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Você sente que sua visão e seu corpo estão falhando? Vamos conversar sobre Neuromielite Óptica (NMO)!

Você sente que sua visão e seu corpo estão falhando? Vamos conversar sobre Neuromielite Óptica (NMO)!

Você às vezes percebe uma mudança repentina na sua visão ou sente como se algumas partes do seu corpo estivessem dormentes ou sem vida? Talvez seus olhos doam ou você tenha dificuldade para andar? Pode haver uma razão para esses sintomas, e hoje vamos falar sobre uma doença um pouco rara, mas muito importante para todos nós conhecermos: a neuromielite óptica, ou NMO, como a chamamos.

O que é Neuromielite Óptica?

Em termos simples, a Neuromielite Óptica (NMO) é uma doença crônica de longa duração. Ela afeta principalmente a visão e a capacidade de movimentar o corpo. Imagine que o próprio sistema de defesa do nosso corpo, o sistema imunológico, comece a atacar, por engano, partes do nosso sistema nervoso. Isso é o que chamamos de doença autoimune. Portanto, a NMO é uma dessas doenças.

Essa doença recebeu vários nomes ao longo do tempo. Originalmente, era chamada de doença de Devic, em homenagem ao neurologista francês Eugène Devic, que a descreveu pela primeira vez. No entanto, em 2015, uma equipe internacional de especialistas a denominou Distúrbio do Espectro da Neuromielite Óptica (NMOSD). Contudo, a maioria dos médicos e outras pessoas ainda se referem a ela como NMO.

No passado, os especialistas acreditavam que a NMO era uma variante rara da esclerose múltipla (EM). No entanto, agora está claro que se trata de uma condição distinta e independente da EM .

Quem tem maior probabilidade de desenvolver neuromielite óptica (NMO)?

Essa condição é mais comum em mulheres. Grosso modo, 80% a 90% dos pacientes são mulheres. Geralmente afeta pessoas entre 30 e 40 anos de idade. É muito raro que crianças pequenas desenvolvam NMO, o que significa que apenas uma pequena porcentagem, cerca de 5% de todos os pacientes, é afetada.

Embora pessoas de qualquer raça ou etnia possam desenvolver NMO, ela não afeta a todos da mesma maneira. Pessoas de ascendência africana, especialmente afro-caribenha, têm maior risco. A doença também pode afetar pessoas de ascendência asiática.

Quão comum é essa condição chamada `(NMO)`?

Na verdade, a NMO é uma doença muito rara. Geralmente afeta entre 0,3 e 4,4 pessoas em cada 100.000. Isso significa que pode haver entre 24.000 e 350.600 pacientes em todo o mundo.

Como é que este "(NMO)" afeta o meu corpo?

Para entender como a NMO afeta você, é útil ter um pouco de conhecimento sobre o nosso sistema nervoso. Nosso sistema nervoso é composto pelo cérebro e pela medula espinhal. Aliás, até mesmo os nervos ópticos que nos ajudam a enxergar fazem parte do cérebro.

Quando consideramos o cérebro e a medula espinhal juntos, chamamos isso de sistema nervoso central. Já a rede de nervos que se estende por todo o corpo é chamada de sistema nervoso periférico.

Nosso sistema nervoso transporta informações para e do cérebro. Isso é feito por meio de sinais químicos e elétricos. Esses sinais viajam através de células especializadas chamadas neurônios.

A parte mais importante de cada neurônio é o axônio. Ele funciona como um braço do neurônio. Os sinais elétricos são conduzidos ao longo do axônio. Na extremidade do axônio, encontram-se estruturas chamadas sinapses. É nelas que os sinais elétricos se transformam em sinais químicos. É nessas sinapses que o neurônio se conecta e se comunica com outros neurônios.

Ao redor do axônio existe uma fina bainha protetora chamada mielina. Ela é composta por compostos químicos graxos. A bainha de mielina ajuda os sinais elétricos a se propagarem ao longo do axônio e previne danos a ele. A neuromielite óptica (NMO) é uma doença desmielinizante que danifica a bainha de mielina. Isso é semelhante a como a capa plástica de um fio elétrico pode ser danificada se for removida. Quando a bainha de mielina é removida, o axônio pode ser facilmente danificado.

Os danos causados ​​pela NMO afetam principalmente os neurônios em duas localizações específicas:

1. O nervo óptico, que conecta seus olhos ao cérebro.

2. Sua medula espinhal. Este é o principal centro onde os sinais nervosos são coletados antes de chegarem ao cérebro.

A NMO pode afetar múltiplos níveis da medula espinhal. Isso pode afetar todos os nervos que se conectam abaixo da medula espinhal afetada.

Quais são os sintomas da neuromielite óptica (NMO)?

Os sintomas da NMO manifestam-se na forma de "crises". Isso significa que os sintomas surgem repentinamente, duram pouco tempo e depois desaparecem. Essas crises podem durar de alguns dias a meses. Frequentemente, são graves e, por vezes, podem causar danos permanentes. Nesse caso, os efeitos podem persistir mesmo após o término da crise.

Os sintomas da NMO podem ser divididos em três categorias principais:

  • Neurite óptica: Esses sintomas são causados ​​pelo inchaço (inflamação) do nervo óptico em um ou ambos os olhos.
  • Mielite: Esses sintomas são causados ​​pelo inchaço (inflamação) da medula espinhal.
  • Distúrbios da função cerebral:Esses sintomas ocorrem quando a NMO afeta o hipotálamo ou o tronco cerebral, que são as principais partes do nosso corpo que controlam os processos automáticos.

Neurite óptica

Nossos olhos captam a luz do ambiente e enviam sinais ao cérebro através do nervo óptico. O cérebro processa esses sinais e nos proporciona a visão.

Na neurite óptica, o nervo óptico incha. Como não há muito espaço nessa parte da cabeça, esse inchaço pode exercer muita pressão sobre o nervo óptico. Pense nisso: quando apertamos um braço ou uma perna, sentimos dormência e dor. É isso que acontece quando há pressão sobre o nervo óptico.

Os sintomas da neurite óptica podem afetar um ou ambos os olhos. Às vezes, um olho pode ser afetado primeiro, depois o outro, ou ambos os olhos podem ser afetados ao mesmo tempo. Os sintomas incluem:

  • Dor nos olhos: Essa dor pode aumentar, especialmente ao movimentar os olhos.
  • Visão turva: Isso pode piorar quando você está cansado.
  • Perda parcial ou total da visão: Você pode perder toda ou parte da visão em um dos olhos (por exemplo, pode perder o centro da imagem que está olhando). Você também pode ter visão embaçada ou perda da percepção das cores.
  • Dificuldade de enxergar em condições de pouca luz: Isso pode dificultar atividades como dirigir à noite.

Mielite

A mielite é uma inflamação da medula espinhal. Essa inflamação pode pressionar a medula espinhal e os nervos espinhais próximos, causando bloqueio parcial ou total dos sinais nervosos. Quando todos os tipos de sinais nervosos são bloqueados, a condição é chamada de mielite transversa.

