O que é essa dor de estômago frequente? Vamos aprender sobre a mesenterite esclerosante de uma forma simples!

Você às vezes sente dor de estômago ou uma sensação de estômago cheio sem motivo aparente? Geralmente pensamos que é apenas um problema de gases ou um pequeno problema digestivo, certo? Mas, às vezes, pode haver uma condição por trás disso, da qual não falamos muito e que tem um nome um tanto estranho. Hoje, vamos falar sobre uma dessas condições raras, mas muito importantes: a mesenterite esclerosante.

Em termos simples, o que é mesenterite esclerosante?

Esse nome pode soar um pouco assustador, mas vamos analisá-lo e entendê-lo de forma simples.

Imagine que os intestinos dentro do nosso estômago não estão simplesmente soltos, certo? Existe uma membrana que ajuda a mantê-los organizados e no lugar. Para ser mais preciso, nossos intestinos estão presos à parede posterior do abdômen por essa membrana. Em termos médicos, chamamos essa membrana de mesentério . Há também uma camada de gordura (tecido adiposo) dentro desse mesentério.

Veja bem, "mesenterite" se refere à inflamação do mesentério. Significa uma condição semelhante a um inchaço. A palavra "esclerosante" significa algo que engrossa, ou seja, tecido cicatricial que se forma e engrossa. Assim como quando temos uma ferida na pele, depois que ela cicatriza, a pele engrossa um pouco e permanece uma cicatriz. Isso é o que chamamos de fibrose .

Quando o mesentério engrossa dessa forma, às vezes pode parecer um tumor em uma tomografia. Por isso, é importante saber exatamente o que é.

É uma doença crônica?

Sim, com certeza. Porque para que a cicatrização que você mencionou ocorra e chegue ao estágio de esclerose, a inflamação precisa ser contínua por um longo período. Isso não acontece de uma vez. Há vários estágios nesse processo.

1. Primeiro, o tecido adiposo no mesentério começa a se decompor gradualmente.

2. Em seguida, diferentes tipos de células chegam a esse local e começam a se agrupar.

3. Eventualmente, começa a se formar tecido cicatricial.

Portanto, a mesenterite esclerosante é uma doença crônica e progressiva. Mas há um ponto positivo: nem sempre piora. Na maioria dos casos, melhora espontaneamente, sem qualquer tratamento. Então, não se assuste com o nome.

Isso também é chamado de paniculite mesentérica?

Você também pode ter ouvido esse nome: Paniculite Mesentérica .Refere-se à inflamação do tecido adiposo (panículo adiposo) no mesentério. Simplificando, muitos médicos consideram ambas as condições como a mesma doença. Como ambas ocorrem sem uma causa específica, são inflamações idiopáticas.

No entanto, alguns médicos acreditam que o nome Mesenterite Esclerosante deveria ser usado para o estágio mais grave e cicatrizante da doença. Paniculite Mesentérica refere-se ao estágio inicial da inflamação, antes da formação da cicatriz. Contudo, esses dois estágios são geralmente considerados diferentes da mesma doença.

Quem tem maior probabilidade de contrair essa doença?

Primeiramente, a mesenterite esclerosante é uma doença muito rara . Afeta um número muito pequeno de pessoas, cerca de 0,6% da população. Portanto, não tenha medo desnecessariamente.

De acordo com os dados disponíveis, essa condição é mais comumente observada em:

• Entre pessoas com mais de 50 anos de idade .
• Se alguém na família tiver doenças autoimunes .
• Segundo alguns estudos, cerca de 60% das pessoas diagnosticadas com essa doença têm ou tiveram outros tipos de câncer . Ela tem se mostrado associada a um tipo de câncer chamado linfoma .

Então, isso é câncer? Uma pergunta que assusta muita gente!

Esta é a coisa mais importante que você precisa lembrar. Isso não é câncer. No entanto, pode estar associado ao câncer e, às vezes, se assemelhar a ele em exames de imagem. Vamos entender isso.

As células cancerígenas são um tipo de célula que pode se dividir, crescer e se espalhar descontroladamente pelo corpo. No entanto, o tecido cicatricial que se forma na mesenterite esclerosante não se divide nem se espalha dessa maneira. Contudo, quando o tecido cicatricial se acumula e engrossa, pode se assemelhar a um tumor em exames de imagem. Além disso, esses sintomas podem ser semelhantes a alguns sintomas de câncer.

