Você sente dores de cabeça ao se levantar ou sentar? Vamos falar sobre cefaleia postural!

Você às vezes tem uma dor de cabeça estranha? Ou seja, quando você se levanta da cama ou se senta em uma cadeira, sente uma dor aguda na parte de trás da cabeça e, quando se deita novamente, ela parece diminuir um pouco? Se sim, você pode ter uma condição chamada "cefaleia posicional". Não se preocupe, falaremos sobre isso em detalhes .

O que é essa tal de "(Cefaleia Posicional)"?

Em termos simples, uma "cefaleia posicional" ocorre quando a dor de cabeça piora ao mudar de posição, como ao ficar em pé ou sentado, e diminui ao deitar. Também é chamada de "cefaleia ortostática". "Ortostática" significa "em pé, na posição vertical". Às vezes, essa dor de cabeça também pode ocorrer ao se inclinar para a frente, espirrar, fazer algum esforço ou levantar algo pesado.

A dor geralmente ocorre na parte de trás da cabeça, mas pode surgir em qualquer lugar da cabeça. A dor pode parecer aumentar ao longo do dia. Algumas pessoas também podem sentir náuseas e rigidez na nuca juntamente com a dor de cabeça.

Quão comum é isso?

A cefaleia posicional é um efeito colateral comum da punção lombar (também conhecida como punção espinhal). Muitas pessoas apresentam esse tipo de dor de cabeça dentro de 24 a 48 horas após a realização do exame.

A cefaleia posicional é perigosa?

Uma "dor de cabeça posicional" pode, às vezes, ser um sinal de que algo está errado com o nosso corpo. Às vezes, essas dores de cabeça são temporárias e desaparecem sozinhas. No entanto, se você começar a sentir uma dor de cabeça repentinamente ao mudar de posição, é melhor consultar um médico em vez de simplesmente ignorá-la. Isso pode ser um sinal de uma condição séria, como falta de líquido nas costas, um tumor cerebral ou uma alteração na pressão intracraniana. Portanto, não subestime esse sintoma, ok?

Quais são os sintomas de uma cefaleia posicional?

O principal sintoma é dor de cabeça. Aqui estão alguns dos sintomas que você pode apresentar:

• A dor de cabeça piora ao ficar em pé ou sentado.
• A dor geralmente é sentida mais na parte de trás da cabeça .
• Uma dor de cabeça pode ser sentida como um choque elétrico ou como se estivesse sendo apertada com força .
• A dor aumenta gradualmente ao longo do dia.
• A dor diminui quando me deito.

Além desse sintoma principal, outros sintomas podem ocorrer em conjunto:

• Náuseas e vômitos.
• Tontura.
• Torcicolo.
• Dor entre as omoplatas.
• Zumbido no ouvido é a sensação de um som agudo vindo de dentro dos ouvidos.
• Dificuldade em manter o equilíbrio corporal.
• Sensibilidade à luz intensa e ao ruído.
• Sensação de dormência ou queimação nas mãos.
• Ter dificuldade em se concentrar em algo, sentir-se como se estivesse em uma névoa mental (névoa cerebral).

Quais são as causas da cefaleia posicional?

Existem muitas razões para isso. No entanto, a causa mais comum é uma alteração no volume do líquido cefalorraquidiano (LCR). Isso também é chamado de fístula liquórica. O que é o LCR? É um fluido protetor que envolve o cérebro, a medula espinhal e o sistema nervoso central. Ele age como um amortecedor ou almofada em um carro, protegendo o nosso sistema nervoso central.

Imagine que você fez uma punção lombar. Uma amostra de líquido cefalorraquidiano (LCR) é então coletada da sua medula espinhal e analisada. A quantidade de LCR no seu corpo diminui ligeiramente. Além disso, se você sofrer um acidente, se um cisto se romper dentro do seu corpo ou se houver uma ruptura na membrana (a dura-máter) que contém esse líquido cefalorraquidiano, o volume desse LCR pode se alterar.