Os sintomas da mielite dependem da localização do inchaço e de quais partes da medula espinhal ou dos nervos espinhais são afetadas. Se o inchaço pressionar os nervos espinhais, os sintomas ocorrerão nas partes do corpo que conectam esses nervos ao cérebro. Se a medula espinhal estiver comprimida, os sintomas ocorrerão em todas as partes do corpo conectadas aos nervos espinhais abaixo do ponto de compressão.

Os sintomas da mielite são:

  • Fraqueza muscular ou paralisia: Isso afeta as partes do corpo abaixo da área afetada da medula espinhal. Você pode perder o controle dos membros, tornando difícil andar ou ficar em pé. Se a mielite ocorrer na medula espinhal cervical, até mesmo os músculos respiratórios podem ficar paralisados, o que pode ser fatal.
  • Espasticidade: ocorre quando os músculos perdem os sinais de controle do cérebro e começam a agir por conta própria. Os músculos ficam então incontrolavelmente rígidos e apresentam espasmos.
  • Dor:A mielite pode causar dor devido à pressão sobre a medula espinhal. A dor pode ser causada pelo próprio inchaço ou pelos nervos afetados que enviam sinais de dor incorretamente.
  • Incontinência: A mielite pode interromper os sinais nervosos que controlam as funções intestinais e da bexiga, resultando em incontinência urinária ou fecal.
  • Disfunção sexual: A mielite pode interferir nos sinais nervosos que controlam a função ou os órgãos sexuais.

Distúrbios na função cerebral

Embora seja comum observar alterações cerebrais na esclerose múltipla (EM), isso é raro na neuromielite óptica (NMO). No entanto, quando ocorrem, a forma como o cérebro controla alguns processos do corpo pode ser afetada. Se essas alterações ocorrerem no hipotálamo ou no tronco encefálico, podem causar problemas graves, inclusive fatais.

O tronco encefálico é a parte mais baixa do cérebro. Ele está localizado na parte posterior da cabeça, na base. Essa parte é muito importante, pois conecta o cérebro à medula espinhal e controla processos automáticos. Processos automáticos são coisas que acontecem sem que pensemos nelas — coisas como respirar, controlar a pressão arterial e suar.

Se a NMO afetar o tronco cerebral, os sintomas podem incluir:

  • Soluços incontroláveis.
  • Coceira insuportável (prurido).
  • Náuseas e vômitos sem motivo aparente.
  • Perda auditiva.
  • Ver duas coisas ao mesmo tempo (diplopia), movimentos oculares involuntários (nistagmo) ou outros problemas de controle ocular.
  • Paralisia facial.
  • Tontura ou sensação de vertigem (vertigem).
  • Problemas de equilíbrio ou coordenação corporal (ataxia).
  • Dor no nervo facial (neuralgia do trigêmeo).

O hipotálamo está localizado logo acima do tronco encefálico. Ele também controla os processos automáticos do corpo. Se for afetado pela NMO, outros sistemas do corpo também podem apresentar mau funcionamento. Por exemplo, a NMO pode causar sintomas de narcolepsia (sonolência diurna excessiva).

Quais são as causas da neuromielite óptica (NMO)?

Os especialistas ainda não conseguem explicar completamente como e por que a NMO se desenvolve. As causas atualmente conhecidas ou suspeitas são:

  • Disfunção do sistema imunológico.
  • Outras doenças autoimunes ou inflamatórias.

Disfunção do sistema imunológico

A NMO é uma doença autoimune. Isso significa que o nosso próprio sistema imunológico ataca erroneamente uma parte do nosso próprio corpo. Nesse caso, ele ataca os nervos ópticos e/ou a medula espinhal.

Atualmente, são conhecidas duas formas autoimunes de NMO:

  • Anticorpos contra aquaporina-4 (AQP4):A proteína AQP4 é encontrada na superfície de algumas células do sistema nervoso. Sua função é transportar água para dentro e para fora das células. Os anticorpos anti-AQP4, erroneamente, induzem o sistema imunológico a atacar essa proteína. Consequentemente, as células que contêm essa proteína são danificadas. Mais de 80% das pessoas com NMO apresentam esses anticorpos anti-AQP4 no sangue.
  • Anticorpos contra a glicoproteína oligodendrocítica da mielina (MOG): A MOG é uma proteína que ajuda a construir e manter a bainha de mielina ao redor dos neurônios. Os anticorpos contra a MOG, erroneamente, sinalizam ao sistema imunológico para atacar essa proteína, o que acaba por romper a bainha de mielina ao redor dos neurônios. Cerca de 6,5% das pessoas com NMO apresentam esse anticorpo no sangue.

Essa disfunção do sistema imunológico geralmente ocorre por razões desconhecidas. No entanto, alguns dados sugerem que ela pode ocorrer após uma infecção. Entre 15% e 35% das pessoas que desenvolvem NMO tiveram uma infecção antes de apresentarem os sintomas da doença. Contudo, são necessárias mais pesquisas para confirmar essa hipótese.

Atualmente, os especialistas não sabem por que pessoas que não possuem anticorpos contra AQP4 ou MOG (o que corresponde a cerca de 13,5% dos casos da doença) desenvolvem NMO. Esses casos são classificados como idiopáticos.

Além disso, alguns especialistas acreditam que a neuromielite óptica (NMO) relacionada a anticorpos anti-MOG seja, na verdade, uma doença distinta. No entanto, são necessárias mais pesquisas sobre o assunto, e ela ainda não foi oficialmente reconhecida como uma doença separada.

Outras doenças autoimunes ou inflamatórias

Embora a NMO possa ocorrer isoladamente, é mais provável que ocorra em pessoas que apresentam outras doenças autoimunes ou inflamatórias. No entanto, são necessárias mais pesquisas para determinar se essas condições causam ou contribuem para a NMO.

Tais situações são:

  • Lúpus (lúpus eritematoso sistêmico)
  • Doença celíaca
  • Síndrome de Sjögren
  • Sarcoidose
  • Miastenia grave
  • Síndrome antifosfolipídica

Fatores genéticos

Especialistas suspeitam que fatores genéticos também possam desempenhar um papel na NMO. Uma das razões é que a doença é mais comum em certos grupos étnicos. Outra é que cerca de 3% dos pacientes com NMO têm casos na mesma família. Embora não haja evidências de que a NMO seja uma doença hereditária, pode haver fatores genéticos que aumentam a probabilidade de desenvolvimento da NMO.

A neuromielite óptica (NMO) é contagiosa de pessoa para pessoa?

Atualmente, não há evidências de que a NMOSD ou NMO possam ser transmitidas de pessoa para pessoa.

Como é diagnosticada a neuromielite óptica (NMO)?

