A maior alegria para uma mãe ou um pai com um recém-nascido é segurar o pequeno nos braços. Ao segurá-lo e acariciar sua cabeça, você pode ter notado uma pequena área, semelhante a uma covinha, no topo da cabeça. Costumamos chamar isso de "região de engatinhar". Ao verem isso, alguns pais ficam um pouco assustados, perguntando: "O que é isso? Há algo errado com o bebê?". Mas isso faz parte da incrível estrutura da cabeça de um bebê. Ao redor dessa área irregular estão as suturas cranianas, sobre as quais falaremos hoje.
O que são exatamente essas suturas cranianas?
Em termos simples, as suturas cranianas são as articulações entre os ossos que compõem o crânio. Imagine-as como pedaços de tecido costurados para fazer um vestido; os ossos do nosso crânio são conectados por essas suturas. Mas não são suturas quaisquer. Elas são feitas de um tecido muito forte e flexível.
Você deve estar se perguntando: "Por que a cabeça não é feita de um único osso, mas sim de peças unidas assim?" Existem dois motivos muito importantes para isso.
1. Facilitar o parto: Quando um bebê vem ao mundo, ele precisa passar pelo canal vaginal da mãe. Este é um espaço muito estreito. Assim, quando a cabeça do bebê emerge desse espaço estreito, alguns ossos do crânio se sobrepõem, alterando ligeiramente o formato da cabeça. Isso é chamado de "moldagem". Isso pode acontecer porque os ossos não estão firmemente unidos devido às suturas. É isso que ajuda o parto a ocorrer sem problemas, sem prejudicar o bebê ou a mãe.
2. Permitir o crescimento do cérebro: Quando nascemos, nosso cérebro não está totalmente desenvolvido. Ele cresce muito rapidamente nos primeiros anos de vida. Então, pense bem: se o crânio fosse feito de um único osso, o cérebro dentro dele não teria espaço para crescer, certo? É para isso que servem as suturas cranianas. À medida que o cérebro cresce, essas suturas ajudam o crânio a se expandir e crescer junto com ele. É como quando uma pequena planta cresce e a terra ao seu redor se move.
Quando o cérebro atinge o tamanho necessário, essas suturas se fecham gradualmente, os ossos se fundem e o crânio se torna uma cobertura única e resistente.
Quais são as principais suturas do crânio?
Existem várias suturas principais em nosso crânio. Cada uma delas tem um nome e uma função específicos. Vamos dar uma olhada em quais são elas.
| Nome da sutura | Localização e descrição simples |
|---|---|
| Sutura metópica | Localiza-se no meio da testa, diretamente acima dela. Conecta os dois ossos que compõem a testa (ossos frontais). Esta é a primeira sutura a se fechar. |
| Sutura coronal | Assim como o local onde uma coroa se apoia na cabeça, a linha horizontal que vai de orelha a orelha conecta o osso frontal aos ossos parietais. |
| Sutura sagital | Uma sutura reta que se estende da frente para trás, no meio da parte superior da cabeça. Ela conecta os dois ossos principais de cada lado do crânio (ossos parietais). |
| Sutura Lambdoide | Sutura horizontal na parte posterior da cabeça. Ela conecta os ossos parietais de cada lado do crânio e o osso occipital. |
| Sutura escamosa | As suturas horizontais em ambos os lados do crânio, acima da orelha, conectam o osso temporal e o osso parietal acima dele. |
Além dessas suturas principais, existem outras suturas menores no crânio. Cada uma delas recebe o nome dos dois ossos que conecta.
Quando essas estradas serão fechadas?
Essa é uma dúvida comum entre muitos pais. Assim como a pergunta "Quando o cordão umbilical do meu bebê vai fechar?", o fechamento dessas suturas é um processo gradual. Nem todas se fecham ao mesmo tempo.
- Sutura metópica: Esta é a que fecha mais cedo. Geralmente fecha entre os 3 e os 9 meses de idade.
- Sutura sagital: Esta se fecha por volta dos 22 anos de idade.
- Sutura coronal: fecha-se por volta dos 24 anos de idade.
- Sutura Lambdoide:Encerra suas atividades por volta dos 26 anos de idade.
- Sutura escamosa: Essa sutura demora a cicatrizar. Pode não fechar completamente até por volta dos 60 anos de idade.
Chamamos esse processo de "ossificação". Ou seja, um tecido flexível se transforma gradualmente em osso. Isso acontece muito rapidamente.
O importante é que não é bom que essas costuras se fechem prematuramente. Além disso, se não fecharem após o tempo previsto, pode ser sinal de um problema.
Que problemas podem surgir com as linhas de costura?
A principal e mais comum condição nesse sentido é a craniossinostose .
Em termos simples, isso significa que uma ou mais suturas do crânio se fecham prematuramente . Imagine o que aconteceria se o crânio se fechasse repentinamente enquanto o cérebro do bebê ainda estivesse crescendo rapidamente? O cérebro não teria espaço para crescer. Isso pode causar dois problemas principais:
1. Formato anormal do crânio: Se apenas uma sutura se fechar, o crânio não poderá crescer nessa direção. O crânio então crescerá mais na direção da outra sutura, que ainda estará aberta. Isso faz com que a cabeça do bebê assuma um formato anormal. Por exemplo, se a sutura sagital se fechar muito rapidamente, a cabeça ficará alongada na frente e atrás e mais estreita nas laterais.
