Vamos aprender sobre o prolapso da válvula mitral.

Você às vezes sente palpitações, tem dificuldade para respirar mesmo caminhando por curtas distâncias ou simplesmente se sente cansado o dia todo? Embora muitas pessoas pensem que esses são sintomas normais, às vezes pode haver um pequeno problema cardíaco por trás disso. O prolapso da válvula mitral é uma condição comum, mas geralmente não é perigosa. Vamos falar sobre isso de forma simples hoje.

Em termos simples, o que é o Prolapso da Válvula Mitral (PVM)?

Imagine seu coração como uma casa com quatro cômodos. Existem portas entre esses cômodos que permitem que o sangue flua para frente e para trás. Essas portas são o que chamamos de "válvulas" na medicina. Elas são como portas que abrem apenas para um lado.

A válvula mitral é a porta entre a câmara superior (átrio esquerdo) e a câmara inferior (ventrículo esquerdo) do lado esquerdo do coração. Essa válvula abre e fecha a cada batimento cardíaco, controlando o fluxo de sangue rico em oxigênio na direção correta.

O prolapso da válvula mitral (PVM) é uma condição na qual as duas cúspides dessa válvula não se fecham corretamente e, em vez disso, se curvam para trás, em direção ao átrio esquerdo. É como uma porta que não fecha direito e se dobra ligeiramente para trás. Isso pode, às vezes, impedir que a válvula se feche completamente.

Mas não se preocupe. Essa é uma condição muito comum, que afeta entre 2% e 3% da população mundial. Muitas pessoas nem sabem que a têm porque não apresentam sintomas. Isso acontece porque a válvula está ligeiramente torta, mas ainda funciona bem.

Quais sintomas uma pessoa com prolapso da válvula mitral pode apresentar?

Embora a maioria das pessoas não apresente sintomas, algumas podem vivenciá-los. Esses sintomas não se manifestam da mesma forma em todos.

Por que algo assim acontece?

A principal causa da síndrome da válvula mitral (SVM) é o enfraquecimento do tecido valvar. Em termos médicos, isso é chamado de "degeneração mixomatosa". Simplificando, o tecido valvar torna-se fraco e elástico, como um elástico velho. A causa exata nem sempre é encontrada.

• Hereditariedade: Às vezes, se a condição é hereditária, também pode afetar os filhos. Isso significa que há uma influência genética.
• Outras condições médicas: Pessoas com certas doenças do tecido conjuntivo apresentam maior risco de desenvolver prolapso da válvula mitral. Por exemplo, condições como a síndrome de Marfan e a síndrome de Ehlers-Danlos.
• Outros fatores de risco: Pessoas com doenças como doença cardíaca reumática, escoliose e doença de Graves também apresentam um risco ligeiramente maior.

Isso pode causar outras complicações?

Embora a maioria das pessoas não apresente complicações, algumas, especialmente aquelas com um quadro clínico mais grave, podem enfrentar alguns problemas.

A principal complicação é uma condição chamada regurgitação mitral . Isso ocorre quando a válvula não fecha corretamente, causando vazamento de sangue na direção errada, do ventrículo esquerdo de volta para o átrio esquerdo. Se esse vazamento aumentar, o coração terá que trabalhar mais.

Caso a regurgitação mitral se torne grave, podem ocorrer as seguintes complicações:

• Insuficiência cardíaca
• Infecção da válvula (`Endocardite infecciosa`)
• Batimento cardíaco irregular, por exemplo, `(Fibrilação atrial)`
• AVC
• Raramente, irregularidades graves no ritmo cardíaco (arritmias ventriculares) podem levar à morte súbita cardíaca.

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Quando você for consultar um médico, ele perguntará sobre seus sintomas e se alguém em sua família tem histórico de doenças cardíacas. Em seguida, ele auscultará seu peito com um estetoscópio.

Ao auscultar o coração de alguém com prolapso da válvula mitral (PVM), o médico pode ouvir um som característico: um estalo seguido de um sopro (um ruído semelhante a um assobio) . É por isso que algumas pessoas chamam essa condição de "síndrome do estalo-sopro".

Se você ouvir esse som, seu médico recomendará vários exames adicionais para confirmar o problema e determinar sua gravidade.

Quais são os tratamentos para isso?

A boa notícia é que a maioria das pessoas com prolapso da válvula mitral não precisa de tratamento . Seu médico recomendará consultas regulares de acompanhamento. Nessas consultas, será realizado um ecocardiograma para verificar se houve alguma alteração na condição da válvula.

• Medicação para os sintomas: Se você apresentar sintomas como tontura e dor no peito, seu médico poderá prescrever medicamentos como betabloqueadores para controlá-los.
• Medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos: Se você tem uma condição como fibrilação atrial ou já teve um AVC, serão prescritos medicamentos chamados anticoagulantes para prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
• Cirurgia: Se a regurgitação for grave e afetar o coração, pode ser necessária cirurgia.
• Reparo da válvula mitral: Sempre que possível, os médicos tentarão reparar a sua própria válvula. Esta é a melhor opção.
• Substituição da válvula mitral: Se a válvula estiver muito danificada para ser reparada, a opção é substituí-la por uma nova válvula (mecânica ou biológica).

Com a tecnologia avançada de hoje, essas cirurgias podem ser realizadas através de uma pequena incisão (cirurgia minimamente invasiva) sem a necessidade de abrir completamente o tórax.

Como posso saber se também precisarei de cirurgia?

Nem todas as pessoas com prolapso da válvula mitral (PVM) precisam de cirurgia. Cerca de uma em cada dez pessoas precisará de cirurgia. Você pode precisar de cirurgia se:

• Se os seus sintomas piorarem com o tempo .
• Se a válvula estiver apresentando vazamento de sangue (regurgitação) em um nível grave .
• Se os exames mostrarem que o coração está aumentado (dilatação do ventrículo esquerdo e/ou do átrio esquerdo).
• Se você tem batimentos cardíacos irregulares (arritmia).
• Se o coração não for capaz de bombear sangue suficiente para o corpo (a fração de ejeção estiver reduzida).

Quando devo procurar atendimento médico urgente?

Certifique-se de comparecer às consultas regulares conforme recomendado pelo seu médico. No entanto, se os seguintes sintomas aparecerem repentinamente, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital .

• Dor torácica súbita e intensa.
• Perda de consciência, tontura extrema ou fraqueza extrema.
• Dificuldade respiratória súbita e grave.
• Se você estiver tomando medicamentos que previnem a coagulação sanguínea e sofrer um acidente, como uma queda , procure um médico imediatamente, mesmo que não haja ferimentos visíveis externamente, pois existe o risco de hemorragia interna.

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