Inflamação no estômago? Pode ser uma úlcera estomacal! (Úlcera Estomacal) Vamos conversar sobre isso!

Você sente, às vezes, uma queimação ou dor estranha no estômago? Tem a sensação de que a dor no estômago vem de algum lugar no peito? Ou se sente desconfortável com o estômago cheio depois de comer? Talvez isso seja devido a uma úlcera estomacal . Não se preocupe, essa é uma condição que afeta muitas pessoas e pode ser tratada. Vamos falar sobre isso em detalhes e de forma simples.

O que é uma úlcera estomacal?

Em termos simples, uma úlcera estomacal é um pequeno rasgo no revestimento do estômago. É como uma ferida na pele. É isso que causa uma dor aguda no estômago, frequentemente acompanhada de uma sensação de queimação ou ardência . No entanto, nem todas as úlceras estomacais causam sintomas importantes, e algumas podem ser assintomáticas.

Essa úlcera estomacal é um tipo de úlcera que pertence à categoria mais ampla chamada "doença ulcerosa péptica".

Com que frequência essas lesões são causadas?

Na verdade, essas úlceras estomacais são mais comuns do que você imagina. Sabia que existem duas causas principais, ambas muito comuns em nossa sociedade? Uma delas são alguns analgésicos de venda livre que costumamos comprar na farmácia. A outra é uma infecção bacteriana chamada H. pylori (Helicobacter pylori) . Essas duas são responsáveis ​​por cerca de 99% das úlceras estomacais.

Quais são os sintomas de úlceras estomacais?

O principal sintoma de uma úlcera estomacal é a dor de estômago. Geralmente, essa dor é sentida na região entre o esterno e a caixa torácica, ligeiramente à esquerda.

Essa dor pode ser sentida de diferentes maneiras:

• É como uma sensação de queimação , como ácido queimando dentro do estômago .
• Você sente como se algo estivesse corroendo seu estômago .

Essa sensação não é apenas uma sensação. O que realmente está acontecendo é que os ácidos e enzimas do estômago estão piorando a ferida.

Muitas pessoas sofrem de indigestão ao mesmo tempo. Isso significa uma sensação de estômago cheio acompanhada de queimação. Você pode se sentir cheio logo após começar a comer ou pode permanecer assim por um longo tempo depois da refeição.

Os sintomas relatados por outras pessoas são:

• Refluxo ácido e azia.
• Náuseas e vômitos.
• Inchaço, arrotos e gases.

Esses sintomas geralmente estão relacionados às condições que causaram sua úlcera estomacal.

Lesões silenciosas e sintomas perigosos

Mas, surpreendentemente, algumas pessoas nem sequer se dão conta de que têm essas úlceras estomacais. Chamamos a estas de "úlceras silenciosas". Pode não apresentar qualquer sintoma e, de repente, desenvolver uma complicação grave, como hemorragia ou perfuração.Você só fica sabendo quando algo assim acontece.

Em casos graves como este, fique atento a estes sintomas:

• Pele pálida (palidez).
• Tonturas, fraqueza ou desmaios.
• Se você tiver sangue escuro nas fezes (que pode parecer alcatrão).
• Se o vômito tiver a aparência de borra de café.
• Uma dor de estômago repentina, intensa e persistente.

Importante: Se você apresentar algum desses sintomas, procure um médico imediatamente, ok? Esses podem ser sinais de um problema sério.

Qual a gravidade das complicações causadas por úlceras estomacais?

Se não forem tratadas, as úlceras estomacais podem causar problemas graves.

• Úlceras hemorrágicas: O sangramento de uma úlcera pode ser leve ou grave. Se o sangramento persistir por muito tempo, pode causar anemia . Se o sangramento for intenso e repentino, pode levar ao choque e ser fatal.
• Úlceras perfuradas: Esta é uma condição muito rara, mas é uma emergência médica! Se a parede do estômago for danificada e um orifício se formar, o ácido estomacal e as bactérias podem vazar e causar uma infecção na cavidade abdominal. Se essa infecção se espalhar para a corrente sanguínea, pode levar a uma condição muito perigosa e potencialmente fatal chamada sepse .

Quais são as principais causas de úlceras estomacais?