A diferença mais importante entre esclerose múltipla (EM) e neuromielite óptica (NMO) é que certos exames podem confirmar se alguém tem NMO. Um médico pode usar uma combinação dos seguintes métodos para diagnosticar NMO:

  • Exames de sangue: Uma das ferramentas mais importantes que os médicos têm para diagnosticar a NMO é verificar a presença de anticorpos contra AQP4 ou MOG no sangue. Embora um exame de sangue nem sempre possa confirmar a NMO (porque cerca de 13,5% dos casos não apresentam anticorpos detectáveis), ele é muito útil para o diagnóstico.
  • Ressonância Magnética (RM): A ressonância magnética é especialmente útil no diagnóstico da NMO. Essa condição causa alterações na coluna vertebral e em outras partes do sistema nervoso central, que podem ser detectadas em um exame de ressonância magnética. Essas alterações podem ser claramente diferenciadas das alterações geralmente observadas na esclerose múltipla (EM), permitindo que os médicos confirmem que não se trata de EM.
  • Exames físicos e neurológicos: Esses exames procuram sinais e sintomas que podem ser causados ​​pela NMO. O exame neurológico é especialmente importante porque pode identificar problemas com seus sentidos, reflexos, movimentos musculares, equilíbrio e funções faciais.
  • Histórico pessoal e médico: Nesta etapa, o médico fará perguntas sobre sua saúde, seus sintomas e detalhes do seu histórico pessoal e médico.

Outros exames também podem ser solicitados, pois seu médico pode achar importante descartar outras condições médicas. Seu médico poderá lhe dar mais informações sobre os exames que ele recomenda e os motivos pelos quais eles são recomendados.

Como é tratada a neuromielite óptica (NMO)? Existe cura?

A NMO não tem cura definitiva. No entanto, graças às pesquisas em andamento, a doença pode ser tratada. Como a NMO é uma doença autoimune, existem duas opções principais de tratamento: tratamento agudo e acompanhamento a longo prazo.

  • Tratamento agudo: Este tratamento concentra-se nos efeitos imediatos de uma crise de NMO, especialmente o inchaço. Geralmente, é feito com corticosteroides (ou outros medicamentos que reduzem o inchaço, conforme prescrição médica). O tratamento agudo é muito importante porque reduz o risco de danos permanentes causados ​​pela crise.
  • Gestão a longo prazo:A neuromielite óptica (NMO) é causada por um ataque equivocado do sistema imunológico ao sistema nervoso. O tratamento envolve a supressão ou modulação do sistema imunológico, reduzindo sua capacidade de danificar o sistema nervoso. Isso pode ajudar a prevenir crises de NMO ou, pelo menos, limitar sua gravidade e duração. Especialistas recomendam esse tratamento tanto para pessoas com anticorpos anti-AQP4 quanto para aquelas sem esses anticorpos.

Que tipo de medicamento ou tratamento é utilizado?

Existem diversos medicamentos e tratamentos que podem ajudar a tratar a NMO:

  • Medicamentos anti-inflamatórios: Esses medicamentos reduzem a inflamação no sistema nervoso. O medicamento mais comum usado para esse fim é um corticosteroide, como a prednisona. Os médicos geralmente iniciam o tratamento com esses medicamentos por via intravenosa (IV). Eles são administrados enquanto você está no hospital. Após a alta hospitalar, seu médico poderá trocar o medicamento por um similar para administração oral.
  • Troca plasmática (plasmaférese): Se os esteroides não ajudarem, seu médico poderá recomendar um procedimento chamado troca plasmática. Este procedimento consiste na remoção do plasma do seu sangue e sua substituição por plasma de um doador compatível. Ao remover parte do seu plasma e substituí-lo por plasma do doador, algumas das células imunológicas e marcadores químicos (que fortalecem a resposta imunológica) presentes no plasma são removidos. Isso reduz a resposta imunológica do seu corpo e diminui o inchaço.
  • Imunoglobulina intravenosa (IVIG): Este procedimento consiste na injeção de plasma no seu corpo através de um acesso intravenoso. O plasma recebido contém imunoglobulinas, ou seja, plasma com anticorpos provenientes de doadores. Estes anticorpos não atacam o seu sistema nervoso como o seu próprio sistema imunológico.
  • Imunossupressores: São medicamentos que você precisa tomar regularmente. Alguns são administrados por via intravenosa (IV), em uma clínica de infusão ou estabelecimento médico similar. Outros são comprimidos, que você pode tomar em casa. Muitas pessoas precisam tomar esses comprimidos por anos, às vezes por toda a vida.

Quais são os efeitos colaterais ou complicações do tratamento?

Os efeitos colaterais dos tratamentos dependem de muitos fatores, incluindo o medicamento, a gravidade da sua condição e seu histórico médico. No entanto, um efeito colateral dos medicamentos imunossupressores se destaca: eles reduzem a resposta imunológica.

Seu sistema imunológico protege você de invasores externos, como vírus, bactérias, fungos e parasitas. Ele também impede que as células se comportem de maneira anormal. Se as células do seu corpo estiverem se comportando de maneira anormal, a função do sistema imunológico é intervir e destruí-las (o câncer ocorre quando as células se comportam de maneira anormal, se escondem do sistema imunológico e se multiplicam descontroladamente).

Embora o uso de medicamentos imunossupressores possa ajudar a prevenir crises de NMO, eles também podem diminuir a capacidade do seu corpo de combater certas infecções. Além disso, podem aumentar o risco de desenvolver certos tipos de tumores (cancerígenos e não cancerígenos). Se você estiver tomando medicamentos imunossupressores, deve tomar certas precauções para reduzir o risco de adoecer. Você também pode precisar se vacinar contra doenças infecciosas como COVID-19, gripe e pneumonia, que podem ser graves e até fatais quando o sistema imunológico está enfraquecido.

Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento? Quanto tempo levará para me recuperar do tratamento?

O tratamento e o cronograma de recuperação da NMO podem variar, pois muitos fatores influenciam isso. Seu médico é a melhor fonte de informação sobre o assunto. Ele poderá lhe dizer qual é o cronograma mais provável na sua região e o que você pode fazer para ajudar no processo.

O que devo esperar se tiver neuromielite óptica (NMO)?

Se você tem NMO, pode esperar que a doença comece sem muitos sinais de alerta. Algumas pessoas têm uma infecção respiratória ou outra doença antes do desenvolvimento da NMO, mas isso acontece em cerca de um terço (ou até menos) dos casos.

Os ataques de NMO causam problemas de visão porque afetam os nervos ópticos. Podem causar dor nos olhos e visão turva. Geralmente pioram ao longo de alguns dias ou semanas e depois atingem o pico. Se os nervos ópticos forem gravemente danificados, esses sintomas podem ser permanentes, mas o tratamento pode ajudar a prevenir danos permanentes.

A NMO afeta a parte inferior do cérebro — o tronco encefálico — e a medula espinhal. Ela pode causar o mau funcionamento dos processos automáticos do corpo, provocando sintomas como náuseas, vômitos e soluços incontroláveis.

Se a mielite se agravar, a pressão sobre a medula espinhal pode interromper os sinais nervosos para a área afetada ou para todas as partes do corpo abaixo dela. Isso pode causar fraqueza muscular, paralisia e perda de sensibilidade abaixo da área afetada. A situação pode ser grave se os músculos que controlam a respiração forem afetados, causando paralisia ou fraqueza muscular. O tratamento precoce pode evitar que esses efeitos se tornem permanentes.

