Você às vezes sente tontura, palpitações ou a sensação de estar perdendo a consciência sem motivo aparente? Embora consideremos esses sintomas normais, às vezes pode haver uma causa mais séria por trás deles. Hoje, falaremos sobre uma condição cardíaca muito rara, mas potencialmente muito importante: a Síndrome do QT Curto, ou SQTS.
Em termos simples, o que é a Síndrome do QT Curto (SQTS)?
A síndrome do QT curto (SQTS) é uma doença cardíaca genética muito rara. Nela, o ritmo cardíaco torna-se irregular. Simplificando, após uma batida, o coração faz uma pequena pausa para se preparar para a próxima. É como um elástico sendo esticado e solto, voltando em seguida à sua posição original. Em uma pessoa com SQTS, essa pausa, ou recuperação, ocorre muito mais rapidamente do que em uma pessoa normal.
Isso é o que chamamos, em termos médicos, de "encurtamento do intervalo QT" do coração. Essa aceleração pode causar problemas no sistema de sinalização elétrica do coração, fazendo com que o ritmo cardíaco se torne irregular. Chamamos isso de "arritmia". Isso pode causar tontura, desmaio e dores no peito. Em alguns casos graves, o coração pode até parar de bater repentinamente (parada cardíaca). Portanto, é muito importante estar ciente disso.
Vamos entender exatamente o que é o intervalo QT?
Você já fez um eletrocardiograma (ECG)? Você verá um gráfico de linhas no laudo, que sobe e desce. É assim que os médicos medem a atividade elétrica do nosso coração. Pense no ECG (eletrocardiograma) como uma máquina que registra os sinais elétricos do nosso coração.
Nosso coração bate por meio de sinais elétricos. As câmaras superiores (átrios) e inferiores (mitras) do coração se contraem e bombeiam o sangue devido a esses sinais elétricos. Esse processo é representado pelas ondas P, Q, R, S e T em um eletrocardiograma (ECG).
- Onda P: Esta onda é produzida quando as câmaras superiores do coração (átrios) se contraem.
- Complexo QRS: Ocorre quando as câmaras inferiores (células) do coração se contraem.
- Onda T: Ocorre quando os ventrículos estão retornando ao normal e se preparando para a próxima contração.
O "intervalo QT" é o tempo decorrido entre o início do complexo QRS e o final da onda T. Ele mede quanto tempo leva para as câmaras inferiores do coração se contraírem e relaxarem novamente, retornando ao normal.
Normalmente, o intervalo QT de uma pessoa saudável situa-se entre 0,35 e 0,45 segundos. No entanto, em alguém com Síndrome do QT curto (SQTS), esse tempo é inferior a 0,34 segundos. Isso significa que o coração se prepara para a próxima batida muito mais rapidamente do que o esperado.
Qual a diferença entre QT longo e QT curto?
Isso também é importante para você. Existe uma condição chamada Síndrome do QT Curto, assim como a Síndrome do QT Longo.
- Síndrome do QT curto (SQTS): O intervalo QT é anormalmente curto (menos de 0,34 segundos). O coração se recupera muito rapidamente .
- Síndrome do QT Longo (SQTL): O intervalo QT é anormalmente longo (maior que 0,45 segundos). O coração demora mais tempo para se recuperar.
Ambas as condições podem causar problemas no ritmo cardíaco.
Quem desenvolve essa condição? Quais são as causas?
A síndrome do QT curto (SQTS) é uma condição muito rara . Não existem estatísticas exatas sobre quantas pessoas no mundo a possuem. É uma doença genética. Isso significa que pode ser herdada dos pais para os filhos ou pode ocorrer em uma pessoa sem histórico familiar, como uma nova mutação genética.
Alguns estudos descobriram que esses sintomas costumam aparecer no primeiro ano de vida da criança. Em seguida, os sintomas podem reaparecer na idade adulta, entre os 20 e os 40 anos.
Quais são os principais sintomas disso?