Como dissemos anteriormente, existem dois motivos principais:

1. Infecção bacteriana por `H. pylori`:

A H. pylori (Helicobacter pylori) é uma bactéria muito comum. Cerca de metade da população mundial possui essa bactéria no estômago. Para a maioria das pessoas, ela não causa problemas. Mas, às vezes, essa bactéria se prolifera em excesso no estômago e começa a corroer a mucosa gástrica. É nesse momento que ocorre a inflamação crônica , que eventualmente leva a úlceras gástricas.

2. Uso excessivo de analgésicos (AINEs):

Os AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) são analgésicos que podemos comprar sem receita na farmácia. Exemplos incluem ibuprofeno, naproxeno e aspirina . Esses medicamentos afetam diretamente o revestimento do estômago, o que significa que o irritam . Eles também bloqueiam a produção de algumas substâncias químicas importantes que protegem e reparam o revestimento do estômago.

Normalmente, o revestimento do estômago é projetado para proteger contra esses pequenos ferimentos e cicatrizar rapidamente. Mas se você tomar muitos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), o estômago acaba se tornando incapaz de se regenerar. À medida que a camada protetora se desgasta, ele se torna menos capaz de se curar e úlceras se formam.

Outras razões, menos comuns:

• Outras infecções: Raramente, outras infecções bacterianas, virais ou fúngicas também podem causar inflamação estomacal (gastrite erosiva) e úlceras.
• Síndrome de Zollinger-Ellison: Esta é uma condição muito rara. Nela, o estômago produz ácido gástrico em excesso. Esse excesso de ácido corrói o revestimento do estômago e causa úlceras.
• Estresse fisiológico severo: Quando o corpo está lutando para se recuperar de uma doença ou lesão grave, ou seja, sob muito estresse, uma "úlcera de estresse" pode se desenvolver. Nesses momentos, o pH do corpo se altera e a acidez estomacal aumenta.

Será que o nosso estilo de vida afeta as úlceras estomacais?

Os níveis de estresse que enfrentamos no dia a dia, assim como o que comemos e bebemos, não causam úlceras estomacais diretamente. Ou seja, comer demais ou estar um pouco estressado não causa úlceras estomacais.

No entanto, se você já tem uma úlcera, essas coisas podem piorar os sintomas. Isso porque tudo que aumenta a acidez estomacal é prejudicial à úlcera e a agravará.

É melhor ter cuidado com coisas assim:

• Fumar
• Álcool
• Alimentos picantes e ácidos

Como saber se você tem uma úlcera estomacal?

Ao consultar um médico, ele ou ela primeiro perguntará sobre seus sintomas e seu histórico médico. Tentará descobrir coisas como se você usa anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) regularmente e se já teve uma infecção por H. pylori. Se houver qualquer suspeita de úlcera, o próximo passo é examinar seu estômago.

Exames para diagnosticar úlceras estomacais

Primeiro, o médico precisará verificar se há infecção por H. pylori e, em seguida, procurar úlceras no estômago. Existem várias maneiras de fazer isso.

• Endoscopia digestiva alta / exame EGD:

Este é o método mais comum e preciso. Consiste na inserção de uma pequena câmera (um endoscópio) na extremidade de um tubo fino e flexível pela boca, passando pelo esôfago até o estômago e a primeira parte do intestino delgado (duodeno). Você receberá medicação para se sentir sonolento ou com tontura durante o procedimento, para que não sinta nenhum desconforto.

Esta câmera permite ao médico visualizar o interior do estômago. Se houver uma úlcera, ela poderá ser vista. Além disso, pequenos instrumentos podem ser inseridos através deste tubo e uma pequena amostra de tecido (biópsia) pode ser retirada do revestimento do estômago para análise da presença da bactéria H. pylori. Às vezes, se houver sangramento da úlcera, ele pode ser tratado no próprio local.

• Outros testes:

Embora a endoscopia seja o melhor método, às vezes um exame de imagem, como uma radiografia do trato gastrointestinal superior, também pode detectar uma úlcera estomacal. No entanto, esse método não é tão preciso quanto a endoscopia.

Existem testes específicos para verificar a infecção por H. pylori:

• Teste respiratório da ureia: Este é um teste muito simples e indolor.
• Exame de sangue: Este exame detecta a presença de anticorpos produzidos pelo organismo contra a bactéria H. pylori.
• Teste de antígeno fecal: Uma amostra de fezes é testada para detectar a presença da bactéria H. pylori.