A neuromielite óptica (NMO) é uma doença autoimune. Isso significa que ela ocorre quando o sistema imunológico ataca erroneamente partes do próprio corpo. Nesse caso, o sistema imunológico ataca o sistema nervoso. O tratamento para essa condição geralmente envolve a supressão do sistema imunológico por um longo período. Infelizmente, isso pode tornar a pessoa mais suscetível a infecções como efeito colateral. Pessoas que tomam medicamentos imunossupressores precisam tomar precauções para reduzir o risco de adoecer.

Quanto tempo dura a neuromielite óptica (NMO)?

A NMO causa crises, ou seja, os sintomas aparecem repentinamente. Para pessoas que possuem anticorpos contra AQP4 ou MOG, a NMO é uma condição crônica. Atualmente, pessoas com a doença precisam tomar medicamentos imunossupressores por anos, às vezes pelo resto da vida, para prevenir crises.

Entre 10% e 20% das pessoas com NMO têm apenas um surto e nunca mais apresentam outro. Isso é mais provável de acontecer em pessoas que não possuem anticorpos contra AQP4 ou MOG. No entanto, não há como ter certeza, então seu médico pode recomendar o uso desses medicamentos para reduzir o risco de um surto.

Qual é a perspectiva futura para a neuromielite óptica (NMO)?

No passado, a NMO era uma doença com prognóstico muito reservado. Contudo, graças às descobertas sobre a origem imunológica da doença, os especialistas agora sabem que a NMO é tratável. Os medicamentos que controlam a doença reduzem a taxa de recidiva entre 72% e 88%. A taxa de sobrevida em cinco anos para essa condição varia entre 91% e 98%.

Pessoas com NMO que sofrem múltiplos surtos têm maior probabilidade de perder algumas habilidades, como visão e movimento. Cerca de 22% das pessoas se recuperam completamente dos efeitos da NMO e recuperam todas as suas habilidades. Cerca de 7% não se recuperam de forma alguma. Os 71% restantes se recuperam pelo menos parcialmente, mas podem apresentar efeitos persistentes.

Como posso reduzir o risco de desenvolver neuromielite óptica (NMO)? Ela pode ser prevenida?

A NMO surge inesperadamente e por razões que os médicos ainda não compreendem completamente. Portanto, não há como preveni-la ou reduzir o risco de desenvolvê-la.

Como posso cuidar de mim mesmo?

A NMO é uma condição controlável. Seu médico irá orientá-lo sobre como cuidar de si mesmo. Algumas das coisas mais importantes que você pode fazer são:

  • Tome a medicação corretamente: Seja você esteja se recuperando de uma crise de NMO ou já tenha passado muito tempo sem crises, é importante tomar a medicação conforme prescrito. Os medicamentos podem ajudar a prevenir ou reduzir os danos causados ​​por uma crise atual e diminuir o risco de crises futuras. Não interrompa o uso deste medicamento sem consultar seu médico.
  • Consulte seu médico conforme recomendado:É muito importante consultar seu médico novamente se você tiver NMO. Isso permitirá que ele monitore os efeitos da doença. É comum fazer exames de sangue regularmente quando se tem NMO. Isso permitirá que seu médico verifique como está funcionando seu sistema imunológico. Seus medicamentos poderão então ser ajustados, se necessário.
  • Tome precauções para se manter saudável: Se você toma medicamentos imunossupressores, eles podem reduzir a capacidade do seu sistema imunológico de atacar o seu sistema nervoso. Infelizmente, eles também podem reduzir a capacidade do seu sistema imunológico de combater infecções como resfriados, gripes, COVID-19, pneumonia e infecções do trato urinário (ITU). Lave as mãos frequentemente (com água e sabão ou com álcool em gel). Dependendo do seu risco geral, seu médico pode recomendar o uso de máscara em público ou a adoção de outras precauções.

Quando devo ligar para o meu médico?

Pessoas que tomam medicamentos imunossupressores têm maior risco de adoecer, mesmo por infecções comuns, ainda que geralmente não sejam graves. Se alguém que toma imunossupressores apresentar algum destes sintomas, deve entrar em contato com seu médico:

  • Fadiga extrema (sensação de cansaço ou exaustão incomuns) ou fraqueza.
  • Náuseas e vômitos.
  • Alterações inesperadas de peso.
  • Urinar com mais frequência do que o normal, dor lombar ou dor ou ardência ao urinar (estes são sinais de infecção do trato urinário).
  • Sintomas de infecções do trato respiratório superior, como tosse, espirros, coriza ou dor de garganta.
  • Outros sinais de infecção incluem febre, calafrios e dores musculares.

Qual a diferença entre neuromielite óptica (NMO) e esclerose múltipla (EM)?

A neuromielite óptica (NMO) e a esclerose múltipla (EM) são doenças com muitas semelhanças e sintomas sobrepostos. Durante anos, os especialistas acreditaram erroneamente que a NMO era um tipo de EM. Mas os pesquisadores agora sabem que são doenças distintas.

A principal diferença entre a neuromielite óptica (NMO) e a esclerose múltipla (EM) é que os exames laboratoriais podem ajudar a identificar os anticorpos que causam a NMO (embora nem sempre seja possível detectá-los). Os tratamentos para NMO e EM também são diferentes, e alguns tratamentos para EM podem agravar os sintomas da NMO.

Em termos simples, a Neuromielite Óptica (NMO) é uma doença rara e crônica. Ela ocorre quando o próprio sistema imunológico ataca partes específicas do sistema nervoso central. Antes considerada uma forma rara de esclerose múltipla (EM), hoje é reconhecida como uma doença distinta. Ao contrário da EM, a maioria dos casos de NMO pode ser confirmada por exames laboratoriais. Isso permite que os médicos a diagnostiquem e tratem rapidamente.

A coisa mais importante a lembrar (Mensagem para levar para casa)

Portanto, embora a neuromielite óptica (NMO) possa parecer uma palavra assustadora, lembre-se de que existem bons tratamentos disponíveis atualmente . Ao contrário do passado, hoje em dia há muito mais informações sobre essa doença, por isso é importante consultar um médico assim que os sintomas começarem a aparecer para obter um diagnóstico correto.

  • Se você apresentar alterações repentinas na visão, dormência ou fraqueza, não ignore os sintomas. Procure um médico imediatamente.
  • A neuromielite óptica (NMO) não é a mesma coisa que esclerose múltipla (EM). Os tratamentos para as duas são diferentes. Portanto, um diagnóstico preciso é muito importante.
  • Os tratamentos atuais podem controlar as crises de NMO e reduzir o risco de crises futuras. É importante tomar a medicação exatamente como prescrito pelo seu médico.
  • Ao tomar medicamentos que suprimem o sistema imunológico, tome cuidado especial para se proteger contra infecções.

Espero que esta informação seja útil para você. Se tiver mais alguma dúvida, não hesite em perguntar ao seu médico ou parteira. Mantenha-se saudável!


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Frequently Asked Questions (FAQ)

Que tipo de medicamento ou tratamento é utilizado?

