Apareceu uma nova mancha na sua pele? Uma ferida que não cicatriza? Fique atento ao carcinoma espinocelular (CEC), um tipo de câncer de pele!

Às vezes, aparecem pequenas manchas, caroços ou feridas na nossa pele que não cicatrizam, certo? A maioria de nós não dá muita atenção a elas. Pensamos: "Provavelmente é só uma coisa pequena" e esquecemos. Mas, às vezes, até mesmo uma mudança muito pequena como essa pode ser um sinal precoce de uma condição séria que precisa de atenção. Portanto, precisamos saber, e hoje vamos falar sobre um tipo muito comum de câncer de pele: o carcinoma espinocelular, ou CEC.

Em termos simples, o que é o carcinoma de células escamosas (CCE)?

O carcinoma de células escamosas (CCE) é um tipo de câncer de pele. É o segundo tipo mais comum de câncer de pele no Sri Lanka e em todo o mundo.

Para entender isso, vamos primeiro analisar como a nossa pele é formada. A camada mais externa da pele é chamada de epiderme . As células achatadas dessa camada são chamadas de células escamosas . Essas células se empilham umas sobre as outras, como azulejos em uma parede. Assim, quando essas células escamosas começam a crescer de forma anormal e descontrolada, ocorre o carcinoma espinocelular (CEC).

Esse tipo de câncer geralmente se desenvolve com mais frequência em áreas do corpo expostas ao sol. Por exemplo:

• Face
• Crânio (especialmente em pessoas calvas)
• Tampões de ouvido
• Lábios
• Mãos e pernas

No entanto, esse tipo de câncer também pode se desenvolver em locais onde o sol não bate. Além disso, ele pode ocorrer em locais com membranas mucosas, como dentro da boca, nos pulmões e no reto.

Quais são os principais tipos desse câncer?

O carcinoma de células escamosas (CCE) pode ser dividido em dois tipos principais, dependendo de sua localização no corpo e de como se espalhou.

1. Carcinoma espinocelular cutâneo: Este é o tipo mais comum. Nele, o câncer está presente apenas na pele. Apresenta também dois subtipos.

• In situ (Estágio 0): Nesta fase, as células cancerígenas estão localizadas apenas na camada superficial da pele (epiderme). Elas não se disseminaram para camadas mais profundas. Essa condição também é conhecida como doença de Bowen . Se detectada precocemente, pode ser completamente curada.
• Invasivo: Neste caso, as células cancerígenas se espalharam além da camada superficial da pele e atingiram as camadas subjacentes.

2. Carcinoma espinocelular metastático: Esta é uma condição mais grave. O que acontece é que o câncer que estava na pele se espalhou para outros órgãos, como linfonodos, pulmões, fígado, etc. Mas a boa notícia é que uma porcentagem muito pequena de carcinomas espinocelulares se dissemina dessa forma. Se detectado e tratado precocemente, esse risco pode ser bastante reduzido.

Quais são os sintomas e sinais do câncer de carcinoma espinocelular (CEC)? Como reconhecê-los?

Esta é a parte mais importante. É fundamental prestar sempre atenção à sua pele, pois os primeiros sinais deste câncer aparecem como pequenas alterações na pele. Esses sinais podem variar de pessoa para pessoa.

A tabela abaixo lista alguns sintomas comuns que podem ser observados no câncer de carcinoma espinocelular (CEC).

Quem apresenta maior risco de desenvolver esse tipo de câncer?

Qualquer pessoa pode desenvolver câncer de carcinoma espinocelular (CEC), mas algumas pessoas têm um risco ligeiramente maior.

• Pessoas com exposição solar excessiva: Pessoas que trabalham sob o sol, na agricultura ou na praia, assim como aquelas que passam muito tempo ao sol desde jovens, correm maior risco.
• Pessoas com pele clara: A melanina, o pigmento que dá cor à pele, protege-nos dos raios solares. Pessoas com pele clara têm menos melanina, sendo, portanto, mais suscetíveis aos danos causados ​​pelo sol. Pessoas com olhos azuis/verdes e cabelos ruivos ou loiros correm maior risco.
• Pessoas com mais de 50 anos: Com o passar dos anos, o risco de desenvolver câncer de pele aumenta devido aos danos acumulados na pele ao longo do tempo.
• Pessoas com sistema imunológico enfraquecido: Pessoas que fizeram transplante de órgãos, estão infectadas com HIV ou tomam medicamentos que suprimem o sistema imunológico correm maior risco.
• Fumantes: O tabagismo é uma das principais causas de câncer de carcinoma espinocelular (CEC), especialmente nos lábios e na boca.
• Pessoas expostas a certos produtos químicos: A exposição a substâncias como o arsênico também representa um risco.
• Pessoas que já tiveram câncer de pele.

Por que esse tipo de câncer se desenvolve? Qual é a causa?

Essa é uma história um pouco complicada. Simplificando, é assim: dentro de nossas células existem coisas chamadas genes. Esses genes são os que dizem às células como funcionar, quando se dividir e quando morrer.