Mesmo que você ache que seja uma úlcera estomacal, o que mais poderia ser?

Se os seus sintomas não forem causados ​​por uma úlcera estomacal, outras condições podem ser a causa, tais como:

• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): Se o ácido continuar a subir pela garganta, pode causar azia, indigestão e náuseas.
• Dispepsia funcional: Trata-se de uma indigestão persistente sem nenhuma causa física óbvia (como úlcera ou gastrite). Os sintomas são semelhantes aos de uma úlcera estomacal, mas não é causada por ácido e não há úlcera visível no revestimento do estômago.
• Câncer de estômago (câncer gástrico): Embora seja raro, às vezes pode causar sintomas semelhantes aos de úlceras estomacais (dor de estômago, perda de peso, perda de apetite). Por isso, é importante obter um diagnóstico correto.

Como curar uma úlcera estomacal rapidamente?

A melhor parte é que, uma vez eliminada a causa da úlcera, o revestimento do estômago começará a cicatrizar.

Imagine que a causa da sua lesão foi o uso contínuo de AINEs (analgésicos), há uma boa chance de que a lesão cicatrize sem qualquer outro tratamento especial assim que você parar de tomar o medicamento.

No entanto, se você tiver uma infecção por H. pylori, definitivamente precisará tomar antibióticos prescritos por um médico para se livrar dela .

Além disso, o médico pode prescrever outros medicamentos para reduzir a acidez estomacal e proteger a mucosa do estômago, o que ajudará a ferida a cicatrizar mais rápido e melhor.

Quais são os tratamentos para úlceras estomacais?

Os médicos geralmente tratam úlceras com uma combinação de medicamentos. Isso inclui medicamentos que reduzem a acidez estomacal, cobrem e protegem a úlcera até que ela cicatrize e combatem infecções, como a bactéria H. pylori. Raramente, um pequeno procedimento pode ser realizado para estancar o sangramento ou fechar uma perfuração no estômago.

Medicamentos

Os principais tipos de medicamentos administrados para úlceras estomacais são:

• Antibióticos: Se você tiver uma infecção por H. pylori ou outra bactéria, seu médico prescreverá um ou mais antibióticos para eliminar a bactéria, geralmente por 7 a 14 dias. Os antibióticos mais comumente usados ​​são:
• `Amoxicilina`
• `Claritromicina`
• `Metronidazol`
• `Tetraciclina`
• Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs):Esses medicamentos atuam reduzindo significativamente a produção de ácido estomacal. Eles também protegem a mucosa do estômago e aceleram a cicatrização de feridas. Os IBP (inibidores da bomba de prótons) mais comumente prescritos são:
• `Omeprazol`
• `Lansoprazol`
• `Pantoprazol`
• `Esomeprazol`
• `Rabeprazol`
• `Dexlansoprazol`
• Bloqueadores de histamina (H2): Esses medicamentos também reduzem a produção de ácido estomacal, mas não são tão potentes quanto os inibidores da bomba de prótons (IBPs). Exemplos:
• `Famotidina`
• `Cimetidina`
• `Nizatidina`
• Agentes citoprotetores: Esses medicamentos revestem a mucosa do estômago, protegendo-a dos ácidos e de outras substâncias nocivas. Eles auxiliam na cicatrização da ferida. São administrados para tratar e prevenir úlceras causadas pelo uso de AINEs (anti-inflamatórios não esteroides). Exemplos:
• `Sucralfato`
• `Misoprostol`
• Subsalicilato de bismuto (encontrado em medicamentos como Pepto-Bismol)

Procedimentos médicos

Se você tiver uma úlcera complicada, ou seja, que esteja sangrando ou com um orifício, seu médico precisará tratá-la diretamente. Isso geralmente pode ser feito durante uma endoscopia. Úlceras com sangramento podem ser tratadas por cauterização (terapia térmica), injeção de medicamentos ou clipagem da úlcera. Se houver um orifício no estômago, um cirurgião poderá precisar suturá-lo ou repará-lo de outra forma.

Em casos raros, algumas pessoas desenvolvem úlceras que não cicatrizam com o tratamento e continuam a reaparecer. Isso pode causar dor persistente e cicatrizes. Essas cicatrizes também podem obstruir a saída do estômago (abertura gástrica). Se isso acontecer, pode ser necessária uma cirurgia.

