Quando ouvimos a palavra "derrame" (AVC), geralmente pensamos em algo que acontece no cérebro. Mas você sabia que, embora muito raramente, nossa coluna vertebral, ou medula espinhal, também pode sofrer uma condição semelhante? É o que chamamos de "AVC medular". Embora seja um pouco inesperado, é muito importante estar ciente disso.
Então, o que é esse AVC na coluna vertebral?
Em termos simples, um AVC na medula espinhal é uma interrupção repentina do fluxo sanguíneo para a medula espinhal, o sistema nervoso vital localizado dentro da coluna vertebral. É semelhante a um AVC no cérebro, mas ocorre na coluna. Os médicos também o chamam de "AVC na medula espinhal" ou "infarto medular".
Assim como em um AVC, um vaso sanguíneo na medula espinhal pode ser bloqueado por um coágulo (AVC isquêmico) ou um vaso sanguíneo pode se romper e sangrar (AVC hemorrágico). Isso é muito raro – menos de 1% de todos os AVCs no mundo afetam a medula espinhal dessa forma. Mas o fato de ser raro não significa que não seja. Pode ser fatal ou até mesmo causar incapacidade permanente.
Portanto, se você ou alguém que você conhece estiver apresentando sintomas de um AVC na medula espinhal, ligue imediatamente para o 1990 (Serviço de Ambulâncias do Sri Lanka). Quanto mais cedo o diagnóstico e o tratamento forem iniciados, maiores serão as chances de salvar uma vida. Cada segundo conta.
Quais são os sintomas de um AVC na coluna vertebral?
Os sintomas de um acidente vascular cerebral (AVC) na medula espinhal podem variar de pessoa para pessoa. Eles também variam dependendo da parte da coluna vertebral afetada. No entanto, existem alguns sintomas comuns que podem ser observados:
- Uma dor súbita e intensa no pescoço ou nas costas. Não se trata de uma dor lombar comum, mas sim de uma dor um pouco mais aguda e inesperada.
- A dor parece se espalhar das costas para os braços ou pernas. Algumas pessoas chegam a dizer que a dor é como uma descarga elétrica.
- Dormência ou formigamento nas mãos ou nos pés.
- Fraqueza muscular (especialmente nas pernas). Dificuldade para ficar em pé ou caminhar, e sensação de fraqueza nas pernas.
- Perda de sensações como tato, calor/frio.
- Pode ser incontinência urinária ou incontinência fecal.
- Paralisia ou perda das funções corporais. Este é um sintoma um pouco mais grave.
Se você apresentar um ou mais desses sintomas ao mesmo tempo, não os ignore. O melhor a fazer é procurar atendimento médico imediatamente.
Por que ocorre esse AVC na coluna vertebral?
Existem duas formas principais, ou causas, pelas quais um acidente vascular cerebral na coluna vertebral pode ocorrer.
1. Acidente Vascular Cerebral Isquêmico
Este é o tipo mais comum. "Isquêmico" significa falta de suprimento sanguíneo. Isso ocorre quando um coágulo bloqueia um vaso sanguíneo na coluna vertebral. É como um pedaço de sujeira preso em um cano de água. Existem algumas condições de saúde que aumentam o risco de desenvolver coágulos sanguíneos como este:
- Níveis elevados de colesterol no sangue (hiperlipidemia).
- Aterosclerose: É quando substâncias como o colesterol se acumulam dentro dos vasos sanguíneos, obstruindo-os.
- Distúrbios de coagulação.
- Fibrilação atrial. Esta é uma condição na qual o coração bate de forma irregular. O risco é especialmente alto quando essa condição é acompanhada de apneia do sono.
- Defeitos cardíacos. Exemplos incluem "Comunicação Interatrial" e "Comunicação Interventricular".
2. Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico
"Hemorrágico" significa sangramento. Isso ocorre quando um vaso sanguíneo na medula espinhal se rompe ou se rompe e começa a sangrar. Isso pode ser causado por:
- Pressão alta. Esse risco é maior se você tiver pressão alta por um longo período, especialmente se ela não estiver controlada.
- Tumores da coluna vertebral.
- Aneurismas. Isso ocorre quando a parede de um vaso sanguíneo enfraquece e se dilata como um balão. Se isso acontecer em uma artéria da coluna vertebral, ela pode se romper.
Outras causas raras
Além dessas duas causas principais, os AVCs na coluna vertebral também podem ocorrer por outros motivos, embora muito raramente:
- Lesões na medula espinhal.
- Infecções como a meningite.
