Às vezes temos dores de cabeça, não é? Não sabemos para onde foi a dor depois de tomar um comprimido ou dormir um pouco. Mas imagine que o mesmo lado da sua cabeça dói sem parar... não por um ou dois dias, mas por meses. Às vezes, a dor se torna insuportável. Essa é a natureza da dor de cabeça especial sobre a qual falaremos hoje, chamada Hemicrania Contínua. Embora esse seja um nome que você talvez não esteja acostumado a ouvir, existem pessoas em nossa sociedade que sofrem dessa condição. Portanto, estar ciente disso pode ser muito importante para você e seus entes queridos.
Em termos simples, o que é Hemicrania Continua?
Esse nome pode parecer um pouco complicado, mas seu significado é muito simples. É composto por duas palavras latinas. "Hemicrania" significa "metade da cabeça". "Continua" significa "contínuo". Então, resumindo, é "dor que persiste em um lado da cabeça".
Os médicos chamam isso de cefaleia primária . Isso significa que não há nenhuma condição médica subjacente (como um tumor cerebral ou infecção) causando a dor de cabeça. É uma condição que começa como uma dor de cabeça. Portanto, não há motivo para pânico, mas é muito importante identificá-la e tratá-la adequadamente.
Existem dois tipos principais disso.
As dores de cabeça do tipo hemicrania contínua podem se manifestar de duas formas principais.
- Tipo crônico: Neste tipo, você tem dores de cabeça constantes, o tempo todo. A dor é contínua e não há alívio.
- Tipo remitente: Neste tipo, as dores de cabeça ocorrem diariamente por cerca de seis meses, depois passam semanas ou meses sem dor. As dores de cabeça voltam. Parecem ir e vir.
Quais são os sintomas dessa dor de cabeça?
Existem diversas características específicas que podem diferenciar essa dor de cabeça de outras dores de cabeça comuns. Vou apresentá-las em uma tabela como esta para facilitar a compreensão.
| A natureza da característica | Descrição |
|---|---|
| Principais sintomas | |
| Dor de um lado | A dor ocorre sempre no mesmo lado da cabeça e do rosto. Se for do lado direito, é sempre do lado direito, e se for do lado esquerdo, é sempre do lado esquerdo. O lado não alterna. |
| dor constante | Essa dor deve durar pelo menos três meses. Ela é sempre sentida como uma dor leve e incômoda . |
| Crises de dor intensa | Além dessa dor incômoda constante, há uma dor aguda e lancinante de três a cinco vezes por dia. Essa dor pode durar alguns minutos ou algumas horas. |
| Sintomas adicionais que acompanham a dor de cabeça (estes também ocorrem no mesmo lado da dor) | |
| Sintomas relacionados aos olhos | - Vermelhidão no olho do lado da dor. — Lágrimas escorrem daquele olho. - Pálpebra caída (ptose). - Dificuldade em olhar para a luz (fotofobia). |
| Sintomas relacionados ao nariz | - Congestão nasal no lado da dor. - Coriza desse lado. |
| Outras funcionalidades | - Náuseas e vômitos. - Dificuldade para ouvir ruídos altos. |
Em que situações a dor pode aumentar?
Se você tem Hemicrania Continua, certos fatores podem fazer com que suas enxaquecas se tornem repentinamente mais intensas. Os dois principais são:
- Consumir álcool
- Participar de atividades físicas intensas
Pense bem: outros tipos de dores de cabeça costumam piorar com o aumento do estresse ou com a falta de sono, certo? Mas, surpreendentemente, esses fatores não afetam muito a hemicrania contínua. Este é um ponto importante que auxilia no diagnóstico desse tipo de dor de cabeça.
Por que ocorre esse tipo de dor de cabeça?
Os médicos ainda não sabem exatamente o que causa essas dores de cabeça, mas as pesquisas sugerem algumas possibilidades.
- Inflamação do seio cavernoso: Este é um espaço dentro do cérebro que protege importantes vasos sanguíneos, nervos e estruturas como a glândula pituitária. Acredita-se que a inflamação nessa área possa ser a causa.
- Artérias dilatadas: A dilatação dos vasos sanguíneos que irrigam o cérebro pode levar à compressão dos nervos.
- Um problema no funcionamento do nervo trigêmeo: Este é o principal nervo que transmite as sensações do nosso rosto para o cérebro. Suspeita-se que essa dor possa ser causada por alguma disfunção no seu funcionamento.
Embora essa condição possa ocorrer em qualquer pessoa, é mais comum entre as mulheres .
Como o médico diagnostica isso?
