Uma solução para azia frequente (refluxo ácido)! Vamos aprender sobre o procedimento TIF (Fundoplicatura Transoral sem Incisão).

Você também sofre com azia frequente e refluxo alimentar? Embora chamemos isso de gastrite, às vezes pode ser uma condição mais séria. Se o problema melhora após alguns dias de medicação, mas depois retorna, você pode se perguntar se não existe uma solução definitiva. É para essas pessoas que o método de tratamento moderno chamado TIF, do qual falaremos hoje, se torna importante.

Em termos simples, o que é este TIF?

TIF é a abreviação de "Fundoplicatura Transoral Sem Incisão". Vamos analisar o termo para entender melhor.

• Transoral: Isso significa "pela boca". Ou seja, o tratamento é feito inserindo instrumentos pela boca.
• Sem incisões: Isso significa "sem incisões". Sim, você ouviu direito! Este tratamento não envolve nenhuma incisão no abdômen. Portanto, não há necessidade de se preocupar com uma cirurgia de grande porte.
• Fundoplicatura: É assim que funciona. Consiste em pegar a parte superior do estômago (chamada de "fundo gástrico") e envolvê-la ao redor da parte inferior do esôfago, apertando-a ligeiramente.

Em termos simples, a TIF é um procedimento não invasivo que utiliza uma câmera (endoscópio) inserida pela boca para fortalecer a válvula entre a parte superior do estômago e o esôfago.

Como o tratamento com TIF melhora o refluxo gastroesofágico?

Para entender isso, vamos primeiro analisar por que temos azia. Onde o esôfago (tubo alimentar) se conecta ao estômago, existe um anel muscular que funciona como uma válvula. Quando engolimos, ele se abre e permite a passagem do alimento para o estômago, e depois se fecha novamente. Isso impede que o ácido estomacal retorne ao esôfago.

Mas, se você tem DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) , que é o que estamos falando, os músculos que funcionam como uma válvula estão fracos. Então o ácido estomacal sobe com facilidade. É isso que você sente: queimação, um gosto amargo na garganta.

Algumas pessoas também podem ter uma condição chamada hérnia de hiato . Isso ocorre quando a parte superior do estômago se projeta através de um pequeno orifício no diafragma, a grande parede que separa o tórax do estômago. O tratamento TIF pode fortalecer essa válvula enfraquecida e também corrigir pequenas hérnias de hiato.

Para quem é mais indicado o tratamento TIF?

O formato TIF não é para todos. É especialmente adequado para:

• Para pessoas com DRGE moderada a grave ou uma pequena hérnia de hiato.
• Para aqueles que têm medo de, ou não podem se submeter a, uma cirurgia de grande porte.
• Para quem deseja evitar tomar medicamentos para gastrite pelo resto da vida.

O tratamento mais comum para a DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) é um tipo de medicamento chamado inibidor da bomba de prótons (IBP) . No entanto, algumas pessoas podem não tolerar esses medicamentos por um longo período. Outras podem não querer tomá-los a longo prazo. Para essas pessoas, a TIF (Fascículo Intra-hepático Transoral) é uma boa alternativa entre a cirurgia e o uso prolongado de medicamentos.

O que deve ser feito antes do tratamento TIF?

Se você estiver interessado neste tratamento, deve primeiro conversar com seu médico . Um gastroenterologista ou um cirurgião geral pode fazer isso. Ele ou ela irá examiná-lo(a) e decidir se este tratamento é realmente adequado para você. Você precisará fazer alguns exames.

O que acontece durante o tratamento?

Este tratamento é realizado sob anestesia geral, o que significa que você estará completamente adormecido. Portanto, você não sentirá nada.

O médico insere um endoscópio, uma câmera e um dispositivo TIF pela sua boca. Enquanto observa as imagens na tela, o médico dobra cuidadosamente a parte superior do estômago ao redor do esôfago e usa pequenos grampos ou pontos ("fixadores") para mantê-la no lugar. É como reforçar um ponto frágil, como a gola de uma camisa.

Todo o procedimento leva cerca de 45 a 60 minutos . Após o tratamento, você será monitorado e geralmente poderá ir para casa no mesmo dia, ou poderá ser solicitado a permanecer no hospital durante a noite.

Após o tratamento... dor e tempo de recuperação

Ao acordar, você receberá medicação para dor através da solução salina. A maioria das pessoas sente apenas um leve desconforto que dura um ou dois dias. Dor de garganta e uma leve dor no peito são comuns.

Quanto ao período de recuperação, você poderá retomar suas atividades normais em poucos dias. No entanto, a cicatrização completa do interior do esôfago levará de duas a seis semanas . Durante esse período, será necessário fazer alterações na sua alimentação.

• Nos primeiros tempos: líquidos claros (ex.: água da sopa, suco de laranja)
• A seguir: Líquidos espessos e alimentos finamente moídos
• Após algumas semanas: Você poderá se acostumar com a alimentação normal.

Durante esse período, é muito importante evitar atividades como levantar objetos pesados ​​e exercícios extenuantes por cerca de um mês .

Há algum risco nisso?

Como em qualquer procedimento médico, as TIFs podem apresentar riscos muito pequenos. No entanto, a probabilidade de ocorrência desses riscos é muito baixa.

Qual a diferença entre a TIF e a cirurgia tradicional (fundoplicatura de Nissen)?

A cirurgia clássica para DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) é chamada de fundoplicatura de Nissen . A principal diferença é que o médico acessa o estômago através de uma incisão no abdômen. Às vezes, o procedimento é realizado por laparoscopia, através de pequenas incisões.

Outra diferença é que o procedimento de Nissen envolve o estômago de forma mais apertada ao redor do esôfago. Isso o torna muito eficaz para casos graves de DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico). No entanto, para algumas pessoas, esse aperto pode causar efeitos colaterais como dificuldade para engolir e dificuldade para eliminar gases (arrotos) .

O tratamento com TIF ainda é relativamente novo, mas os primeiros resultados mostram uma taxa de sucesso de cerca de 80% após 5 anos. Sucesso significa que os pacientes alcançaram remissão a longo prazo e conseguiram reduzir ou interromper completamente o uso de medicamentos.