- Lesões acidentais durante a cirurgia.
- Fraturas na coluna vertebral.
Quem apresenta maior risco de desenvolver um AVC medular?
Qualquer pessoa pode sofrer um AVC na coluna vertebral, mas algumas pessoas apresentam maior risco.
- Pessoas que fumam ou usam outros produtos que contêm nicotina (por exemplo, cigarros eletrônicos).
- Pessoas com mais de 65 anos de idade.
- Pessoas negras (Embora seja um fato cientificamente reconhecido, isso pode ocorrer em pessoas de qualquer raça).
- Pessoas que usam drogas ilegais.
Além disso, o risco de AVC aumenta se você tiver certas condições de saúde:
- Pressão alta (Hipertensão)
- Colesterol alto no sangue (Hiperlipidemia)
- Infecção por Covid-19 (COVID-19)
- Diabetes
- Obesidade (excesso de peso)
- transtorno por uso de álcool
Se você apresentar um ou mais desses sintomas, é muito importante ter cuidado e seguir as orientações médicas.
Que complicações podem ocorrer após um AVC na coluna vertebral?
Isso pode ser fatal. Além disso, se houver danos permanentes à medula espinhal, existe o risco de complicações mais graves:
- Paralisia permanente
- dor crônica
- Problemas respiratórios
- Disfunção sexual
- Incontinência permanente
É por causa de coisas como essa que, se você sentir o menor sintoma, deve procurar um médico imediatamente.
Como os médicos determinam exatamente se foi um AVC na coluna vertebral?
Se você apresentar sintomas de um AVC na coluna vertebral, o médico realizará diversos exames para confirmar o diagnóstico. Primeiramente, ele fará um exame físico e um exame neurológico .
Em seguida, você será solicitado a fazer uma ressonância magnética (RM). Este exame obtém imagens detalhadas da coluna vertebral para verificar sinais de AVC ou outras causas.
Às vezes, pode ser realizado um exame chamado "punção lombar" ou "punção espinhal" . Este exame consiste na coleta de uma amostra de líquido cefalorraquidiano da coluna vertebral para verificar a presença de infecção ou outras inflamações.
Quais são os tratamentos para um AVC na coluna vertebral?
O tratamento varia dependendo do tipo de AVC que você sofreu. O principal objetivo dos médicos é restaurar o fluxo sanguíneo para a medula espinhal o mais rápido possível.
Se um acidente vascular cerebral isquêmico...
Há um coágulo sanguíneo preso ali. Então, eles estão tentando dissolver o coágulo e removê-lo, ou quebrá-lo e removê-lo.
- Anticoagulantes (medicamentos para afinar o sangue).
- Medicamentos trombolíticos ou medicamentos "dissolventes de coágulos".
- Às vezes, realiza-se um procedimento cirúrgico, como a trombectomia mecânica, para remover o coágulo sanguíneo.
Além disso, eles administram medicamentos para controlar a pressão arterial.
Se ocorrer um acidente vascular cerebral hemorrágico...
O primeiro passo é estancar o sangramento. Isso envolve a administração de medicamentos para controlar o sangramento e a pressão arterial. Às vezes, se o sangramento aumentar a pressão dentro da coluna vertebral, pode ser necessária uma cirurgia para reduzi-la.
Os médicos explicarão quais tratamentos são adequados para você e o que esperar deles.
A reabilitação é importante após um AVC?
Com certeza! A "Reabilitação Pós-AVC" faz parte do próprio tratamento.
A fisioterapia fortalece seus músculos, melhora seu equilíbrio e ajuda você a recuperar o uso dos braços e das pernas.
A terapia ocupacional ajuda você a realizar suas tarefas diárias e domésticas com segurança.
É possível se recuperar completamente de um AVC na medula espinhal?
O prognóstico depende de vários fatores: o tipo de AVC, a rapidez com que o tratamento é iniciado, se houve danos permanentes na medula espinhal, seu estado geral de saúde e sua idade.
A "recuperação completa" varia de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem levar vários meses para recuperar totalmente suas habilidades anteriores. Outras podem ter que conviver com novas limitações. Por exemplo, podem continuar precisando de um andador ou bengala para se locomover. Mas algumas pessoas acabam se recuperando completamente. Isso pode levar anos, mas não é impossível. Seu médico o ajudará a definir metas de recuperação adequadas.
Qual é o tempo de sobrevida após um acidente vascular cerebral na medula espinhal?