Imagine nosso cérebro como uma bóia flutuando na água. Quando nos deitamos e nos levantamos, esse fluido chamado "líquido cefalorraquidiano" ajuda o cérebro a se mover lentamente para acompanhar a nova posição. Mas quando o volume do "líquido cefalorraquidiano" diminui, essa proteção que o "líquido cefalorraquidiano" oferece ao cérebro também diminui. Então, quando você se levanta, o cérebro desce e bate nas membranas sensíveis do crânio. É aí que sua cabeça começa a doer. Quando você se deita, o cérebro flutua novamente, reduzindo o impacto e, consequentemente, a dor. Entendeu?

Além desse vazamento de líquido cefalorraquidiano (LCR), podem existir vários outros motivos:

• Uma condição chamada "Síndrome da Taquicardia Ortostática Postural - POTS".
• A hipotensão intracraniana espontânea (HIE) é uma diminuição repentina da pressão dentro da cabeça.
• Doenças da coluna cervical (condições que afetam os discos, articulações, músculos e tecido conjuntivo entre as vértebras).
• Uma condição congênita chamada "Malformação de Chiari".
• Doenças que enfraquecem o tecido conjuntivo, como a síndrome de Ehlers-Danlos.
• Ter um tumor ou cisto cheio de líquido na coluna vertebral.

Quem corre maior risco de sofrer com isso?

Você corre maior risco de desenvolver uma "cefaleia posicional" se:

• Se você se submeteu recentemente a um exame de punção lombar.
• Se você sofreu algum tipo de acidente (especialmente na cabeça ou nas costas).
• Se você tiver algum problema na coluna vertebral.

Quais são as possíveis complicações da cefaleia posicional?

Se a causa da cefaleia posicional for uma fístula liquórica, a perda desse líquido que envolve o cérebro e a medula espinhal pode ser perigosa. Isso porque, quando a proteção do líquido cefalorraquidiano é perdida, o cérebro fica mais suscetível a lesões. Uma fístula liquórica não tratada pode causar as seguintes complicações:

• Dores de cabeça frequentes.
• Dor no pescoço.
• Problemas de audição, possivelmente até perda auditiva.
• Diminuição do olfato e do paladar.
• Infecções (por exemplo, meningite - uma condição que causa inflamação do cérebro).
• Hemorragia intracraniana.

Como reconhecer a cefaleia posicional?

Um médico irá examiná-lo (exame físico, exame neurológico) e, se necessário, realizar outros exames para confirmar o diagnóstico. Um exame de imagem (em termos simples, uma imagem especial do interior do corpo), como uma ressonância magnética ou uma tomografia computadorizada, pode ajudar a encontrar a causa dos seus sintomas.

O médico também perguntará sobre seu histórico de saúde e se você sofreu algum acidente recentemente.

Se você fez uma punção lombar recentemente, seu médico geralmente espera sentir uma dor de cabeça como essa. Se os sintomas não persistirem, não serão necessários mais exames.

Como se livrar da cefaleia posicional? / Quais são os tratamentos?

Se você quer alívio imediato da dor de cabeça, o melhor a fazer é deitar-se. Mas lembre-se, esta é apenas uma solução temporária. Não curará completamente a cefaleia posicional.

Um médico determinará a causa da sua dor de cabeça e prescreverá o tratamento adequado. Isso significa que a dor de cabeça será tratada ao mesmo tempo que a condição subjacente. Algumas coisas que você pode fazer sem medicação incluem:

• Dormir bem à noite.
• Beber água suficiente (manter-se bem hidratado).
• Ingerir bebidas com cafeína (como café ou chá) ou tomar suplementos de cafeína (isso deve ser feito somente após consultar um médico).

