Exame do Estado Mental - O que é isso? É algo a temer?

Quando você vai ao médico, ele examina seu corpo, conversa com você e, às vezes, faz algumas perguntas para verificar sua mente, certo? Mais precisamente, seu estado mental. Algumas pessoas podem achar isso um pouco estranho. "Por que você está me fazendo essas perguntas? Acha que estou louco?", você pode estar se perguntando. Isso é o que chamamos de "Exame do Estado Mental". Não se preocupe, não é tão sério quanto você pensa, na verdade é muito comum. Vamos ver o que isso realmente significa e por que é importante.

O que é um exame do estado mental?

Em termos simples, é uma forma de examinar sua mente e seu cérebro, assim como um médico faria um exame físico. Trata-se de obter uma ideia geral de como você aprende e compreende o mundo ao seu redor. Embora seja frequentemente utilizado por psiquiatras, qualquer médico pode realizar esse teste.

Durante este exame, o médico se concentrará principalmente nos seguintes aspectos sobre você:

• Sua aparência geral e higiene.
• Seu comportamento e movimentos corporais
• Como você vê e compreende o mundo ao seu redor (Percepções)
• Como você expressa seu humor e suas emoções (Humor e afeto)
• Suas habilidades cognitivas (Cognição). Isso inclui aspectos como atenção, memória, raciocínio e capacidade de tomada de decisões.

Este teste é muito útil no diagnóstico de problemas de saúde mental (como esquizofrenia ou ansiedade ), bem como de doenças relacionadas ao sistema nervoso (como a doença de Alzheimer ou a doença de Parkinson) , e no monitoramento de possíveis alterações nessas condições ao longo do tempo.

Em que casos esse teste é realizado?

Normalmente, sempre que você consulta um médico ou durante consultas de acompanhamento, ele pode realizar partes desse exame. As informações obtidas ajudarão o médico a decidir se você precisa de mais exames e qual o melhor tipo de tratamento para o seu caso.

Além disso, existem vários outros fatores que podem afetar os resultados deste exame. O médico leva todos eles em consideração.

• Sua cultura: Algumas culturas expressam emoções de maneira diferente.
• Sua língua nativa: Pode ser difícil responder devido a problemas com o idioma.
• Seu nível de escolaridade: Seu nível de escolaridade pode afetar as respostas a algumas perguntas.
• Outros fatores externos: Coisas como falta de sono, fome e dor podem prejudicar sua atenção e memória.

Portanto, um médico jamais concluirá que você tem uma doença com base apenas nesse exame. Ele ou ela chegará a essa conclusão combinando diversas outras informações fornecidas por você. Isso inclui:

• Detalhes sobre seu estado de saúde atual.
• Seu histórico de doenças mentais anteriores.
• Detalhes sobre suas outras doenças (histórico médico).
• Detalhes sobre o uso de drogas ou álcool.
• Seu histórico social e familiar.
• Exame físico geral.
• Exame neurológico.
• Relatórios de exames, como exames de sangue.

Então, o que exatamente o médico procura nesse exame?

Este exame pode ser dividido em duas partes. Uma delas consiste nas informações que o médico obterá observando você. A outra consiste nas informações que ele obterá fazendo perguntas.

Coisas que eles observam

O médico estará observando você desde o momento em que entrar na sala. Não pense nisso como um trabalho de detetive, o objetivo é obter uma visão clara da sua condição.

Perguntas que fazem e coisas que verificam

Além da observação, o médico fará perguntas diretas para saber mais sobre seu funcionamento mental.

• Humor: Tentando avaliar seu humor fazendo uma pergunta simples como "Como você está se sentindo?"
• O que você está pensando: Pergunta sobre o que está em sua mente, especialmente pensamentos de se machucar (pensamentos suicidas) , pensamentos de machucar os outros e delírios que você mantém fortemente, mesmo que contradigam suas crenças .
• Percepção: Pergunta sobre o que você percebe através dos seus cinco sentidos (visão, audição, olfato, paladar e tato). Isso se concentra principalmente em se você ouve ou vê coisas que não estão lá (alucinações) .
• Percepção: Esta métrica mede o quanto você entende a si mesmo, seu comportamento e como você funciona na sociedade.
• Julgamento:O teste avalia sua capacidade de tomar boas decisões. Por exemplo, você pode ser questionado sobre o que faria se encontrasse um envelope com um endereço enquanto estivesse caminhando na rua. Seu comportamento anterior, como tomar seus medicamentos conforme prescrito, também pode influenciar o resultado.

Especificamente, suas habilidades cognitivas (Cognição) serão testadas.

Esta é uma parte muito importante do teste. Ela ajuda você a ter uma ideia clara de como seu cérebro está funcionando.

• Estado de alerta: o quão consciente você está. Por exemplo, se você está totalmente acordado e responsivo, ou em estado de estupor ou coma.
• Orientação: Esta é a parte em que você provavelmente já ouviu as perguntas "Quem? Onde? Quando?". O médico perguntará seu nome, local (hospital, cidade) e data.
• Atenção e concentração: Este teste avalia por quanto tempo você consegue se concentrar em uma coisa. Por exemplo, você pode ser solicitado a subtrair 7 de 100. Ou pode ser solicitado a bater palmas ao ouvir a letra 'A' ou algumas letras.
• Memória: Testa várias partes da memória.
• Recordação imediata: Três palavras são ditas e pede-se que sejam repetidas imediatamente.
• Memória recente: Após alguns minutos, as três palavras que você disse anteriormente são ouvidas novamente.
• Memória de longo prazo: Faz perguntas sobre detalhes antigos, como onde você nasceu e onde estudou.
• Raciocínio abstrato: Este teste avalia sua capacidade de compreender significados e conceitos implícitos. Por exemplo, você pode perguntar: "Qual a diferença entre uma maçã e uma laranja?" Ou: "Qual o significado da metáfora 'Gengibre é como pimenta'?"

Se os resultados forem anormais, o que acontece em seguida?

Se o médico detectar algo anormal durante o exame, ele ou ela não dirá imediatamente que você tem uma doença. Primeiro, ele ou ela fará mais perguntas. Por exemplo, se você estiver com dificuldade de concentração, ele ou ela poderá perguntar: "Há quantos dias você não dorme bem?". Isso pode ser devido a algo tão simples quanto a falta de sono.

Em seguida, você poderá ser solicitado a fazer alguns exames para descobrir se existe uma causa física para os seus sintomas.

Em alguns casos, podem ser necessários testes mais complexos.

• Exames de imagem cerebral, como PET scan ou ressonância magnética do cérebro .
• Exame de EEG (eletroencefalograma) (que mede a atividade elétrica do cérebro).
• Exame do líquido cefalorraquidiano (líquido espinhal).

Após tudo isso, seu médico explicará os resultados dos exames e decidirá com você o que fazer em seguida.