Existem diversos medicamentos e tratamentos que podem ajudar a tratar a NMO:

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Como o corpo funciona5 de julho de 2026

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Você às vezes percebe uma mudança repentina na sua visão ou sente como se algumas partes do seu corpo estivessem dormentes ou sem vida? Talvez seus olhos doam ou você tenha dificuldade para andar? Pode haver uma razão para esses sintomas, e hoje vamos falar sobre uma doença um pouco rara, mas muito importante para todos nós conhecermos: a neuromielite óptica, ou NMO, como a chamamos.

O que é Neuromielite Óptica?

Em termos simples, a Neuromielite Óptica (NMO) é uma doença crônica de longa duração. Ela afeta principalmente a visão e a capacidade de movimentar o corpo. Imagine que o próprio sistema de defesa do nosso corpo, o sistema imunológico, comece a atacar, por engano, partes do nosso sistema nervoso. Isso é o que chamamos de doença autoimune. Portanto, a NMO é uma dessas doenças.

Essa doença recebeu vários nomes ao longo do tempo. Originalmente, era chamada de doença de Devic, em homenagem ao neurologista francês Eugène Devic, que a descreveu pela primeira vez. No entanto, em 2015, uma equipe internacional de especialistas a denominou Distúrbio do Espectro da Neuromielite Óptica (NMOSD). Contudo, a maioria dos médicos e outras pessoas ainda se referem a ela como NMO.

No passado, os especialistas acreditavam que a NMO era uma variante rara da esclerose múltipla (EM). No entanto, agora está claro que se trata de uma condição distinta e independente da EM .

Quem tem maior probabilidade de desenvolver neuromielite óptica (NMO)?

Essa condição é mais comum em mulheres. Grosso modo, 80% a 90% dos pacientes são mulheres. Geralmente afeta pessoas entre 30 e 40 anos de idade. É muito raro que crianças pequenas desenvolvam NMO, o que significa que apenas uma pequena porcentagem, cerca de 5% de todos os pacientes, é afetada.

Embora pessoas de qualquer raça ou etnia possam desenvolver NMO, ela não afeta a todos da mesma maneira. Pessoas de ascendência africana, especialmente afro-caribenha, têm maior risco. A doença também pode afetar pessoas de ascendência asiática.

Quão comum é essa condição chamada `(NMO)`?

Na verdade, a NMO é uma doença muito rara. Geralmente afeta entre 0,3 e 4,4 pessoas em cada 100.000. Isso significa que pode haver entre 24.000 e 350.600 pacientes em todo o mundo.

Como é que este "(NMO)" afeta o meu corpo?

Para entender como a NMO afeta você, é útil ter um pouco de conhecimento sobre o nosso sistema nervoso. Nosso sistema nervoso é composto pelo cérebro e pela medula espinhal. Aliás, até mesmo os nervos ópticos que nos ajudam a enxergar fazem parte do cérebro.

Quando consideramos o cérebro e a medula espinhal juntos, chamamos isso de sistema nervoso central. Já a rede de nervos que se estende por todo o corpo é chamada de sistema nervoso periférico.

Nosso sistema nervoso transporta informações para e do cérebro. Isso é feito por meio de sinais químicos e elétricos. Esses sinais viajam através de células especializadas chamadas neurônios.

A parte mais importante de cada neurônio é o axônio. Ele funciona como um braço do neurônio. Os sinais elétricos são conduzidos ao longo do axônio. Na extremidade do axônio, encontram-se estruturas chamadas sinapses. É nelas que os sinais elétricos se transformam em sinais químicos. É nessas sinapses que o neurônio se conecta e se comunica com outros neurônios.

Ao redor do axônio existe uma fina bainha protetora chamada mielina. Ela é composta por compostos químicos graxos. A bainha de mielina ajuda os sinais elétricos a se propagarem ao longo do axônio e previne danos a ele. A neuromielite óptica (NMO) é uma doença desmielinizante que danifica a bainha de mielina. Isso é semelhante a como a capa plástica de um fio elétrico pode ser danificada se for removida. Quando a bainha de mielina é removida, o axônio pode ser facilmente danificado.

Os danos causados ​​pela NMO afetam principalmente os neurônios em duas localizações específicas:

1. O nervo óptico, que conecta seus olhos ao cérebro.

2. Sua medula espinhal. Este é o principal centro onde os sinais nervosos são coletados antes de chegarem ao cérebro.

A NMO pode afetar múltiplos níveis da medula espinhal. Isso pode afetar todos os nervos que se conectam abaixo da medula espinhal afetada.

Quais são os sintomas da neuromielite óptica (NMO)?

Os sintomas da NMO manifestam-se na forma de "crises". Isso significa que os sintomas surgem repentinamente, duram pouco tempo e depois desaparecem. Essas crises podem durar de alguns dias a meses. Frequentemente, são graves e, por vezes, podem causar danos permanentes. Nesse caso, os efeitos podem persistir mesmo após o término da crise.

Os sintomas da NMO podem ser divididos em três categorias principais:

  • Neurite óptica: Esses sintomas são causados ​​pelo inchaço (inflamação) do nervo óptico em um ou ambos os olhos.
  • Mielite: Esses sintomas são causados ​​pelo inchaço (inflamação) da medula espinhal.
  • Distúrbios da função cerebral:Esses sintomas ocorrem quando a NMO afeta o hipotálamo ou o tronco cerebral, que são as principais partes do nosso corpo que controlam os processos automáticos.

Neurite óptica

Nossos olhos captam a luz do ambiente e enviam sinais ao cérebro através do nervo óptico. O cérebro processa esses sinais e nos proporciona a visão.

Na neurite óptica, o nervo óptico incha. Como não há muito espaço nessa parte da cabeça, esse inchaço pode exercer muita pressão sobre o nervo óptico. Pense nisso: quando apertamos um braço ou uma perna, sentimos dormência e dor. É isso que acontece quando há pressão sobre o nervo óptico.

Os sintomas da neurite óptica podem afetar um ou ambos os olhos. Às vezes, um olho pode ser afetado primeiro, depois o outro, ou ambos os olhos podem ser afetados ao mesmo tempo. Os sintomas incluem:

  • Dor nos olhos: Essa dor pode aumentar, especialmente ao movimentar os olhos.
  • Visão turva: Isso pode piorar quando você está cansado.
  • Perda parcial ou total da visão: Você pode perder toda ou parte da visão em um dos olhos (por exemplo, pode perder o centro da imagem que está olhando). Você também pode ter visão embaçada ou perda da percepção das cores.
  • Dificuldade de enxergar em condições de pouca luz: Isso pode dificultar atividades como dirigir à noite.

Mielite

A mielite é uma inflamação da medula espinhal. Essa inflamação pode pressionar a medula espinhal e os nervos espinhais próximos, causando bloqueio parcial ou total dos sinais nervosos. Quando todos os tipos de sinais nervosos são bloqueados, a condição é chamada de mielite transversa.

