Vamos aprender de forma simples sobre os quelantes de fosfato utilizados por pacientes renais.

Seu médico lhe receitou um medicamento chamado "quelantes de fosfato"? Ou você notou que seus níveis de fosfato no sangue estão altos? Esse nome pode soar um pouco estranho, mas não se preocupe. Trata-se de um medicamento frequentemente prescrito para pessoas com doença renal. Hoje, falaremos sobre ele de uma forma bem simples e fácil de entender.

Em termos simples, o que são esses quelantes de fosfato?

Muito simples. Os quelantes de fosfato são um tipo de medicamento administrado para diminuir o nível de fosfato no organismo. O fosfato é um mineral essencial para o nosso corpo. Mas, como tudo, o excesso pode causar problemas. É nesses casos que o médico prescreve esse medicamento.

Embora alguns desses medicamentos possam ser comprados sem receita médica, você nunca deve usá-los sem antes consultar seu médico. Isso é muito importante.

Por que nosso corpo precisa de fosfato?

O fosfato é um eletrólito no nosso corpo. Simplificando, é um mineral essencial para o funcionamento do organismo. Pense bem: o fosfato ajuda a fortalecer nossos ossos e dentes. Além disso, ele é fundamental para a produção de energia pelas células, a formação das membranas celulares e a síntese do DNA (ácido desoxirribonucleico), que contém nossas informações genéticas.

Obtemos esse fosfato dos alimentos e bebidas que ingerimos. O corpo de uma pessoa saudável absorve apenas a quantidade necessária, e o restante é excretado na urina e nas fezes. Mas, por algum motivo, especialmente quando os rins não funcionam corretamente, o corpo não consegue excretar o excesso de fosfato dessa maneira. É aí que o fosfato se acumula no sangue e causa problemas.

Quem precisa desse quelante de fosfato?

Na maioria das vezes, um médico prescreverá este medicamento se o nível de fosfato no seu sangue estiver muito acima do normal. Essa condição é conhecida medicamente como hiperfosfatemia .

Essa condição é mais provável de ocorrer em pessoas com doença renal crônica (DRC) e naquelas que têm insuficiência renal total e estão em diálise.

Por que esse medicamento é administrado a pacientes em diálise?

É normal que o fosfato se acumule no sangue quando os rins falham. Quando os níveis de fosfato aumentam, ele começa a retirar o cálcio dos ossos. Com o tempo, isso enfraquece os ossos e aumenta o risco de fraturas. Os quelantes de fosfato são administrados a pacientes em diálise para prevenir doenças ósseas.

Qual é o nível ideal de fosfato no sangue?

O nível normal de fosfato no sangue de um adulto saudável situa-se entre 2,8 e 4,5 miligramas por decilitro (mg/dL) . Para crianças pequenas, esse valor é ligeiramente superior, entre 4,0 e 7,0 mg/dL .

Quais alimentos e bebidas têm maior teor de fosfato?

Se você tem doença renal, precisa ter um cuidado redobrado com o que come e bebe, pois, assim como tomar medicamentos, o controle da dieta também é muito importante.

Como funciona esse medicamento chamado quelante de fosfato?

O funcionamento disso é incrível. Quando comemos, o fosfato presente nos alimentos é absorvido pelo nosso corpo através da parte central do intestino delgado, chamada jejuno .

Ao tomar este quelante de fosfato com uma refeição, o medicamento vai para o estômago e se liga ao excesso de fosfato presente nos alimentos. É como um ímã. Quando se liga, não pode ser absorvido pela corrente sanguínea. Então, o excesso de fosfato é eliminado do corpo pelas fezes. Bem simples, não é?

Quais são os tipos de quelantes de fosfato e como obtê-los?

Existem vários tipos de quelantes de fosfato. Dependendo da sua condição, seu médico escolherá o tipo mais adequado para você.

• Carbonato de cálcio - (ex.: Tums®, Alka-Seltzer®)
• Sevelamer - (por exemplo, Renvela®, Renagel®)
• Carbonato de lantânio - (ex.: Fosrenol®)
• Acetato de cálcio - (ex.: PhosLo®, Phoslyra®)
• Oxihidróxido de sacarato férrico - (ex.: Velphoro®)

Qual é o melhor tipo?

Suplementos contendo cálcio (como carbonato de cálcio) são frequentemente prescritos. No entanto, alguns estudos descobriram que, quando esses suplementos são tomados a longo prazo, o excesso de cálcio pode se acumular nos vasos sanguíneos. Isso é chamado de calcificação vascular . Tal condição pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos ou acidente vascular cerebral (AVC). Por esse motivo, seu médico pode, às vezes, recomendar um suplemento sem cálcio (como o sevelâmer).

Como devo tomar este medicamento?

Isto é o mais importante. Para que este medicamento funcione corretamente, o horário em que você o toma é crucial. Siga rigorosamente as instruções do seu médico.

• Informe seu médico sobre todos os outros medicamentos que você está tomando (incluindo vitaminas e remédios fitoterápicos), pois alguns medicamentos podem interagir com este.
• Dependendo do tipo de medicamento, a forma de administração pode variar:
• Alguns deles precisam ser mastigados e engolidos de 10 a 15 minutos antes de comer .
• Alguns deles precisam ser mastigados e engolidos assim que você começar a comer .
• Algumas delas precisam ser engolidas inteiras , junto com as duas ou três primeiras garfadas da refeição .
• Algumas vêm em forma de pó. Devem ser dissolvidas em água e tomadas com as duas ou três primeiras garfadas da refeição .
• Alguns deles devem ser mastigados e engolidos imediatamente após a refeição .

Este medicamento tem algum efeito colateral?

Como qualquer medicamento, este tipo de medicamento pode causar efeitos colaterais leves, mas nem todas as pessoas os apresentam.

Se esses sintomas lhe incomodarem, fale com seu médico. Ele poderá ajustar sua medicação.

Quando você deve consultar um médico?

Se você apresentar efeitos colaterais graves, informe seu médico. Além disso, às vezes, o aumento de fosfato no sangue pode causar uma diminuição dos níveis de cálcio no organismo. Isso é chamado de hipocalcemia . Se você apresentar os seguintes sintomas, procure atendimento médico imediatamente.

• Contrações musculares
• Problemas de memória
• Raiva sem motivo
• Dormência nos lábios, língua, dedos das mãos ou pés.
• Convulsões
• Anormalidades nos batimentos cardíacos (arritmia)

Perguntas para fazer ao seu médico

Na sua próxima consulta médica, lembre-se destas perguntas. Fazê-las pode ajudá-lo(a) a compreender melhor a sua condição.

• "Que tipo de quelante de fosfato você me recomenda?"
• "Quais são os possíveis efeitos colaterais?"
• "Como devo tomar este medicamento? Antes ou depois das refeições?"
• "Quantas vezes por dia devo tomar?"
• "Quantos comprimidos devo tomar para uma refeição principal? Quantos comprimidos devo tomar para um lanche?"
• "Há algum outro medicamento que eu deva parar de tomar enquanto estiver tomando este remédio?"
• "Por quanto tempo terei que tomar este medicamento?"
• "Que tipo de testes estão sendo feitos para verificar se este medicamento funciona?"
• "Preciso consultar um nutricionista?"

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