• Remover o tecido cicatricial ou abrir a saída (piloroplastia).
• Cortar (vagotomia) o nervo que estimula a produção de ácido estomacal (nervo vago).

Como prevenir o surgimento ou recorrência de uma úlcera estomacal?

Você pode fazer o seguinte para evitar úlceras estomacais:

1. Elimine a infecção por H. pylori: Muitas pessoas desconhecem que têm a bactéria H. pylori. É possível descobrir se você a possui com um simples teste respiratório ou exame de fezes. Caso a tenha, mesmo que não apresente sintomas, o tratamento conforme as orientações médicas pode ajudar a prevenir o surgimento de úlceras no futuro.

2. Use AINEs (analgésicos) conforme as instruções e com cautela: Se você costuma tomar AINEs (por exemplo, ibuprofeno, diclofenaco, aspirina) para dores e incômodos leves do dia a dia, certifique-se de não tomar mais do que a dose prescrita.E tome-o apenas pelo menor tempo possível. Se precisar continuar tomando AINEs por um motivo médico, converse com seu médico sobre usar a menor dose possível, trocar para um medicamento mais seguro ou tomar outro medicamento, como um IBP (inibidor da bomba de prótons), para proteger a mucosa estomacal.

3. Reduza ou abandone outros hábitos nocivos: Fumar e consumir álcool em excesso aumentam o risco de úlceras estomacais, especialmente se você tiver uma infecção por H. pylori ou estiver tomando anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Portanto, é melhor evitar esses hábitos.

Quanto tempo leva para uma úlcera estomacal cicatrizar?

Se você tomar a medicação conforme prescrito e evitar fatores que irritam a úlcera (como comer alimentos processados, fumar e beber álcool), sua úlcera deverá cicatrizar completamente em algumas semanas (geralmente de 4 a 8 semanas). Seu médico poderá recomendar outra endoscopia ou outro exame para garantir que a úlcera esteja completamente cicatrizada e que a infecção por H. pylori (se presente) tenha sido completamente eliminada.

A maioria das pessoas melhora com tratamento de curto prazo. No entanto, pessoas com condições que causam a produção contínua de ácido estomacal, como a síndrome de Zollinger-Ellison, podem precisar tomar medicamentos por um longo período.

O que fazer se você acha que tem uma úlcera estomacal?

Mais importante ainda: se você tiver a menor suspeita de que possui uma úlcera estomacal, procure imediatamente aconselhamento médico.

Você pode conseguir controlar temporariamente os sintomas com antiácidos de venda livre (como Digene, Gelusil). No entanto, eles não curarão a úlcera. Você precisará tratar a causa subjacente.

Uma úlcera não tratada, mesmo que você não apresente sintomas importantes, pode levar a complicações graves (como sangramento ou perfuração) ao longo do tempo. Além disso, lembre-se de que a infecção por H. pylori, uma das principais causas de úlceras estomacais, aumenta o risco de desenvolver câncer de estômago se não for tratada.

Quando você deve ir a uma Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ?

Se você apresentar algum destes sintomas, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro de um hospital:

• Uma dor de estômago constante e insuportável.
• Se as fezes forem pretas (como piche) com sangue, ou se o sangue for vermelho.
• Se você vomitar sangue (seja como borra de café ou sangue fresco).
• Sinais de perda sanguínea grave (por exemplo, palidez extrema, sudorese excessiva, dificuldade para respirar, desmaio, perda de consciência).

Então, o que aprendemos com essa história? (Mensagem principal)

Úlceras estomacais são comuns, mas não devem ser ignoradas. Podem ser perigosas se não forem tratadas adequadamente. Às vezes, as úlceras podem estar presentes sem sintomas, portanto, em caso de dúvidas, é aconselhável consultar um médico para um exame.

Lembre-se: você pode encontrar alívio com mudanças saudáveis ​​no estilo de vida (como dieta, parar de fumar), mas o essencial é encontrar a causa subjacente (como H. pylori, uso de AINEs) e tratá-la adequadamente.

Uma úlcera estomacal ocorre quando os ácidos naturais do estômago danificam o revestimento protetor do órgão. Se não for tratada, essa condição só tende a piorar. Seu médico pode prescrever o tratamento adequado e ajudar na sua recuperação. Portanto, não hesite em procurar ajuda médica.

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