Os sintomas da mielite dependem da localização do inchaço e de quais partes da medula espinhal ou dos nervos espinhais são afetadas. Se o inchaço pressionar os nervos espinhais, os sintomas ocorrerão nas partes do corpo que conectam esses nervos ao cérebro. Se a medula espinhal estiver comprimida, os sintomas ocorrerão em todas as partes do corpo conectadas aos nervos espinhais abaixo do ponto de compressão.

Os sintomas da mielite são:

  • Fraqueza muscular ou paralisia: Isso afeta as partes do corpo abaixo da área afetada da medula espinhal. Você pode perder o controle dos membros, tornando difícil andar ou ficar em pé. Se a mielite ocorrer na medula espinhal cervical, até mesmo os músculos respiratórios podem ficar paralisados, o que pode ser fatal.
  • Espasticidade: ocorre quando os músculos perdem os sinais de controle do cérebro e começam a agir por conta própria. Os músculos ficam então incontrolavelmente rígidos e apresentam espasmos.
  • Dor:A mielite pode causar dor devido à pressão sobre a medula espinhal. A dor pode ser causada pelo próprio inchaço ou pelos nervos afetados que enviam sinais de dor incorretamente.
  • Incontinência: A mielite pode interromper os sinais nervosos que controlam as funções intestinais e da bexiga, resultando em incontinência urinária ou fecal.
  • Disfunção sexual: A mielite pode interferir nos sinais nervosos que controlam a função ou os órgãos sexuais.

Distúrbios na função cerebral

Embora seja comum observar alterações cerebrais na esclerose múltipla (EM), isso é raro na neuromielite óptica (NMO). No entanto, quando ocorrem, a forma como o cérebro controla alguns processos do corpo pode ser afetada. Se essas alterações ocorrerem no hipotálamo ou no tronco encefálico, podem causar problemas graves, inclusive fatais.

O tronco encefálico é a parte mais baixa do cérebro. Ele está localizado na parte posterior da cabeça, na base. Essa parte é muito importante, pois conecta o cérebro à medula espinhal e controla processos automáticos. Processos automáticos são coisas que acontecem sem que pensemos nelas — coisas como respirar, controlar a pressão arterial e suar.

Se a NMO afetar o tronco cerebral, os sintomas podem incluir:

  • Soluços incontroláveis.
  • Coceira insuportável (prurido).
  • Náuseas e vômitos sem motivo aparente.
  • Perda auditiva.
  • Ver duas coisas ao mesmo tempo (diplopia), movimentos oculares involuntários (nistagmo) ou outros problemas de controle ocular.
  • Paralisia facial.
  • Tontura ou sensação de vertigem (vertigem).
  • Problemas de equilíbrio ou coordenação corporal (ataxia).
  • Dor no nervo facial (neuralgia do trigêmeo).

O hipotálamo está localizado logo acima do tronco encefálico. Ele também controla os processos automáticos do corpo. Se for afetado pela NMO, outros sistemas do corpo também podem apresentar mau funcionamento. Por exemplo, a NMO pode causar sintomas de narcolepsia (sonolência diurna excessiva).

Quais são as causas da neuromielite óptica (NMO)?

Os especialistas ainda não conseguem explicar completamente como e por que a NMO se desenvolve. As causas atualmente conhecidas ou suspeitas são:

  • Disfunção do sistema imunológico.
  • Outras doenças autoimunes ou inflamatórias.

Disfunção do sistema imunológico

A NMO é uma doença autoimune. Isso significa que o nosso próprio sistema imunológico ataca erroneamente uma parte do nosso próprio corpo. Nesse caso, ele ataca os nervos ópticos e/ou a medula espinhal.

Atualmente, são conhecidas duas formas autoimunes de NMO:

  • Anticorpos contra aquaporina-4 (AQP4):A proteína AQP4 é encontrada na superfície de algumas células do sistema nervoso. Sua função é transportar água para dentro e para fora das células. Os anticorpos anti-AQP4, erroneamente, induzem o sistema imunológico a atacar essa proteína. Consequentemente, as células que contêm essa proteína são danificadas. Mais de 80% das pessoas com NMO apresentam esses anticorpos anti-AQP4 no sangue.
  • Anticorpos contra a glicoproteína oligodendrocítica da mielina (MOG): A MOG é uma proteína que ajuda a construir e manter a bainha de mielina ao redor dos neurônios. Os anticorpos contra a MOG, erroneamente, sinalizam ao sistema imunológico para atacar essa proteína, o que acaba por romper a bainha de mielina ao redor dos neurônios. Cerca de 6,5% das pessoas com NMO apresentam esse anticorpo no sangue.

Essa disfunção do sistema imunológico geralmente ocorre por razões desconhecidas. No entanto, alguns dados sugerem que ela pode ocorrer após uma infecção. Entre 15% e 35% das pessoas que desenvolvem NMO tiveram uma infecção antes de apresentarem os sintomas da doença. Contudo, são necessárias mais pesquisas para confirmar essa hipótese.

Atualmente, os especialistas não sabem por que pessoas que não possuem anticorpos contra AQP4 ou MOG (o que corresponde a cerca de 13,5% dos casos da doença) desenvolvem NMO. Esses casos são classificados como idiopáticos.

Além disso, alguns especialistas acreditam que a neuromielite óptica (NMO) relacionada a anticorpos anti-MOG seja, na verdade, uma doença distinta. No entanto, são necessárias mais pesquisas sobre o assunto, e ela ainda não foi oficialmente reconhecida como uma doença separada.

Outras doenças autoimunes ou inflamatórias

Embora a NMO possa ocorrer isoladamente, é mais provável que ocorra em pessoas que apresentam outras doenças autoimunes ou inflamatórias. No entanto, são necessárias mais pesquisas para determinar se essas condições causam ou contribuem para a NMO.

Tais situações são:

  • Lúpus (lúpus eritematoso sistêmico)
  • Doença celíaca
  • Síndrome de Sjögren
  • Sarcoidose
  • Miastenia grave
  • Síndrome antifosfolipídica

Fatores genéticos

Especialistas suspeitam que fatores genéticos também possam desempenhar um papel na NMO. Uma das razões é que a doença é mais comum em certos grupos étnicos. Outra é que cerca de 3% dos pacientes com NMO têm casos na mesma família. Embora não haja evidências de que a NMO seja uma doença hereditária, pode haver fatores genéticos que aumentam a probabilidade de desenvolvimento da NMO.

A neuromielite óptica (NMO) é contagiosa de pessoa para pessoa?

Atualmente, não há evidências de que a NMOSD ou NMO possam ser transmitidas de pessoa para pessoa.

Como é diagnosticada a neuromielite óptica (NMO)?