Temos um gene especial em nosso corpo chamado p53 . Ele é como um supervisor em uma fábrica. Sua função é controlar a divisão celular. Como ele impede a formação de células em excesso, o chamamos de gene supressor de tumor .

No entanto, quando exposto à radiação UV prejudicial do sol por um longo período, esse gene supervisor chamado p53 pode ser danificado. Chamamos isso de mutação genética. O que acontece é que esse controle é perdido. As células escamosas não recebem a mensagem para "parar de se dividir agora". Então, elas continuam se dividindo descontroladamente, se aglomerando e formando um tumor cancerígeno. Essa é a principal causa do carcinoma de células escamosas (CCE).

Como um médico diagnostica com precisão o carcinoma de células escamosas (CCE)?

Quando você relata ao médico uma mancha suspeita na pele, a primeira coisa que ele ou ela fará é examiná-la cuidadosamente. Ele ou ela observará características como tamanho, formato, cor e textura. Em seguida, fará algumas perguntas.

• "Desde quando você viu isso?"
• "Ficou maior do que era antes?"
• "Está coçando? Está doendo? Está sangrando?"

Em seguida, para confirmar o diagnóstico com 100% de certeza, geralmente é feita uma biópsia da pele.Recomendo que você faça um.

O que é uma biópsia de pele?

O procedimento envolve anestesiar a área, remover um pequeno pedaço de pele da região suspeita e enviá-lo para um laboratório para ser examinado ao microscópio. Isso nos permite ver exatamente se há ou não células cancerígenas presentes.

Se o câncer for grande ou se houver suspeita de que se espalhou profundamente, exames como tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ser realizados. Isso pode ajudar a determinar a extensão da disseminação do câncer.

Quais são os tratamentos para o câncer de carcinoma espinocelular?

Existem diversos tratamentos para o câncer de carcinoma espinocelular (CEC). Seu médico decidirá qual o melhor tratamento para você. Isso dependerá de muitos fatores, incluindo o tamanho, a localização, a profundidade do câncer e seu estado geral de saúde.

A melhor notícia é que mais de 95% dos carcinomas de células escamosas podem ser completamente curados, especialmente se detectados precocemente!

Aqui estão alguns dos principais métodos de tratamento:

• Excisão: Este é o tratamento mais comum. O nódulo canceroso, juntamente com uma pequena quantidade de pele saudável ao redor, é removido cirurgicamente, e a pele é suturada.
• Cirurgia de Mohs: Este é um procedimento cirúrgico especial, utilizado principalmente para cânceres em áreas sensíveis como o rosto, nariz e orelhas. Nele, o câncer é removido em camadas muito finas, uma a uma, e cada camada é imediatamente examinada ao microscópio. Esse processo é repetido até que se confirme a ausência total de células cancerígenas, preservando-se assim o máximo possível de pele saudável.
• Curetagem e eletrodissecação: Este procedimento consiste em raspar o tecido canceroso com um instrumento semelhante a uma colher e, em seguida, cauterizar a área com uma corrente elétrica. É mais frequentemente realizado em casos de cânceres pequenos e superficiais.
• Criocirurgia: um método de destruição de células cancerígenas através do congelamento com uma substância muito fria, como o nitrogênio líquido.
• Radioterapia: Este tratamento é utilizado nos casos em que a cirurgia não é possível ou para destruir quaisquer células cancerígenas que possam permanecer após a cirurgia.
• Quimioterapia e imunoterapia: Em casos graves, quando o câncer se espalhou para outras partes do corpo (metastático), pode ser necessário o tratamento com medicamentos administrados na forma de injeções ou comprimidos.

Podemos nos proteger do câncer de carcinoma espinocelular?

Sim, com certeza. Há muitas coisas que podemos fazer para nos proteger desse câncer. O mais importante é tornar isso um hábito.

• Proteja-se do sol: Evite a exposição direta ao sol o máximo possível, especialmente entre as 10h e as 16h.
• Use protetor solar: Ao sair ao sol, use sempre um protetor solar de amplo espectro (que proteja contra os raios UVA e UVB) com FPS 30 ou superior. Aplique generosamente no rosto, pescoço e mãos.
• Use roupas de proteção: roupas de manga comprida, calças compridas, chapéu de aba larga e óculos de sol com proteção UV.
• Evite camas de bronzeamento artificial: Esses aparelhos que bronzeiam a pele artificialmente são muito prejudiciais.
• Evite fumar: Parar de fumar pode reduzir significativamente o risco de câncer de boca e lábio.
• Examine sua pele regularmente: pelo menos uma vez por mês, fique em frente a um espelho e examine todo o seu corpo, da cabeça aos pés. Procure por novas manchas, marcas de nascença que mudaram e feridas que não cicatrizam.

Se notar alguma alteração suspeita na sua pele, por favor, não a ignore. Não entre em pânico. Consulte um médico qualificado o mais breve possível para obter aconselhamento. Quanto mais cedo detectar estes problemas, maiores serão as chances de uma recuperação completa com o tratamento adequado.