Ao consultar um médico com esses sintomas, a primeira coisa que ele fará será examiná-lo cuidadosamente e perguntar sobre seus sintomas. Ele fará perguntas como onde dói, há quanto tempo dói, como é a sensação da dor e com que frequência ela é intensa.
Seu médico pode pedir que você mantenha um diário de dores de cabeça para te ajudar. É muito importante. Anote as seguintes informações nele:
- O dia e a hora em que a dor de cabeça ocorreu.
- Exatamente onde dói na cabeça.
- Será que a dor aumentou depois de você ter feito alguma coisa?
- Quanto tempo durou a dor intensa?
- Além da dor de cabeça, você apresenta outros sintomas como náuseas ou lacrimejamento?
Com essas informações, seu médico poderá ter uma ideia melhor do seu quadro clínico. Além disso, ele poderá solicitar uma tomografia computadorizada (TC) ou uma ressonância magnética (RM) para garantir que não haja outros problemas no cérebro.
Qual o melhor tratamento para a hemicrania contínua?
A melhor coisa sobre essa dor de cabeça é que ela tem um tratamento muito eficaz. O principal e mais eficaz medicamento para isso é a indometacina .
A indometacina é um medicamento da classe dos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Ela age reduzindo a inflamação e a dor no corpo.
Geralmente, o médico recomendará que você tome este medicamento em baixa dosagem, três vezes ao dia. É muito importante tomá-lo com alimentos . Caso contrário, podem ocorrer problemas como desconforto estomacal. Surpreendentemente, em um ou dois dias após o início do tratamento, a dor da maioria das pessoas desaparece quase completamente. Você certamente pode esperar bons resultados em uma semana.
Assim que sua dor de cabeça desaparecer completamente, seu médico reduzirá gradualmente a dose da sua medicação. O objetivo dele é administrar a menor dose possível que controle seus sintomas.
Também devemos estar cientes dos efeitos colaterais da indometacina.
Como todos os medicamentos, este pode ter efeitos colaterais leves, mas nem todas as pessoas os apresentam.
| Efeitos colaterais da indometacina | |
|---|---|
| Efeitos colaterais comuns | |
| Constipação | Diarréia |
| Tontura | Zumbido nos ouvidos |
| Vômito | |
| Efeitos colaterais graves que devem ser levados em consideração e comunicados ao médico imediatamente. | |
| Aumento da frequência cardíaca | Dor nas costas |
| Dificuldade para respirar (dispneia) | Febre |
| Dor ao urinar (disúria) | Erupção cutânea, coceira, bolhas |
| dor de estômago intensa | Inchaço corporal |
| Alterações na visão | |
Existem outras opções caso a indometacina não funcione?
A indometacina costuma controlar essa condição. No entanto, algumas pessoas podem não conseguir tomá-la devido aos efeitos colaterais. Nesse caso, seu médico poderá recomendar outros medicamentos.
- Amitriptilina
- Corticosteroides
- Inibidores da COX-2 (ex.: celecoxib)
- Gabapentina
- Melatonina
- Topiramato
- Naproxeno
Além desses medicamentos, em alguns casos, o médico também pode considerar outros tratamentos, como injeções de toxina botulínica tipo A e estimulação do nervo vago.
Essa situação é perigosa? Qual é a perspectiva?
Isso é o mais importante. A hemicrania contínua não é uma condição perigosa ou que coloque a vida em risco. Além disso, não é sintoma de nenhuma outra doença grave. Portanto, não tenha medo.
No entanto, somente quem já experimentou esse tipo de dor constante sabe o quão difícil é conviver com ela. Pode ser difícil realizar tarefas diárias e pensar com clareza. Sentir dor constante também pode afetar a saúde mental.
Viver com essa dor constante pode ser uma experiência muito frustrante. Você pode não ter vontade de sair da cama, ir trabalhar ou rir e conversar com os amigos. Até mesmo realizar tarefas simples pode parecer que você precisa se esforçar o dobro quando está com dor.
Mas a boa notícia é que essa condição é muito tratável . Trabalhando em conjunto com seu médico para encontrar o tratamento e a dosagem adequados para você, poderá retomar sua vida normal sem interrupções.
Mensagem principal
- A hemicrania contínua é uma dor latejante e persistente em um dos lados da cabeça. Pode ser acompanhada por crises severas.
- Sintomas como vermelhidão no olho do lado da dor, lacrimejamento e congestão nasal também são comuns nesses casos.
- Essa condição não representa risco de vida, nem é sintoma de outra doença grave.
- O principal e mais eficaz tratamento para isso é o medicamento indometacina.
- Se você sofre de dores de cabeça persistentes como essa, por favor, não as ignore e consulte um médico qualificado. Com o diagnóstico e tratamento adequados, você pode se recuperar completamente.
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