A diferença mais importante entre esclerose múltipla (EM) e neuromielite óptica (NMO) é que certos exames podem confirmar se alguém tem NMO. Um médico pode usar uma combinação dos seguintes métodos para diagnosticar NMO:

  • Exames de sangue: Uma das ferramentas mais importantes que os médicos têm para diagnosticar a NMO é verificar a presença de anticorpos contra AQP4 ou MOG no sangue. Embora um exame de sangue nem sempre possa confirmar a NMO (porque cerca de 13,5% dos casos não apresentam anticorpos detectáveis), ele é muito útil para o diagnóstico.
  • Ressonância Magnética (RM): A ressonância magnética é especialmente útil no diagnóstico da NMO. Essa condição causa alterações na coluna vertebral e em outras partes do sistema nervoso central, que podem ser detectadas em um exame de ressonância magnética. Essas alterações podem ser claramente diferenciadas das alterações geralmente observadas na esclerose múltipla (EM), permitindo que os médicos confirmem que não se trata de EM.
  • Exames físicos e neurológicos: Esses exames procuram sinais e sintomas que podem ser causados ​​pela NMO. O exame neurológico é especialmente importante porque pode identificar problemas com seus sentidos, reflexos, movimentos musculares, equilíbrio e funções faciais.
  • Histórico pessoal e médico: Nesta etapa, o médico fará perguntas sobre sua saúde, seus sintomas e detalhes do seu histórico pessoal e médico.

Outros exames também podem ser solicitados, pois seu médico pode achar importante descartar outras condições médicas. Seu médico poderá lhe dar mais informações sobre os exames que ele recomenda e os motivos pelos quais eles são recomendados.

Como é tratada a neuromielite óptica (NMO)? Existe cura?

A NMO não tem cura definitiva. No entanto, graças às pesquisas em andamento, a doença pode ser tratada. Como a NMO é uma doença autoimune, existem duas opções principais de tratamento: tratamento agudo e acompanhamento a longo prazo.

  • Tratamento agudo: Este tratamento concentra-se nos efeitos imediatos de uma crise de NMO, especialmente o inchaço. Geralmente, é feito com corticosteroides (ou outros medicamentos que reduzem o inchaço, conforme prescrição médica). O tratamento agudo é muito importante porque reduz o risco de danos permanentes causados ​​pela crise.
  • Gestão a longo prazo:A neuromielite óptica (NMO) é causada por um ataque equivocado do sistema imunológico ao sistema nervoso. O tratamento envolve a supressão ou modulação do sistema imunológico, reduzindo sua capacidade de danificar o sistema nervoso. Isso pode ajudar a prevenir crises de NMO ou, pelo menos, limitar sua gravidade e duração. Especialistas recomendam esse tratamento tanto para pessoas com anticorpos anti-AQP4 quanto para aquelas sem esses anticorpos.

Que tipo de medicamento ou tratamento é utilizado?

Existem diversos medicamentos e tratamentos que podem ajudar a tratar a NMO:

  • Medicamentos anti-inflamatórios: Esses medicamentos reduzem a inflamação no sistema nervoso. O medicamento mais comum usado para esse fim é um corticosteroide, como a prednisona. Os médicos geralmente iniciam o tratamento com esses medicamentos por via intravenosa (IV). Eles são administrados enquanto você está no hospital. Após a alta hospitalar, seu médico poderá trocar o medicamento por um similar para administração oral.
  • Troca plasmática (plasmaférese): Se os esteroides não ajudarem, seu médico poderá recomendar um procedimento chamado troca plasmática. Este procedimento consiste na remoção do plasma do seu sangue e sua substituição por plasma de um doador compatível. Ao remover parte do seu plasma e substituí-lo por plasma do doador, algumas das células imunológicas e marcadores químicos (que fortalecem a resposta imunológica) presentes no plasma são removidos. Isso reduz a resposta imunológica do seu corpo e diminui o inchaço.
  • Imunoglobulina intravenosa (IVIG): Este procedimento consiste na injeção de plasma no seu corpo através de um acesso intravenoso. O plasma recebido contém imunoglobulinas, ou seja, plasma com anticorpos provenientes de doadores. Estes anticorpos não atacam o seu sistema nervoso como o seu próprio sistema imunológico.
  • Imunossupressores: São medicamentos que você precisa tomar regularmente. Alguns são administrados por via intravenosa (IV), em uma clínica de infusão ou estabelecimento médico similar. Outros são comprimidos, que você pode tomar em casa. Muitas pessoas precisam tomar esses comprimidos por anos, às vezes por toda a vida.

Quais são os efeitos colaterais ou complicações do tratamento?

Os efeitos colaterais dos tratamentos dependem de muitos fatores, incluindo o medicamento, a gravidade da sua condição e seu histórico médico. No entanto, um efeito colateral dos medicamentos imunossupressores se destaca: eles reduzem a resposta imunológica.

Seu sistema imunológico protege você de invasores externos, como vírus, bactérias, fungos e parasitas. Ele também impede que as células se comportem de maneira anormal. Se as células do seu corpo estiverem se comportando de maneira anormal, a função do sistema imunológico é intervir e destruí-las (o câncer ocorre quando as células se comportam de maneira anormal, se escondem do sistema imunológico e se multiplicam descontroladamente).

Embora o uso de medicamentos imunossupressores possa ajudar a prevenir crises de NMO, eles também podem diminuir a capacidade do seu corpo de combater certas infecções. Além disso, podem aumentar o risco de desenvolver certos tipos de tumores (cancerígenos e não cancerígenos). Se você estiver tomando medicamentos imunossupressores, deve tomar certas precauções para reduzir o risco de adoecer. Você também pode precisar se vacinar contra doenças infecciosas como COVID-19, gripe e pneumonia, que podem ser graves e até fatais quando o sistema imunológico está enfraquecido.

Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento? Quanto tempo levará para me recuperar do tratamento?

O tratamento e o cronograma de recuperação da NMO podem variar, pois muitos fatores influenciam isso. Seu médico é a melhor fonte de informação sobre o assunto. Ele poderá lhe dizer qual é o cronograma mais provável na sua região e o que você pode fazer para ajudar no processo.

O que devo esperar se tiver neuromielite óptica (NMO)?

Se você tem NMO, pode esperar que a doença comece sem muitos sinais de alerta. Algumas pessoas têm uma infecção respiratória ou outra doença antes do desenvolvimento da NMO, mas isso acontece em cerca de um terço (ou até menos) dos casos.

Os ataques de NMO causam problemas de visão porque afetam os nervos ópticos. Podem causar dor nos olhos e visão turva. Geralmente pioram ao longo de alguns dias ou semanas e depois atingem o pico. Se os nervos ópticos forem gravemente danificados, esses sintomas podem ser permanentes, mas o tratamento pode ajudar a prevenir danos permanentes.

A NMO afeta a parte inferior do cérebro — o tronco encefálico — e a medula espinhal. Ela pode causar o mau funcionamento dos processos automáticos do corpo, provocando sintomas como náuseas, vômitos e soluços incontroláveis.

Se a mielite se agravar, a pressão sobre a medula espinhal pode interromper os sinais nervosos para a área afetada ou para todas as partes do corpo abaixo dela. Isso pode causar fraqueza muscular, paralisia e perda de sensibilidade abaixo da área afetada. A situação pode ser grave se os músculos que controlam a respiração forem afetados, causando paralisia ou fraqueza muscular. O tratamento precoce pode evitar que esses efeitos se tornem permanentes.