Se você apresentar cefaleia posicional como efeito colateral de uma punção lombar, seu médico recomendará repouso por alguns dias. Isso pode incluir:

• Mantenha-se o mais relaxado possível.
• Beba bastante água.
• Use uma peça de roupa ou cinta de compressão que fique bem ajustada ao redor do abdômen.
• Tome analgésicos conforme prescrito pelo seu médico.

O mais importante é que, se você tiver dor de cabeça por mais de 48 horas após uma punção lombar, deve informar seu médico imediatamente.

Se uma "cefaleia postural" causada por um vazamento de "líquido cefalorraquidiano" não melhorar com outros tratamentos simples, os médicos podem realizar um procedimento chamado "tampão epidural de sangue". Este procedimento consiste em retirar uma pequena quantidade do seu próprio sangue e injetá-la de volta no "espaço epidural" (o espaço preenchido por líquido entre a "dura-máter" e as vértebras). Isso pode "selar" o vazamento de "líquido cefalorraquidiano" e estancá-lo.

Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para problemas na coluna vertebral ou vazamentos de líquido cefalorraquidiano (LCR) que não melhoraram com outros tratamentos.

Qual é a perspectiva para essa situação?

A "cefaleia postural" geralmente é temporária. Mesmo que você sinta dor de cabeça ao ficar em pé, ela pode passar depois de se deitar por cerca de 30 minutos e descansar. No entanto, se você trabalha o dia todo em pé e caminhando, essa dor pode aumentar.

Algumas dores de cabeça posicionais melhoram por si só. No entanto,Se você tiver uma dor de cabeça incomum, seja qual for a causa, definitivamente deve consultar um médico. Isso porque, às vezes, a causa subjacente precisa ser tratada. Quanto mais cedo o problema for diagnosticado e o tratamento iniciado, melhores serão os resultados.

É possível prevenir a "cefaleia posicional"?

Na verdade, não podemos prevenir todas as causas de cefaleia posicional. Se você sofre de cefaleia posicional, a melhor coisa a fazer para prevenir as dores de cabeça é descansar bastante e seguir as instruções do seu médico cuidadosamente.

Quando você deve consultar um médico?

Se a sua dor de cabeça piorar ao mudar de posição, como ao se levantar, você definitivamente deve consultar um médico. Ele poderá ajudá-lo a controlar o problema, identificar a causa e tratá-la. Além disso, se a sua dor de cabeça piorar ao se deitar (isso é diferente de "cefaleia postural", mas também é algo que você deve relatar ao seu médico ), procure atendimento médico.

Se você apresentar outros sintomas (como náuseas e tonturas, que mencionamos anteriormente) juntamente com a "cefaleia posicional", consulte um médico imediatamente.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Ao consultar um médico, é uma boa ideia fazer estas perguntas:

• "Por que eu tenho essa '(cefaleia posicional)'?"
• "Por quanto tempo preciso descansar?"
• "Quais são as coisas e atividades seguras que posso fazer após uma punção lombar?"
• "Qual tratamento você recomenda para mim?"
• "Existem efeitos colaterais associados a esses tratamentos?"
• "Por quanto tempo você acha que vou ter essa dor de cabeça?"

Viver com dor de cabeça não é fácil, especialmente ao ficar em pé ou sentado, como acontece com a "cefaleia posicional". Embora isso seja comum após uma punção lombar, às vezes pode ser sintoma de uma condição médica subjacente. Portanto, se você tiver uma dor de cabeça tão intensa que o impeça de realizar suas atividades diárias, consulte um médico. Ele poderá identificar a causa e tratá-la de forma a aliviar seu sofrimento.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Agora você já sabe bastante sobre cefaleia postural. O principal é que se trata de uma dor de cabeça relacionada à postura. Ela piora quando você está em pé ou sentado e diminui quando você se deita. Embora seja comum após uma punção lombar, às vezes pode haver uma causa séria por trás dela. Portanto, se você apresentar esses sintomas, é importante não ignorá-los e procurar orientação médica. Não se preocupe, com o tratamento adequado e repouso, você pode se recuperar dessa condição.

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