Você também apresenta escapes de urina incomuns ao urinar ? Ou tem infecções urinárias frequentes? Isso pode ser um pouco constrangedor e desconfortável de se falar, mas é uma condição médica que precisa ser discutida e tratada. Hoje, vamos falar sobre uma condição chamada fístula uretrocutânea, que pode causar sintomas como esses.
Em termos simples, o que é uma fístula uretrocutânea?
Ok, vamos explicar de forma bem simples. O canal que transporta a urina para fora do corpo chama-se uretra. Uma fístula uretrocutânea é uma conexão anormal, ou orifício, que se desenvolve entre a uretra e os genitais. É como um pequeno furo em um cano de água que vaza na direção oposta.
Esse orifício pode se conectar à uretra em qualquer ponto da pele da região genital. Isso significa que, ao urinar , um pouco de urina vaza por esse novo orifício. Isso não só causa incontinência urinária, como também aumenta o risco de infecções do trato urinário (ITU) frequentes.
Essa condição geralmente não está presente ao nascimento. Ela costuma ocorrer após uma cirurgia, uma infecção ou um acidente.
Essa situação é grave?
Sim, esta não é uma condição que deva ser encarada levianamente. Uma fístula uretrocutânea não se cura sozinha . Isso significa que não pode ser curada apenas com medicamentos. Para curá-la, a cirurgia (uma operação) é definitivamente necessária. Portanto, se você apresentar sintomas, é muito importante consultar um médico o mais rápido possível.
Quais são os sintomas? Como reconhecê-los?
Existem dois sintomas principais e mais óbvios dessa condição. Você pode apresentar ambos, ou apenas um.
| Sintoma principal | O que isto significa? |
|---|---|
| Vazamento de urina por uma abertura anormal | VocêQuando a urina vaza por uma pequena abertura na pele, seja durante a micção ou em outros momentos, fora do canal normal, isso é chamado de incontinência urinária . |
| Infecções frequentes do trato urinário (ITUs) | Germes como bactérias podem entrar facilmente no trato urinário através desse orifício recém-formado, causando infecções frequentes como inflamação e coceira no trato urinário. |
Por que isso está acontecendo? Quais são os motivos para isso?
A principal causa disso é uma cirurgia prévia. Isso pode ocorrer como uma complicação após uma cirurgia para corrigir uma condição chamada "hipospádia", presente desde o nascimento, principalmente em meninos. Além disso, existem outros motivos também.
- Outras cirurgias: Também pode ocorrer, muito raramente, após outras cirurgias que envolvam a uretra, por exemplo, uretroplastia ou possivelmente circuncisão.
- Infecção: Às vezes, uma infecção pode causar o acúmulo de pus dentro do tecido, formando um abscesso. Após a cicatrização do abscesso, a área pode drenar, deixando uma pequena abertura em forma de túnel que se conecta à pele.
- Lesão: Essa condição também pode ser causada por um acidente envolvendo um objeto contundente na região genital (por exemplo, ser atingido com força por uma bola de críquete) ou por uma "lesão de quadril" causada por uma queda sobre um local como o guidão de uma bicicleta.
- Outras causas raras: Muito raramente, essa condição pode estar presente desde o nascimento. Existe também o risco de desenvolver tais condições devido ao controle inadequado do diabetes.
Como exatamente o médico descobre isso?
Ao consultar um médico, ele ou ela pode suspeitar disso com base nos seus sintomas. Existem alguns exames que podem ser feitos para confirmar sua suspeita. Não tenha medo desses exames, eles são feitos para descobrir exatamente onde está o problema e qual é a sua aparência.
| Teste | Em termos simples, o que acontece com isso? |
|---|---|
| Cistouretrografia miccional (VCUG) | Um corante especial é injetado na sua bexiga e, quando você urina , é feita uma radiografia do canal urinário. Isso mostrará claramente se há algum vazamento. |
| Uretrografias retrógradas | Este procedimento é semelhante ao anterior. O corante é injetado na uretra para identificar a localização dessa conexão anormal. |
| Tomografia computadorizada | Este exame permite obter imagens 3D muito nítidas do interior do seu corpo. Também pode verificar a presença de outros problemas, como abscessos, ao redor da fístula. |
| Cistoscopia | Um tubo muito fino, equipado com uma câmera (cistoscópio), é inserido na uretra e examinado por dentro. |
Como é tratado?
Como mencionado anteriormente, o único tratamento eficaz para isso é a cirurgia. No entanto, o tipo de cirurgia realizada pode variar de pessoa para pessoa. Depende do tamanho da fístula, de sua localização e se há mais de uma.
- Fístulas pequenas (menos de 2 milímetros): Geralmente podem ser tratadas com uma cirurgia simples. O médico suturará a abertura.
- Fístula grande: Este tipo de fístula requer uma cirurgia um pouco mais complexa. Se a pele ao redor da abertura não estiver suficientemente saudável, o cirurgião poderá precisar retirar um retalho de pele de outra parte do corpo e enxertá-lo na área, criando uma camada de vedação resistente e eficaz.
Após a cirurgia, será necessário inserir um cateter urinário para drenar a urina da bexiga durante o período de recuperação. Provavelmente, você precisará passar a noite no hospital.
Terei uma recuperação rápida após a cirurgia?
Sim, a taxa de sucesso dessas cirurgias é muito alta. De acordo com um estudo, a taxa de sucesso é de cerca de 89%. Como cada organismo reage de forma diferente, o tempo de recuperação pode variar um pouco. Em geral,
- O inchaço e os hematomas que ocorrem após a cirurgia diminuirão em algumas semanas.
- A recuperação completa pode levar cerca de seis semanas .
Se os sintomas persistirem após a primeira cirurgia, o médico poderá optar por realizar um procedimento mais complexo. No entanto, é importante aguardar pelo menos seis meses para que a área da primeira cirurgia cicatrize completamente antes de realizar uma segunda intervenção cirúrgica.
| Coisas a ter em atenção após a cirurgia | |
|---|---|
| Acompanhamento geral | Após a cirurgia, certifique-se de comparecer à clínica nos dias indicados pelo médico. O médico precisa estar ciente de como está sua recuperação. |
| Se você apresentar esses sintomas, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro. | |
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Mensagem principal
- A fístula uretrocutânea é uma conexão anormal entre a uretra e a vagina. Isso pode causar incontinência urinária e infecções frequentes.
- Isso não vai sarar sozinho . É definitivamente necessária cirurgia.
- Não tenha medo, as cirurgias para isso são muito bem-sucedidas.
- Se você apresentar esses sintomas, não se sinta constrangido(a) ou envergonhado(a), mas consulte um médico especialista em doenças da bexiga e do trato urinário (urologista) . Iniciar o tratamento precocemente pode ajudar na sua recuperação.
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