A neuromielite óptica (NMO) é uma doença autoimune. Isso significa que ela ocorre quando o sistema imunológico ataca erroneamente partes do próprio corpo. Nesse caso, o sistema imunológico ataca o sistema nervoso. O tratamento para essa condição geralmente envolve a supressão do sistema imunológico por um longo período. Infelizmente, isso pode tornar a pessoa mais suscetível a infecções como efeito colateral. Pessoas que tomam medicamentos imunossupressores precisam tomar precauções para reduzir o risco de adoecer.

Quanto tempo dura a neuromielite óptica (NMO)?

A NMO causa crises, ou seja, os sintomas aparecem repentinamente. Para pessoas que possuem anticorpos contra AQP4 ou MOG, a NMO é uma condição crônica. Atualmente, pessoas com a doença precisam tomar medicamentos imunossupressores por anos, às vezes pelo resto da vida, para prevenir crises.

Entre 10% e 20% das pessoas com NMO têm apenas um surto e nunca mais apresentam outro. Isso é mais provável de acontecer em pessoas que não possuem anticorpos contra AQP4 ou MOG. No entanto, não há como ter certeza, então seu médico pode recomendar o uso desses medicamentos para reduzir o risco de um surto.

Qual é a perspectiva futura para a neuromielite óptica (NMO)?

No passado, a NMO era uma doença com prognóstico muito reservado. Contudo, graças às descobertas sobre a origem imunológica da doença, os especialistas agora sabem que a NMO é tratável. Os medicamentos que controlam a doença reduzem a taxa de recidiva entre 72% e 88%. A taxa de sobrevida em cinco anos para essa condição varia entre 91% e 98%.

Pessoas com NMO que sofrem múltiplos surtos têm maior probabilidade de perder algumas habilidades, como visão e movimento. Cerca de 22% das pessoas se recuperam completamente dos efeitos da NMO e recuperam todas as suas habilidades. Cerca de 7% não se recuperam de forma alguma. Os 71% restantes se recuperam pelo menos parcialmente, mas podem apresentar efeitos persistentes.

Como posso reduzir o risco de desenvolver neuromielite óptica (NMO)? Ela pode ser prevenida?

A NMO surge inesperadamente e por razões que os médicos ainda não compreendem completamente. Portanto, não há como preveni-la ou reduzir o risco de desenvolvê-la.

Como posso cuidar de mim mesmo?

A NMO é uma condição controlável. Seu médico irá orientá-lo sobre como cuidar de si mesmo. Algumas das coisas mais importantes que você pode fazer são:

  • Tome a medicação corretamente: Seja você esteja se recuperando de uma crise de NMO ou já tenha passado muito tempo sem crises, é importante tomar a medicação conforme prescrito. Os medicamentos podem ajudar a prevenir ou reduzir os danos causados ​​por uma crise atual e diminuir o risco de crises futuras. Não interrompa o uso deste medicamento sem consultar seu médico.
  • Consulte seu médico conforme recomendado:É muito importante consultar seu médico novamente se você tiver NMO. Isso permitirá que ele monitore os efeitos da doença. É comum fazer exames de sangue regularmente quando se tem NMO. Isso permitirá que seu médico verifique como está funcionando seu sistema imunológico. Seus medicamentos poderão então ser ajustados, se necessário.
  • Tome precauções para se manter saudável: Se você toma medicamentos imunossupressores, eles podem reduzir a capacidade do seu sistema imunológico de atacar o seu sistema nervoso. Infelizmente, eles também podem reduzir a capacidade do seu sistema imunológico de combater infecções como resfriados, gripes, COVID-19, pneumonia e infecções do trato urinário (ITU). Lave as mãos frequentemente (com água e sabão ou com álcool em gel). Dependendo do seu risco geral, seu médico pode recomendar o uso de máscara em público ou a adoção de outras precauções.

Quando devo ligar para o meu médico?

Pessoas que tomam medicamentos imunossupressores têm maior risco de adoecer, mesmo por infecções comuns, ainda que geralmente não sejam graves. Se alguém que toma imunossupressores apresentar algum destes sintomas, deve entrar em contato com seu médico:

  • Fadiga extrema (sensação de cansaço ou exaustão incomuns) ou fraqueza.
  • Náuseas e vômitos.
  • Alterações inesperadas de peso.
  • Urinar com mais frequência do que o normal, dor lombar ou dor ou ardência ao urinar (estes são sinais de infecção do trato urinário).
  • Sintomas de infecções do trato respiratório superior, como tosse, espirros, coriza ou dor de garganta.
  • Outros sinais de infecção incluem febre, calafrios e dores musculares.

Qual a diferença entre neuromielite óptica (NMO) e esclerose múltipla (EM)?

A neuromielite óptica (NMO) e a esclerose múltipla (EM) são doenças com muitas semelhanças e sintomas sobrepostos. Durante anos, os especialistas acreditaram erroneamente que a NMO era um tipo de EM. Mas os pesquisadores agora sabem que são doenças distintas.

A principal diferença entre a neuromielite óptica (NMO) e a esclerose múltipla (EM) é que os exames laboratoriais podem ajudar a identificar os anticorpos que causam a NMO (embora nem sempre seja possível detectá-los). Os tratamentos para NMO e EM também são diferentes, e alguns tratamentos para EM podem agravar os sintomas da NMO.

Em termos simples, a Neuromielite Óptica (NMO) é uma doença rara e crônica. Ela ocorre quando o próprio sistema imunológico ataca partes específicas do sistema nervoso central. Antes considerada uma forma rara de esclerose múltipla (EM), hoje é reconhecida como uma doença distinta. Ao contrário da EM, a maioria dos casos de NMO pode ser confirmada por exames laboratoriais. Isso permite que os médicos a diagnostiquem e tratem rapidamente.

A coisa mais importante a lembrar (Mensagem para levar para casa)

Portanto, embora a neuromielite óptica (NMO) possa parecer uma palavra assustadora, lembre-se de que existem bons tratamentos disponíveis atualmente . Ao contrário do passado, hoje em dia há muito mais informações sobre essa doença, por isso é importante consultar um médico assim que os sintomas começarem a aparecer para obter um diagnóstico correto.

  • Se você apresentar alterações repentinas na visão, dormência ou fraqueza, não ignore os sintomas. Procure um médico imediatamente.
  • A neuromielite óptica (NMO) não é a mesma coisa que esclerose múltipla (EM). Os tratamentos para as duas são diferentes. Portanto, um diagnóstico preciso é muito importante.
  • Os tratamentos atuais podem controlar as crises de NMO e reduzir o risco de crises futuras. É importante tomar a medicação exatamente como prescrito pelo seu médico.
  • Ao tomar medicamentos que suprimem o sistema imunológico, tome cuidado especial para se proteger contra infecções.

Espero que esta informação seja útil para você. Se tiver mais alguma dúvida, não hesite em perguntar ao seu médico ou parteira. Mantenha-se saudável!


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Frequently Asked Questions (FAQ)

Que tipo de medicamento ou tratamento é utilizado?

Existem diversos medicamentos e tratamentos que podem ajudar a tratar a NMO:

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