Quando você está se sentindo para baixo, seu coração de repente começa a bater mais rápido... muito mais rápido sem motivo aparente? Parece que você acabou de fugir ou está com muito medo, não é? É normal sentir um pouco de medo em momentos assim. Na maioria das vezes, isso é causado por um aumento repentino da frequência cardíaca. Hoje, vamos falar sobre alguns métodos simples, sem medicamentos, que os médicos usam para tratar isso.
O que são exatamente as manobras vagais?
Em termos simples, as manobras vagais são certas atividades que realizamos com o nosso corpo. Elas estimulam um nervo que controla os nossos batimentos cardíacos. Chamamos esse nervo de nervo vago . Este é um nervo muito importante que se estende do cérebro até o estômago.
Pense bem: nosso corpo tem dois sistemas. Um serve para nos manter ativos, para nos preparar para uma emergência. O outro serve para nos acalmar, para nos manter relaxados. Esse segundo sistema é chamado de Sistema Nervoso Parassimpático . A principal parte desse sistema é o nervo vago. Então, quando estimulamos esse nervo um pouco, ele envia um sinal ao coração dizendo: "Ok, diminua um pouco o ritmo agora". Assim, o marcapasso natural do coração desacelera e o batimento cardíaco acelerado pode voltar ao normal.
Mas isto é muito importante: mesmo que você conheça esses métodos, não os tente por conta própria sem consultar um médico. O mais seguro é conversar primeiro com seu médico e pedir a ele/ela orientações específicas.
Que tipos de manobras vagais são essas?
Existem vários métodos que os médicos costumam usar. Você pode já ter ouvido falar de um ou dois deles.
| Nome da manobra | Como fazer isso de forma simples |
|---|---|
| Manobra de Valsalva | Prender a respiração e fazer força, como se estivesse defecando no vaso sanitário. |
| Reflexo de mergulho | Mergulhar subitamente o rosto numa tigela de água gelada. |
| Massagem do Seio Carotídeo | O médico massageia suavemente uma área específica na lateral do pescoço. |
| Tosse | Coceira várias vezes seguidas. |
| Tentativa de vomitar (Reflexo de vômito) | Estimular suavemente a parte posterior da garganta. |
| Pressão abdominal aplicada | Deite-se de costas, dobre os joelhos e traga-os em direção ao peito. |
Por que usar esses métodos?
A principal causa é uma condição chamada Taquicardia Supraventricular (TSV) . Isso ocorre quando sinais elétricos originados nas partes superiores do coração fazem com que a frequência cardíaca aumente repentinamente para muito mais de 100 batimentos por minuto. Para alguém com essa condição, os médicos primeiro tentam as Manobras Vagais.
Porque,
- Baixo risco: Esses métodos são muito mais seguros do que administrar medicamentos ou aplicar um choque elétrico (cardioversão).
- Baixo custo: Não requer equipamentos especiais nem medicamentos.
- Pode ser feito rapidamente: Pode ser feito rapidamente no hospital ou na clínica.
Esses métodos têm uma taxa de sucesso de 20% a 40% na restauração de um ritmo cardíaco normal. Às vezes, esses métodos também podem ajudar os médicos a determinar exatamente qual o tipo de distúrbio do ritmo cardíaco (arritmia) que você tem.
Existem pessoas que não deveriam realizar esses procedimentos?
Sim, com certeza. Um médico só utilizará esses métodos se o seu quadro clínico estiver estável , ou seja, se você não estiver em um estado grave. Mas se o seu quadro clínico estiver instável , ou seja, se você apresentar os sintomas descritos abaixo, esses métodos não serão utilizados. Nesse caso, o médico encaminhará você diretamente para outros tratamentos.
| Manobras vagais não devem ser realizadas (em casos de condições médicas instáveis). | |
|---|---|
| Pressão arterial baixa | Porque o corpo já está entrando em choque. |
| Dor no peito | Isso pode ser um sintoma de ataque cardíaco. |
| Falta de ar | Um sinal de que o corpo não está recebendo a quantidade de oxigênio necessária. |
| Falta de fluxo sanguíneo para outros órgãos | Sintomas como confusão e perda de consciência. |
Se você apresentar esses sintomas e seu coração estiver batendo rápido, o melhor a fazer é ir imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.
