Sente a uretra obstruída? Vamos falar sobre Estenose Uretral Posterior (EUP).

Você também sente muita dificuldade para urinar ? A uretra parece estreita? Ou você tem a sensação de que a bexiga não esvaziou completamente mesmo depois de urinar ? Esses não são sintomas que devem ser ignorados. Hoje, vamos falar sobre um assunto muito importante que muitas pessoas relutam em discutir: a estenose uretral posterior.

Em termos simples, o que é Estenose Uretral Posterior (EUP)?

Pode parecer um nome científico, mas na verdade é bem simples de entender. Estenose Uretral Posterior (EUP) , também chamada de Estenose Uretral ou Estreitamento Uretral , é uma condição na qual a parte da uretra (uretra posterior) mais próxima da bexiga fica estreitada ou, mais precisamente, bloqueada.

Assim como quando algo fica preso em um cano de água, o fluxo diminui, e é isso que acontece quando nossa urina fica bloqueada. Às vezes, esse bloqueio pode ser tão grave que fica muito difícil urinar , e em alguns casos pode até levar à incapacidade total de urinar.

Essa condição é mais comum em homens do que em mulheres. O motivo é que a uretra masculina é muito mais longa do que a feminina. Enquanto a uretra masculina tem cerca de 20 a 23 centímetros de comprimento, a feminina tem cerca de 4 centímetros. Portanto, a porção de 2,5 a 5 centímetros da uretra masculina, mais próxima da bexiga, é a que tem maior probabilidade de ficar obstruída dessa forma. Essa porção também inclui a parte que atravessa a próstata.

Quão comum é essa condição?

A estenose uretral posterior, na verdade, não é tão comum. Na maioria das vezes, essa condição ocorre como efeito colateral do tratamento de outra doença na mesma região. Muito raramente, pode estar presente desde o nascimento (congênita). É muito rara em mulheres.

Você também apresenta esses sintomas?

Uma pessoa com essa condição pode apresentar um ou mais dos sintomas abaixo. Veja se você também apresenta algum deles.

Por que isso está acontecendo? Quais são os principais motivos?

Como mencionado anteriormente, essa condição raramente está presente ao nascimento. No entanto, na maioria das vezes, ocorre como resultado de um acidente ou tratamento médico realizado nessa área.

Aqui estão alguns dos principais motivos:

• Fratura pélvica: um acidente grave que causa danos ao osso pélvico e lesão na uretra.
• Tratamentos para o câncer de próstata: Essa condição pode ocorrer posteriormente devido a tratamentos para o câncer de próstata, como radioterapia, braquiterapia, radioterapia externa (EBRT) e remoção cirúrgica da próstata (prostatectomia).
• Cirurgia para HPB:Essa condição também pode ser causada por cirurgias como a RTU (Ressecção Transuretral da Próstata) para Hiperplasia Prostática Benigna (HPB).

O que acontece se não for tratado?

Isso é o mais importante. Se você pensar "Vai melhorar sozinho", mesmo apresentando esses sintomas, a situação pode piorar. Se isso acontecer, podem surgir complicações graves, como:

• Infecções frequentes do trato urinário (ITU).
• Danos permanentes à bexiga.
• A urina flui da bexiga em direção aos rins (refluxo vesicoureteral).
• Lesão renal.

Doutor, como o senhor diagnostica isso?

Ao consultar um médico, ele primeiro ouvirá atentamente seus sintomas. Também perguntará sobre seu histórico médico. Em seguida, fará um exame físico. Para confirmar a natureza exata do seu problema, ele poderá solicitar diversos exames, como:

• exames de raios X
• Exame de ultrassom
• Cistoscopia (exame da uretra utilizando um pequeno tubo com uma câmera)
• Uretrografia retrógrada
• Cistouretrografia miccional (VCUG)

Essa condição pode ser completamente curada?

Sim, com certeza. Existem tratamentos para isso. Não se trata de uma doença que possa ser curada com medicamentos. No entanto, pode ser tratada por meio de dois métodos. Seu médico determinará o tratamento mais adequado para você, com base na natureza da sua condição, na quantidade de tecido cicatricial e na extensão da obstrução.

1. Dilatação uretral

Este procedimento envolve o alargamento da parte obstruída da uretra utilizando instrumentos especiais (como hastes longas e finas) ou um balão. É um procedimento relativamente simples. No entanto, não é uma solução permanente. Pode ser necessário repetir o tratamento várias vezes.

2. Cirurgia (Uretroplastia)

Esta é a solução mais eficaz e permanente. Nesta cirurgia, a parte danificada e obstruída da uretra é reparada ou uma nova parte é transplantada. A taxa de sucesso desta cirurgia é superior a 80%.

O que acontece após o tratamento?

Após a dilatação uretral, você geralmente começará a se sentir melhor dentro de uma semana. Após a uretroplastia, a recuperação completa pode levar de duas a três semanas.

O importante é que, às vezes, essa situação...Pode reaparecer mesmo após o tratamento. Portanto, não se esqueça de comparecer às consultas de acompanhamento conforme as instruções do seu médico. Dessa forma, ele poderá monitorar sua condição e identificar quaisquer problemas precocemente.

Há alguma maneira de evitar isso?

Nem todas as causas que discutimos anteriormente podem ser prevenidas. Por exemplo, é difícil evitar que isso aconteça após o tratamento do câncer. No entanto, você pode reduzir esse risco evitando lesões na região do quadril.

• Use o cinto de segurança sempre que andar de veículo.
• Se você pratica esportes de alto impacto, como hóquei ou futebol americano , use roupas e equipamentos de proteção adequados .
• Consuma alimentos ricos em cálcio e vitamina D, que fortalecem os ossos.
• Pratique exercícios para fortalecer os ossos (especialmente exercícios de levantamento de peso).
• Pare de fumar e de consumir álcool em excesso . Esses hábitos afetam a densidade óssea.
• Se necessário, pergunte ao seu médico sobre medicamentos para fortalecer os ossos (bisfosfonatos).

Quando devo ir à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE)?

Isto é muito importante. Se tiver algum dos seguintes sintomas, não perca tempo e dirija-se imediatamente ao serviço de urgência do hospital mais próximo.

Que perguntas você deve fazer ao médico?

Quando vamos ao médico, às vezes esquecemos o que queremos perguntar. Então, anote essas perguntas em um pedaço de papel.

• Por que o médico acha que eu tenho essa condição?
• Qual é a causa do meu estado?
• Qual a gravidade da minha obstrução do trato urinário?
• Qual é a melhor opção de tratamento para mim?
• Quais são as vantagens e desvantagens de cada tratamento?
• Como devo cuidar de mim após o tratamento?
• Em quanto tempo devo retornar para acompanhamento?
• Você acha que essa situação vai acontecer comigo de novo?
• Existe algo que eu possa fazer para evitar que isso aconteça novamente?
• Preciso consultar um especialista (urologista) sobre isso?