Não tenha medo da alimentação por sonda (nutrição enteral)! Vamos conversar sobre isso.

É normal sentir um pouco de medo e ansiedade quando o médico diz a você ou a alguém da sua família que você precisa ser alimentado por sonda. "Como vou me alimentar agora?", "Isso vai durar muito tempo?", etc. Muitas perguntas podem vir à mente. Mas, na verdade, essa é uma maneira muito importante e segura de fornecer ao corpo a nutrição e os líquidos necessários para alguém que não consegue mastigar e engolir alimentos corretamente. Vamos falar sobre tudo isso de forma simples hoje.

Em termos simples, o que é alimentação por sonda?

A alimentação por sonda, ou em termos médicos, "nutrição enteral", é o uso de um tubo de plástico fino e flexível (um tubo) para fornecer alimentos nutritivos líquidos diretamente no seu trato gastrointestinal. Às vezes, esses tubos também são usados ​​para administrar medicamentos.

Pense da seguinte forma. Normalmente, comemos pela boca, e o alimento passa pelo esôfago até o estômago e, de lá, para os intestinos. Mas se, por algum motivo, esse percurso não for possível, criamos uma rota alternativa. É assim que funciona este tubo. Ele serve para enviar o alimento que não consegue passar pela boca e pelo esôfago diretamente para o estômago ou intestino delgado.

Existem diferentes tipos de sondas de alimentação?

Sim, eles são divididos em vários tipos, dependendo principalmente de onde são colocados e por quanto tempo são usados.

Tubos para uso de curto prazo (menos de 4 a 6 semanas)

Geralmente, esses alimentos são administrados pelo nariz. Também pode ser inserida uma sonda primeiro para observar como seu corpo reage a esses alimentos líquidos.

Tubos para uso prolongado (mais de 4 a 6 semanas)

Se a alimentação por sonda for necessária por um longo período, os médicos podem recomendar a inserção de um tubo através da parede abdominal diretamente no estômago ou intestino delgado. Isso é feito por meio de uma pequena cirurgia.

Que tipo de pessoas precisam ser alimentadas por um tubo como esse?

Você deve estar se perguntando: "Por que alguém precisaria de algo assim?" O principal motivo é que essas pessoas não conseguem obter nutrição suficiente pela boca. Esse método é especialmente necessário para quem tem disfagia, uma condição que dificulta a mastigação e a deglutição de alimentos.

Este método ajuda a manter a saúde do metabolismo e do sistema digestivo do seu corpo.

Algumas situações em que um tubo pode ser necessário são:

• Dificuldade para engolir devido a cânceres de cabeça e pescoço ou lesões nessas áreas.
• Distúrbios alimentares graves.
• Problemas estomacais e intestinais, como estreitamento do esôfago.
• Doenças que interferem na absorção de nutrientes pelo organismo, como a doença de Crohn grave.
• Doenças do sistema nervoso, como o acidente vascular cerebral (AVC) .
• Perda temporária da capacidade de engolir devido a cirurgia ou doença recente.
• Situações de inconsciência (coma).

Que tipo de experiência você tem quando lhe inserem um tubo?

Isso varia dependendo do tipo de sonda que você tem e do motivo pelo qual ela foi implantada. Enquanto você estiver no hospital, a equipe de enfermagem cuidará da sua alimentação pela sonda e da sua limpeza. No entanto, se você for para casa com a sonda, você e seus cuidadores receberão treinamento sobre como usá-la e cuidar dela.

Como o tubo é inserido no corpo?

Geralmente, esses cateteres são inseridos no hospital, mas você pode continuar a usá-los em casa.

• Sonda nasal: Este não é um procedimento complexo. Pode ser realizado enquanto você estiver deitado(a). O médico ou um(a) enfermeiro(a) treinado(a) anestesiará a região e inserirá cuidadosamente a sonda pelo nariz até o estômago ou intestino. Você poderá ser instruído(a) a beber um pouco de água com um canudo nesse momento, para que a sonda desça com mais facilidade.
• Tubo de drenagem gástrica: Este procedimento requer uma pequena cirurgia. Você precisará ficar em jejum por cerca de 8 horas antes do procedimento. Se estiver tomando anticoagulantes, será solicitado que suspenda o uso por alguns dias. Você receberá anestesia para não sentir nenhuma dor . Existem várias maneiras de realizar esta cirurgia:
• Endoscopia: Um tubo com uma câmera acoplada é inserido pela boca para visualizar o interior do estômago. Uma pequena incisão é feita na pele do estômago e o tubo é inserido.
• Por raio-X: O tubo é inserido com base nas imagens de raio-X para identificar a localização correta.
• Por meio de cirurgia: Às vezes, o tubo é inserido por meio de cirurgia aberta ou laparoscopia (através de algumas pequenas incisões com a ajuda de uma câmera).

Como se leva comida pelo tubo?

Existem duas maneiras de fazer isso.

1. Alimentação em bolus: Assim como fazemos três refeições por dia, o alimento líquido é administrado por sonda em horários específicos do dia usando uma seringa. Esse método geralmente é utilizado em pessoas que têm uma sonda no estômago, pois o estômago consegue processar uma grande quantidade de alimento de uma só vez.

2. Alimentação contínua: Se a sonda for colocada no intestino delgado, não é possível alimentar o bebê com uma grande quantidade de alimento de uma só vez. Portanto, utiliza-se uma bomba para alimentar o bebê continuamente, aos poucos, ao longo de várias horas.

Seu médico e nutricionista calcularão a quantidade de calorias, vitaminas e proteínas de que você precisa e recomendarão a fórmula líquida adequada para você.

Como cuidar do tubo e da pele ao redor dele?

É preciso evitar que o tubo fique obstruído e prevenir o desenvolvimento de infecções ao redor dele.

Quais são os riscos?

Pode haver alguma dor de estômago e inchaço nos primeiros dias após a inserção da sonda. Você também pode sentir desconforto estomacal e diarreia enquanto seu corpo se adapta à nova dieta. Esses sintomas geralmente desaparecem em poucos dias.

O risco de outras complicações é baixo, mas é bom saber:

• O tubo está preso, danificado ou deslocado.
• Infecção no local de inserção do tubo.
• Prisão de ventre persistente, náuseas ou diarreia.
• Entrada de alimentos nos pulmões (Pneumonia por aspiração).

Se tiver alguma dúvida sobre algo assim, fale com o seu médico imediatamente.