Dor nas costas é normal? Saiba mais sobre fraturas na coluna vertebral.

Você tem sentido uma dor intensa nas costas de repente? Ou isso aconteceu depois de um acidente ou queda? Já reparou que nossos pais às vezes se curvam para a frente e perdem altura com a idade? Pode haver uma razão para isso que nem imaginamos: uma fratura na coluna. Geralmente chamamos isso de "fratura vertebral".

Em termos simples, o que é uma fratura na coluna vertebral?

Nossa coluna vertebral é composta por 33 pequenos ossos empilhados uns sobre os outros. Cada um desses ossos é chamado de vértebra . Portanto, quando uma ou mais dessas vértebras quebram ou se rompem, chamamos isso de fratura da coluna .

Existem dois motivos principais para isso. Um deles é a osteoporose , uma doença que causa o enfraquecimento dos ossos. O outro é o trauma na coluna vertebral, como acidentes, quedas ou lesões esportivas.

Na maioria das vezes, esse tipo de fratura pode ser tratado sem cirurgia. Pode ser necessário usar uma tala especial por alguns meses. No entanto, em casos de fraturas graves, a cirurgia é imprescindível.

Existem diferentes tipos dessas fraturas?

Sim, os médicos dividem essas fraturas em vários tipos, dependendo de onde na coluna vertebral a fratura ocorre e como ela se quebra.

Classificação pela posição da coluna vertebral

• Fratura da coluna cervical: Isso ocorre nas vértebras do pescoço.
• Fratura da coluna torácica: Fratura das vértebras na parte superior da coluna vertebral, que se estende da base do pescoço até o final das costelas.
• Fratura da coluna lombar: Uma fratura das vértebras na parte inferior das costas.

Classificação de acordo com a forma como o osso foi fraturado.

Existem vários tipos principais, dependendo de como o osso é fraturado. Se você entender esses aspectos separadamente, poderá compreender melhor o assunto.

Estável ou instável?

Essa também é uma classificação muito importante.

• Fratura estável: neste caso, mesmo que a vértebra esteja fraturada, ela não se desloca da sua posição original. Isso significa que o alinhamento da coluna vertebral não se altera. Nesses casos, a necessidade de cirurgia é menor.
• Fratura instável: Esta é a condição mais grave. A vértebra quebrou e saiu do lugar. Isso aumenta o risco de danos à medula espinhal, que passa pela coluna vertebral. Quase certamente será necessária cirurgia.

Quem corre maior risco?

Na verdade, qualquer pessoa pode sofrer algo assim devido a uma queda ou um acidente. Mas para algumas pessoas, o risco é um pouco maior.

• Para pessoas com mais de 50 anos, especialmente mulheres.
• Pessoas com osteoporose (doença que causa o enfraquecimento dos ossos) apresentam o maior risco.
• Pacientes com câncer (especialmente aqueles em tratamento de quimioterapia ou radioterapia).
• Para quem toma medicamentos como corticosteroides por um longo período.
• Para pessoas com hipertireoidismo (glândula tireoide hiperativa).
• Para pessoas com infecção óssea (osteomielite).
• Para pessoas com problemas como doença renal, anorexia nervosa e deficiência de vitamina D.
• Pessoas que fumam e bebem em excesso também correm maior risco.

Quais são os sintomas de uma fratura na coluna vertebral?

Surpreendentemente, algumas pessoas podem ter essa condição sem apresentar quaisquer sintomas. Fraturas por compressão, especialmente aquelas que se desenvolvem lentamente devido à osteoporose, podem não causar dor. Algumas pessoas só descobrem que têm uma vértebra fraturada quando fazem um raio-X para outra finalidade.

No entanto, se os sintomas aparecerem, podem ter esta aparência.

Como o médico diagnostica isso? (Diagnóstico)

Ao consultar seu médico, ele primeiro fará um exame físico. Ele observará cuidadosamente suas costas em busca de áreas doloridas, inchaço e alterações na sua postura. É muito importante dizer a ele exatamente onde você sente a dor e há quanto tempo a sente.

Após isso, vários exames podem ser realizados para confirmar o diagnóstico, tais como:

• Raio-X: Este exame pode ser usado para verificar se há alguma fratura e o quanto as vértebras se deslocaram.
• Ressonância magnética: Este exame permite visualizar claramente se há algum dano aos tecidos moles ao redor da coluna vertebral, especialmente à medula espinhal.
• Tomografia computadorizada: Este exame ajuda a obter uma imagem muito clara e detalhada dos danos aos ossos, caso seja necessária cirurgia.
• Exame de densitometria óssea (DEXA): Este exame é realizado para determinar se você tem osteoporose e qual a sua gravidade.

Como é tratado?

Como mencionei anteriormente, nem todas as fraturas da coluna vertebral requerem cirurgia. O tratamento depende de fatores como o tipo de fratura, sua localização e a causa.

Tratamento não cirúrgico

• Imobilização: Seu médico pode recomendar o uso de um colete ortopédico especialmente projetado para manter a coluna na posição correta e ajudar na recuperação adequada da fratura. Geralmente, é necessário usá-lo por vários meses.
• Fisioterapia: É muito importante fazer exercícios para fortalecer os músculos ao redor da coluna. Isso reduzirá a dor e o risco de futuras fraturas.
• Tratamento da osteoporose: Se você tem essa condição, receberá medicamentos e suplementos como cálcio e vitamina D para fortalecer seus ossos.

Tratamento cirúrgico

Se a fratura apresentar risco de danificar a medula espinhal, ou se a dor não melhorar após vários meses de tratamento, você poderá precisar de cirurgia. Os dois tipos mais comuns de cirurgia são:

• Vertebroplastia: Neste procedimento, o cirurgião injeta um cimento especial na vértebra fraturada. Isso ajuda a fortalecer o osso.
• Cifoplastia:Este procedimento é semelhante à vertebroplastia. No entanto, antes da injeção do cimento, um pequeno balão é inserido na vértebra e inflado, trazendo o osso danificado de volta à sua altura original. Somente então o cimento é injetado.

Ambas as cirurgias são geralmente procedimentos ambulatoriais, mas você deve evitar levantar objetos pesados ​​ou fazer exercícios extenuantes por cerca de 6 semanas após a cirurgia.