fechamento da ferida: Se a biópsia foi feita por agulha, um pequeno curativo pode ser aplicado. Se a biópsia foi cirúrgica, a incisão será fechada com pontos e um curativo será aplicado. Alguns pontos se dissolvem sozinhos, enquanto outros exigem uma consulta de retorno ao médico em alguns dias para serem removidos.
Isso dói? Quanto tempo vai demorar?
Quando o anestésico tópico for injetado, você sentirá uma leve ardência e queimação. Mas isso dura apenas alguns segundos. Depois disso , você não sentirá nenhuma dor durante a biópsia . Após o procedimento, você poderá sentir um leve desconforto à medida que o efeito do anestésico passa. Isso pode ser tratado com um analgésico prescrito pelo seu médico.
Uma biópsia por agulha leva apenas de 10 a 30 minutos. Uma biópsia cirúrgica pode levar cerca de 45 minutos.
O que esperar após o teste?
Na maioria das vezes, uma biópsia é um procedimento ambulatorial , o que significa que você pode ir para casa no mesmo dia.
Antes de ir para casa, o médico ou enfermeiro verificará seus sinais vitais e lhe dará instruções sobre como cuidar do ferimento.
- Cicatrização normal de feridas: É normal que a ferida sangre um pouco, que a área inche, fique azulada e apresente alguma dor nos primeiros dias.
- Como manter a ferida limpa: Para prevenir infecções, você poderá ser orientado a evitar banhos ou o uso de banheiras de hidromassagem por alguns dias.
- Como limitar suas atividades: Você pode ser instruído a interromper atividades como levantamento de peso e exercícios extenuantes por alguns dias.
Se tiver alguma dúvida sobre a lesão antes de sair, pergunte tudo e certifique-se de saber exatamente o que fazer.
Há algum risco nisso?
A biópsia é um procedimento muito seguro.Mas, como em qualquer procedimento médico, existem alguns pequenos riscos que podem ocorrer muito raramente.
| Risco | Descrição |
|---|---|
| Infecção | Isso é raro e, caso aconteça, pode ser tratado com antibióticos. |
| Sangramento | Se o ferimento continuar sangrando ou se formar um grande coágulo sanguíneo, você deve informar o médico . |
| Dormência | Se um nervo próximo for ligeiramente danificado durante a biópsia, você poderá sentir algum formigamento na área. Isso geralmente desaparece em um ou dois meses. |
| Inchaço (linfedema) | A remoção dos cistos pode bloquear o fluxo da linfa e causar inchaço na área. No entanto, como apenas um ou alguns cistos são removidos durante uma biópsia, esse risco é muito baixo. |
O que diz o relatório? Quanto tempo leva para recebê-lo?
O laudo da biópsia informa se o fragmento de tecido analisado apresentou resultado positivo ou negativo para a doença.
Por exemplo, se o resultado do exame for positivo , pode significar que há células cancerígenas no testículo. O médico então investigará mais a fundo para determinar se o câncer começou no testículo ou se veio de outro lugar. Os resultados do exame definirão os próximos passos.
O tempo necessário para receber o laudo pode variar. Às vezes, os resultados podem ser entregues no mesmo dia . Especialmente no caso de biópsias realizadas durante cirurgias de câncer, o laudo pode ser usado para decidir se é necessário remover mais tecido ao mesmo tempo. Normalmente, o laudo é entregue em um determinado período.O processo pode levar de alguns dias a duas semanas. Pergunte ao seu médico quando e como você receberá o relatório (por telefone ou quando retornar à clínica).
A que horas devo ligar para o médico novamente?
Para a maioria das pessoas, a ferida cicatriza sem problemas. No entanto, se você apresentar algum dos sintomas abaixo, deve consultar um médico imediatamente.
O mais importante é que, se você tiver alguma dúvida ou preocupação, não hesite em falar com seu médico.
Informe imediatamente o seu médico se notar quaisquer sinais de infecção:
- Se você sentir que está com febre e calafrios.
- Se a área da ferida estiver ficando mais inchada, dolorida ou vermelha.
- Se estiver saindo um líquido amarelo ou com odor fétido, semelhante a pus, da ferida.
É normal sentir ansiedade, medo e incerteza ao descobrir que vai fazer uma biópsia. Você pode estar ansioso para que o exame seja feito rapidamente, para receber os resultados e superar a situação. Mas lembre-se: este exame pode confirmar um diagnóstico ou aliviar um grande medo que você vem sentindo. No entanto, as informações obtidas com este exame são importantes para a sua saúde e para o seu futuro.
Mensagem principal
- Uma biópsia não é uma cirurgia de grande porte, mas sim um exame muito importante e seguro para diagnosticar uma doença com precisão.
- Você não sentirá nenhuma dor durante esse processo, pois a área estará anestesiada. Qualquer desconforto leve que surgir depois pode ser controlado com analgésicos.
- Antes do exame, certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, alergias e problemas de saúde que você possui.
- Pergunte exatamente como cuidar da ferida após o exame e quais são os cuidados necessários.
- Se você notar algo como febre, inchaço, vermelhidão ou secreção purulenta na ferida, não ignore e informe seu médico imediatamente.
- Não tenha receio de presumir que uma biópsia seja cancerígena só porque lhe pediram para fazê-la. Pode ser apenas um exame para descartar uma suspeita.
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