Nem todas as pessoas com SQTS desenvolvem sintomas. Algumas levam vidas normais sem apresentar quaisquer sintomas. Mas, se os sintomas ocorrerem, podem se manifestar desta forma.
| Sintoma | Explicação simples |
|---|---|
| Fibrilação atrial (FA) | Este é o sintoma mais comum. Os sinais elétricos nas câmaras superiores do coração (átrios) ficam interrompidos, fazendo com que o coração bata muito rápido e de forma irregular. |
| Palpitações cardíacas | Sensação de que seu coração está batendo forte e rápido, ou como se algo estivesse vibrando dentro do seu peito. |
| Tonturas e desmaios | Quando o ritmo cardíaco é perturbado, a quantidade de sangue que flui para o cérebro pode diminuir. Isso pode causar tonturas, olhos azulados e perda de consciência (síncope). |
| Parada cardíaca súbita | Esta é a condição mais grave e perigosa. O coração para de bater subitamente devido a distúrbios perigosos do ritmo nas câmaras inferiores do coração (fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular). Trata-se de uma emergência que requer tratamento imediato. |
Infelizmente, algumas pessoas (cerca de duas em cada cinco) recebem o diagnóstico de SQTS pela primeira vez após sofrerem um ataque cardíaco súbito.
Como diagnosticar a doença?
Se você apresentar esses sintomas, seu médico primeiro perguntará sobre eles e fará um exame físico. Em seguida, caso suspeite de Síndrome do QT curto (SQTS), ele solicitará os seguintes exames:
- Eletrocardiograma (ECG): Este é o exame mais importante. Ele mede o seu intervalo QT. Se for inferior a 0,34 segundos e se você apresentar outros sintomas, pode-se suspeitar de Síndrome do QT curto (SQTS).
- Testes genéticos: Podem confirmar se existem mutações genéticas que causam a Síndrome do QT curto.
O mais importante é que, só porque o intervalo QT no ECG está ligeiramente encurtado, não se pode afirmar que todas as pessoas têm Síndrome do QT curto. Também não se pode afirmar que haja risco de parada cardíaca súbita. O diagnóstico deve ser feito, sem dúvida, por um médico especialista na área.
Como é tratado?
A síndrome do QT curto é tratada por um cardiologista. Existem diversas opções de tratamento. Seu médico determinará o tratamento mais adequado para o seu caso.
1. Desfibrilador Cardioversor Implantável (CDI): Este é um pequeno dispositivo implantado cirurgicamente sob a pele do tórax, próximo ao coração. Ele funciona como um pequeno protetor para o coração, monitorando constantemente o ritmo cardíaco. Se ocorrer um ritmo irregular e perigoso, o CDI o detecta e envia um pequeno choque elétrico ao coração, restaurando o ritmo normal. Este é o tratamento mais confiável para adultos.
2. Medicamentos: Existem medicamentos antiarrítmicos que são administrados para controlar o ritmo cardíaco. Por exemplo, um medicamento chamado quinidina ajuda a normalizar o intervalo QT. Seu médico também pode prescrever outros medicamentos, como betabloqueadores.
Como essa situação afeta sua vida?
Este é um assunto delicado. Algumas pessoas com SQTS correm risco de morte súbita cardíaca. Diz-se que esse risco é particularmente alto entre as idades de 0 a 1 ano e de 20 a 40 anos. Quando um recém-nascido é afetado por essa condição, às vezes é chamada de Síndrome da Morte Súbita Infantil (SMSI).
No entanto, isso não significa que todas as pessoas com SQTS corram esse risco.
A maioria das pessoas leva uma vida normal e saudável com o tratamento adequado (especialmente o implante de CDI) e seguindo as instruções do médico. Algumas pessoas podem nunca apresentar sintomas. Como essa é uma condição rara, as pesquisas ainda estão em andamento. Portanto, o melhor a fazer é conversar com seu cardiologista e administrar sua vida de uma maneira que se adeque à sua condição.
Podemos evitar esse risco?
Como a SQTS é uma condição genética, não há como impedir que ela ocorra. É algo que está além do nosso controle.
Mas se você for diagnosticado com SQTS, o melhor a fazer é consultar seu cardiologista regularmente e fazer exames de rotina. Ele ou ela monitorará sua saúde cardíaca regularmente e fornecerá as orientações e o tratamento necessários para reduzir o risco de complicações graves, como parada cardíaca súbita.
Mensagem principal
- A síndrome do QT curto (SQTS) é uma condição genética muito rara que causa um ritmo cardíaco anormalmente rápido.
- Podem ocorrer sintomas como tontura, desmaio e dor no peito. Em alguns casos graves, pode ocorrer também parada cardíaca súbita.
- Um médico pode diagnosticar essa doença por meio de um exame de ECG e testes genéticos.
- Essa condição pode ser controlada com sucesso por meio da implantação de um dispositivo CDI (cardioversor desfibrilador implantável) e medicação.
- Se você tem essa doença ou apresenta esses sintomas, não hesite em consultar um cardiologista e obter orientações. Com o tratamento adequado, você pode levar uma vida normal.
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