Por esses motivos, o médico precisa realizar certos exames para diferenciar com precisão entre essas duas condições.

Quais são os sintomas dessa doença?

O surpreendente é que muitas pessoas não apresentam sintomas . Frequentemente, a condição é descoberta incidentalmente durante um exame realizado por outro motivo.

No entanto, caso os sintomas ocorram, os mais comuns são:

• Dor abdominal: Uma sensação constante de leve dor ou desconforto no estômago.
• Inchaço: Sensação de inchaço e sensação de estufamento.
• Diarreia ou febre: Esses sintomas podem ocorrer se a inflamação for grave.
• Sensação de caroço no estômago: Às vezes, ao apalpar o estômago por fora, a área espessada pode parecer um caroço.
• Náuseas, vômitos e perda de peso: Muito raramente, esse tecido espessado pode obstruir o intestino delgado. É nesse momento que ocorrem sintomas como náuseas, vômitos e perda de peso.

Por que esse tipo de doença ocorre? Qual é a causa?

Sinceramente, a causa exata disso ainda não foi descoberta , mas a principal suspeita dos médicos é que possa ser uma doença autoimune .

Em termos simples, a função do nosso sistema imunológico é combater os germes causadores de doenças. Mas, em uma doença autoimune, nosso próprio sistema imunológico começa a atacar erroneamente nossos tecidos saudáveis. Esse ataque causa inflamação crônica.

Muitas pessoas que desenvolvem mesenterite esclerosante têm histórico familiar de outras doenças autoimunes. Acredita-se também que a doença possa, por vezes, ser desencadeada por estresse físico, como cirurgia, infecção ou câncer.

Como um médico diagnostica essa doença? (Diagnóstico)

Após ouvir seus sintomas, se o médico suspeitar dessa doença, ele ou ela irá encaminhá-lo(a) para diversos exames.

1. Exames (Imagens)

• Ultrassonografia: Este é um exame rápido e fácil que pode ser feito para identificar sinais precoces.
• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética: Esses são exames mais sensíveis. Esses exames podem mostrar com muita clareza alterações como espessamento do mesentério e tecido cicatricial.
• Tomografia por emissão de pósitrons (PET): Às vezes, pode ser difícil distinguir, por meio de uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), se é mesenterite esclerosante ou câncer. Nesses casos, a PET pode ajudar. Nesse exame, uma substância radioativa é injetada no corpo. Como as células cancerígenas absorvem essa substância mais do que as células normais, é possível identificar com clareza se é câncer.

2. Biópsia

Se os exames anteriores ainda forem inconclusivos, o último exame é a biópsia. Nela, um pequeno fragmento de tecido é retirado da área espessada do mesentério e examinado ao microscópio. Essa amostra de tecido geralmente é obtida através da inserção de uma agulha fina pelo abdômen. Em alguns casos, pode ser necessário realizar um pequeno procedimento cirúrgico, como a laparoscopia.

Quais são os tratamentos para isso?

A boa notícia é que a maioria das pessoas não precisa de tratamento . Essa condição geralmente se resolve sozinha. Se você não apresentar sintomas ou sentir apenas um leve desconforto, seu médico pode recomendar que você não tome nenhum medicamento e simplesmente espere passar.

No entanto, se os sintomas persistirem ou interferirem na sua vida diária, existem vários medicamentos que o seu médico poderá prescrever.

• Corticosteroides: Por exemplo, a prednisona. Estes controlam a inflamação no corpo.
• Imunossupressores: Por exemplo, azatioprina. Estes atuam reduzindo a atividade do sistema imunológico que está funcionando mal.
• Terapia hormonal: Medicamentos como o Tamoxifeno também são usados ​​às vezes.

Essa condição pode ser controlada com alimentos e bebidas?

Seguir uma dieta anti-inflamatória pode ajudar a reduzir a inflamação no corpo, especialmente no sistema digestivo. Isso pode não curar completamente a mesenterite esclerosante , mas pode ajudar a controlar os sintomas até certo ponto.

Em termos simples, uma dieta anti-inflamatória é:

• Priorizar alimentos naturais e frescos (alimentos integrais) em vez de alimentos embalados e processados.
• Consumir mais alimentos que contenham gorduras saudáveis ​​e insaturadas (por exemplo, ômega-3).
• Inclua mais vegetais frescos, frutas e ervas na sua dieta.

O melhor é conversar com seu médico sobre isso e, se necessário, procurar a orientação de um nutricionista.