2. Aumento da pressão intracraniana: À medida que o cérebro tenta crescer, se o crânio não for capaz de acomodá-lo, a pressão dentro do crânio aumenta. Isso pode afetar seriamente o crescimento e a função cerebral.
Outros problemas além da craniossinostose
Outras condições médicas também podem afetar as suturas do crânio.
- Condições genéticas que afetam o crescimento ósseo - como a acondroplasia.
- Problemas hormonais - `(Hipotireoidismo congênito)`
- Condições genéticas - `(Síndrome de Down)`
- Aumento da pressão devido ao acúmulo de líquido dentro do crânio (hidrocefalia) ou sangramento (hematoma).
- Traumatismos cranianos ou fraturas
- Raquitismo, uma condição causada pela deficiência de vitamina D.
- Tumores no crânio
Quais são os sinais aos quais nós, pais, devemos prestar atenção?
Se houver algum problema com o crânio do seu bebê, é importante identificá-lo precocemente. Aqui estão alguns sinais aos quais você deve ficar atento.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Formato de cabeça incomum | Se a cabeça do bebê parecer achatada de um lado, excessivamente alongada ou tiver formato triangular. |
| Um nó/cordão ao longo do caminho de costura | Se, ao tocar na cabeça do seu bebê, você sentir uma saliência dura e elevada onde deveria estar a sutura (isso pode significar que a sutura fechou rapidamente). |
| problemas relacionados à fontanela | Se o mamilo parecer ter caído prematuramente ou estiver constantemente saliente e inchado (é normal que o mamilo fique um pouco saliente quando o bebê chora ou tosse, mas não é bom que fique assim o tempo todo), procure ajuda. |
| Atrasos no desenvolvimento | Caso haja algum atraso no desenvolvimento do bebê (por exemplo, não virar o pescoço ou rolar na idade apropriada). |
| Outras funcionalidades | Sintomas graves, como dores de cabeça frequentes (embora o bebê não consiga expressar isso, ele/ela chora e fica inquieto(a) constantemente) e convulsões. |
Se você suspeitar que seu bebê apresenta algum desses sintomas, consulte seu médico imediatamente. Não é aconselhável especular sobre essas coisas.
Como um médico verifica isso?
Quando você leva seu bebê ao médico, a primeira coisa que ele ou ela faz é examinar cuidadosamente a cabeça do bebê. Eles examinam atentamente o formato da cabeça, a localização das suturas e as características da coroa.
Se você suspeitar que há um problema, pode realizar diversos testes para confirmá-lo.
- Raio-X: Pode-se tirar uma imagem do crânio para verificar se as suturas estão fechadas ou não.
- Tomografia computadorizada (TC): Este exame pode produzir imagens tridimensionais (3D) mais nítidas do crânio e do cérebro. Isso ajuda a visualizar exatamente onde estão as suturas e se o cérebro foi afetado.
- Ressonância magnética: Este exame também pode produzir imagens detalhadas do cérebro e dos tecidos circundantes.
Somente após esses exames o médico determina exatamente qual é o problema e o que precisa ser feito para resolvê-lo.
Que tipo de tratamento você está fazendo?
O tratamento depende da causa e da gravidade do problema.
Existem duas opções principais de tratamento para a craniossinostose.
1. Uso de capacete modelador: Em alguns casos, especialmente se a condição não for muito grave, os médicos recomendam o uso de um capacete especialmente projetado para corrigir o formato da cabeça do bebê. Isso ajuda a direcionar o crescimento do crânio na direção correta e a restaurar o formato normal da cabeça.
2. Cirurgia: Muitas vezes, é necessária uma cirurgia para reabrir a linha de sutura que se fechou rapidamente. Isso pode assustar os pais, mas permite que o cérebro cresça livremente. Essa cirurgia é hoje muito avançada e segura. Após a cirurgia, a cabeça do bebê retorna ao seu formato normal.
Se a pressão intracraniana aumentar devido a um traumatismo craniano, pode ser necessária uma cirurgia de emergência . Nesses casos, o encaminhamento imediato para a Unidade de Atendimento de Emergência (UAE) de um hospital é essencial.
Mensagem principal
- As suturas cranianas no crânio de um bebê não são incomuns. Trata-se de uma formação natural essencial para o desenvolvimento cerebral do bebê e para um parto seguro .
- As fontanelas e as suturas na cabeça do bebê fecham-se gradualmente com o tempo. Este é um processo normal.
- O mais importante é que essas suturas se fecham prematuramente (craniossinostose) , o que pode prejudicar o desenvolvimento do cérebro do bebê.
- Se você acha que a cabeça do seu bebê tem um formato incomum , parece um caroço duro ao toque ou se a coroa da cabeça está sempre saliente , não ignore o problema.
- Se você tiver a menor dúvida, o melhor a fazer é consultar seu médico de família ou um pediatra para obter aconselhamento, em vez de procurar informações na internet.Se identificadas precocemente, muitas dessas condições podem ser controladas com sucesso.
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