Vamos explicar brevemente como os principais métodos são executados.
1. Manobra de Valsalva
Este é o método mais comum. O médico realiza o exame pedindo que você se deite em uma cama, respire fundo, feche a boca e o nariz e segure a respiração por cerca de 10 a 30 segundos, como se estivesse tentando expirar. A sensação deve ser semelhante à de tentar desentupir um cano obstruído.
Existe outro método eficaz, chamado Manobra de Valsalva Modificada . Nela, enquanto você está sentado e realiza a manobra de Valsalva, o médico abaixa repentinamente a parte superior do seu corpo na cama. Ao mesmo tempo, ele levanta ambas as pernas e as mantém nessa posição por cerca de 45 segundos. Isso aumenta ainda mais a taxa de sucesso.
Para fazer isso em crianças pequenas, os médicos dizem para colocar o polegar na boca e soprar até que não saia mais ar.
2. Reflexo de mergulho
Isso pode parecer um pouco estranho, não é? Mas também é um método muito eficaz. O que você faz é sentar, respirar fundo, prender a respiração e, de repente, mergulhar todo o rosto em uma bacia com água gelada. O objetivo é manter o rosto na água o máximo de tempo possível.
Como alternativa, você pode pressionar uma bolsa de água com gelo ou uma toalha bem fria e úmida contra o rosto.
3. Massagem do Seio Carotídeo
Isso é algo que só deve ser feito por um médico. Você está absolutamente proibido de fazer isso sozinho. É preciso saber exatamente onde aplicar e a pressão correta.
Nesse procedimento, o médico pedirá que você se deite, vire a cabeça para um lado e massageará suavemente o seio carotídeo na lateral do seu pescoço com os dedos por cerca de 5 a 10 segundos. Isso pode diminuir sua frequência cardíaca.
O que acontece depois desses métodos?
A expectativa é que a frequência cardíaca volte ao normal. O médico realizará outro ECG (eletrocardiograma) para verificar se o ritmo cardíaco retornou ao normal.
Se esses métodos não funcionarem após duas ou três tentativas, você poderá receber medicação. Isso significa que medicamentos intravenosos podem ser administrados para controlar sua frequência cardíaca. Em alguns casos, você poderá ser encaminhado para cardioversão, que envolve a aplicação de um choque elétrico.
Independentemente do resultado, caso essa situação ocorra, seu médico poderá encaminhá-lo a um cardiologista.
Quais são os riscos e benefícios disso?
Já falamos sobre as vantagens. A principal vantagem é que você pode tentar controlar sua frequência cardíaca sem medicamentos, a baixo custo e com baixo risco.
Quanto aos riscos, quando o procedimento é realizado corretamente por um médico qualificado, as complicações são muito raras. Mesmo que ocorram, geralmente são temporárias.
- Hipotensão: Uma queda temporária da pressão arterial.
- Bradicardia: Frequência cardíaca excessivamente lenta.
- Muito raramente, podem ocorrer outros problemas de ritmo cardíaco, como fibrilação atrial e fibrilação ventricular .
O risco de acidente vascular cerebral (AVC) com a massagem do seio carotídeo é muito baixo, cerca de 1 em 1.000. Por esse motivo, os médicos não utilizam esse método para pessoas com as seguintes condições:
- Se você já teve um AVC (acidente vascular cerebral) ou AIT (ataque isquêmico transitório) .
- Se você tem doença da artéria carótida .
- Se você teve um ataque cardíaco recentemente.
Mensagem principal
- As manobras vagais são um método de primeira linha, sem o uso de medicamentos, para tratar condições como a taquicardia supraventricular (TSV), que causa aumento da frequência cardíaca.
- Esses medicamentos funcionam estimulando o nervo vago do nosso corpo e diminuindo a frequência cardíaca.
- Nunca tente esses métodos por conta própria sem orientação médica. Consulte seu médico para saber se são seguros para você e qual o método correto.
- Se você apresentar sintomas graves, como dor no peito e falta de ar intensa, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.
- Se esses métodos não forem eficazes, você pode precisar procurar atendimento médico ou outros tratamentos. É importante seguir as instruções do seu médico.
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