Essa condição pode ser fatal. No entanto, é difícil dizer exatamente quanto tempo você viverá. Em geral, os resultados de um AVC isquêmico são considerados ligeiramente melhores do que os de um AVC hemorrágico. Contudo, o organismo de cada pessoa reage de forma diferente.
O que podemos fazer para prevenir um AVC na coluna vertebral?
O melhor a fazer é manter a sua saúde em geral .
- Se você fuma, pare.
- Adote uma dieta saudável (por exemplo, a dieta mediterrânea) e mantenha um peso saudável.
- Mantenha a pressão arterial, os níveis de colesterol e o diabetes sob controle.
- Pratique exercícios físicos regularmente.
- Faça um exame médico anual. Muitas das doenças que causam isso não apresentam sintomas no início.
Como devo cuidar de mim mesmo após um AVC?
A cura exige muito esforço.
- Não se esqueça de comparecer às suas consultas de reabilitação e terapia. Informe seus terapeutas caso tenha alguma preocupação.
- Pense também na sua saúde mental.Depressão e ansiedade são comuns após um AVC. Sentir-se triste não é sinal de fraqueza. Converse com um médico ou psicólogo se precisar.
- Tome seus medicamentos corretamente e no horário certo.
Lembre-se, você não precisa passar por essa jornada sozinho. Sua família, seus amigos e seus médicos estão todos aqui para te ajudar.
O que você deve fazer se os sintomas de um AVC reaparecerem ou se ocorrer outra emergência?
Se você sentir que está tendo outro AVC, ligue imediatamente para o 911 (nos EUA). O risco de outro AVC é alto.
Pessoas que sofreram um AVC também podem desenvolver outras complicações graves, como:
- Ataque cardíaco
- Pneumonia
- Trombose Venosa Profunda (TVP)
- Embolia pulmonar (coágulo sanguíneo nos pulmões)
- Convulsões
Se você apresentar algum desses sintomas, dirija-se imediatamente a um hospital.
O que devo perguntar ao meu médico?
- Que tipo de AVC eu tive?
- De que medicamentos preciso e como devo tomá-los?
- De que serviços de reabilitação preciso?
- Corro o risco de ter outro AVC?
Não tenha receio de perguntar ao seu médico qualquer coisa que você tenha em mente ou sobre a qual tenha dúvidas.
Por fim, tudo o que tenho a dizer é isto...
Um AVC na medula espinhal pode acontecer repentinamente. Alguns sintomas podem ser ignorados inicialmente. Mas não faça isso. Ninguém conhece seu corpo melhor do que você. Se sentir algo estranho, não ignore. Quanto mais cedo você buscar tratamento, melhor será o resultado.
Celebre até as menores melhorias que você fizer durante sua recuperação. A reabilitação é um grande desafio físico e mental. Você merece ser reconhecido por cada esforço que fizer. Converse com seus médicos e terapeutas. Nunca perca a esperança!
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 Um AVC na coluna vertebral é o mesmo que um AVC no cérebro?
Um AVC (acidente vascular cerebral) ocorre quando o fluxo sanguíneo para o cérebro é interrompido, enquanto um AVC medular ocorre quando um vaso sanguíneo que leva sangue à medula espinhal se rompe repentinamente, causando sangramento e privando essa área do cérebro de oxigênio, o que leva à morte dos nervos. Embora seja muito mais raro que um AVC cerebral, é uma condição extremamente perigosa que pode ser fatal.
💬 Quais são os sintomas imediatos que posso sentir se sofrer um AVC na coluna vertebral?
É inacreditável a rapidez com que isso pode acontecer! De repente, sem motivo aparente, você sente uma dor súbita e intensa nas costas ou na região lombar em questão de segundos. O que é ainda mais assustador é que, minutos após essa dor, você perde o controle das pernas (paralisia) e o controle da bexiga e das fezes (incontinência).
💬 Posso voltar a andar depois de tomar medicação para um AVC na coluna?
Isto é uma emergência médica! Se você não chegar ao hospital em poucas horas, os nervos irão necrosar e suas pernas ficarão permanentemente paralisadas. Você será levado ao hospital para uma ressonância magnética e, se houver um coágulo sanguíneo, receberá medicação para dissolvê-lo (TPA/trombolíticos) e medicamentos para a pressão arterial. Muitas pessoas conseguem se recuperar até certo ponto em alguns meses com fisioterapia, mas isso depende da rapidez do tratamento.
Acidente vascular cerebral na medula espinhal, Lesão medular, Sintomas de AVC, Tratamento de AVC, Paralisia, Reabilitação
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න