Cirurgia nos vasos sanguíneos? Vamos conversar sobre cirurgia vascular!

Imagine a rede de vasos sanguíneos em nosso corpo como as ruas de uma cidade. É por essas ruas que o sangue viaja do coração para todos os cantos do corpo. Então, o que acontece se houver um bloqueio, uma ruptura, uma quebra ou algum outro problema nessas ruas? Todo o trânsito é interrompido, certo? Da mesma forma, quando há um problema com nossos vasos sanguíneos, chamamos as cirurgias especializadas realizadas para tratá-lo de "cirurgia vascular".

Em termos simples, o que é 'Cirurgia Vascular'?

Cirurgia vascular é um termo geral para cirurgias e tratamentos que envolvem os vasos sanguíneos (artérias, veias e capilares) do nosso corpo. É essa rede de vasos sanguíneos que transporta o sangue do coração para todos os outros órgãos e tecidos do corpo e o traz de volta ao coração.

Esses vasos sanguíneos podem ser danificados por diversas condições médicas. Às vezes, essas condições podem ser controladas com mudanças no estilo de vida e medicamentos. No entanto, em alguns casos, pode ser necessária cirurgia para impedir que o problema piore.

Essas cirurgias envolvem principalmente:

• Reparar danos nos vasos sanguíneos.
• Reduzir o risco de complicações graves que podem ocorrer devido a essas condições.
• Criar acesso a vasos sanguíneos para facilitar tratamentos médicos como a diálise para pacientes renais.

Em que situações a 'Cirurgia Vascular' é necessária?

Se você apresentar uma ou mais das seguintes condições, poderá precisar de cirurgia vascular. A melhor decisão a esse respeito será tomada pelo seu médico.

Essas cirurgias podem ser necessárias para muitas outras doenças semelhantes. Seu médico examinará cuidadosamente sua condição e decidirá se a cirurgia, juntamente com a medicação, é necessária.

Quais são os principais tipos de cirurgias?

Existem muitas cirurgias e procedimentos diferentes para tratar problemas nos vasos sanguíneos. O tipo de cirurgia necessário dependerá da sua condição. Vamos falar sobre alguns dos principais tipos.

1. Reparo de Aneurisma da Aorta

Se o maior vaso sanguíneo do nosso corpo (aorta) enfraquece e se dilata como um balão, precisa ser reparado antes que se rompa. Esta é a cirurgia realizada para esse fim.

• Cirurgia aberta de aneurisma: Este procedimento envolve uma incisão no tórax ou abdômen, a remoção do vaso sanguíneo danificado e sua substituição por um tubo artificial (enxerto).
• Reparo Endovascular de Aneurisma (EVAR): Este procedimento envolve uma cirurgia menos invasiva. Um pequeno orifício é feito na pele, um tubo de malha metálica chamado stent revestido é inserido através desse orifício e o sangue flui através do novo tubo.
• Reparo Endovascular de Aneurisma Torácico (TEVAR): Este procedimento é semelhante ao EVAR, mas é realizado para aneurismas na aorta, na região do tórax.

2. Tratamento da Doença Arterial Periférica (DAP)

A doença arterial periférica (DAP) é uma condição na qual a placa se acumula nas artérias que levam sangue para as pernas e os braços. Isso pode causar sintomas como dor nas pernas ao caminhar.

• Angioplastia e Implante de Stent:Nesse procedimento, um pequeno balão é inserido no vaso sanguíneo obstruído e inflado para dilatá-lo. Em seguida, um pequeno stent de malha metálica é colocado em seu interior para evitar que ele se obstrua novamente. É como desentupir um cano de água entupido e colocar um pequeno tubo dentro dele para evitar que volte a obstruir.
• Aterectomia: Este procedimento envolve o uso de uma pequena lâmina na extremidade de um cateter (um tubo fino) para raspar os depósitos de gordura que se acumularam nas paredes dos vasos sanguíneos.
• Cirurgia de ponte de artéria periférica: Consiste em abrir um vaso sanguíneo bloqueado e criar um novo caminho para o fluxo sanguíneo. Isso envolve o uso de um vaso sanguíneo saudável do próprio corpo ou um tubo artificial. É como construir um desvio para contornar o trânsito em uma estrada.

3. Tratamento para problemas da artéria carótida (veia do pescoço)

A doença da artéria carótida é uma condição na qual depósitos de gordura se acumulam nas principais artérias do pescoço que fornecem sangue ao cérebro. Isso pode levar a condições perigosas, como o acidente vascular cerebral (AVC).

• Angioplastia e colocação de stent na carótida: Como mencionado anteriormente, este procedimento envolve o alargamento desta artéria com um balão e um stent.
• Endarterectomia carotídea: neste procedimento, é feita uma pequena incisão no pescoço, a artéria é aberta, a camada de gordura interna é removida e a artéria é suturada novamente.

4. Tratamento para Doenças Venosas

O sangue impuro do nosso corpo retorna ao coração pelas veias. As veias, especialmente nas pernas, possuem válvulas que ajudam a bombear o sangue para cima. Quando essas válvulas enfraquecem, o sangue se acumula nas pernas, causando problemas como as varizes.

• Implantação de filtro na veia cava: Para pessoas com condições como trombose venosa profunda (TVP), um pequeno filtro é colocado dentro de uma veia principal para impedir que coágulos sanguíneos se desloquem até o coração ou os pulmões.
• Ligadura e remoção de veias: neste procedimento, as veias doentes (varizes) são cortadas e removidas cirurgicamente.
• Ablação Térmica Endovenosa: Utilizando feixes de laser ou ondas de rádio de alta frequência, a veia doente é desativada por dentro e fechada sem a necessidade de uma grande incisão.
• Escleroterapia: Consiste na injeção de uma solução química para fechar pequenas varizes e vasinhos.

O que acontece antes da cirurgia?

Seu médico irá examiná-lo cuidadosamente antes da cirurgia.

• Histórico médico: Fale sobre seus sintomas, doenças anteriores, medicamentos que você toma e quaisquer alergias que você tenha.
• Testes:Serão solicitados diversos exames necessários para a cirurgia. Por exemplo, exames como angiografia, ultrassom Doppler, ecocardiograma e eletrocardiograma.
• Preparação: Há algumas coisas que você pode fazer antes da cirurgia.
• O médico perguntará se você precisa interromper o uso de algum dos medicamentos que toma regularmente.
• Você deverá parar de comer e beber na noite anterior à cirurgia.
• Se você fuma, é aconselhável parar. É muito importante seguir estas instruções à risca.

Dois métodos cirúrgicos: Aberto e Endovascular.

A maioria das cirurgias vasculares é realizada de duas maneiras principais. Seu médico explicará qual método será utilizado em você.

O que acontece após a cirurgia? E quais são os riscos?

O que acontece após uma cirurgia varia muito dependendo do tipo de procedimento realizado. Algumas cirurgias de grande porte podem exigir alguns dias na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). No entanto, após um procedimento menor, como a escleroterapia, você pode ter alta no mesmo dia.

Como qualquer cirurgia, esses procedimentos também apresentam alguns riscos.

• Alergia à anestesia ou aos materiais utilizados.
• Sangramento.
• Coágulos sanguíneos.
• Infecção.
• Lesão nervosa.
• Ataque cardíaco ou derrame.

Esse risco pode aumentar dependendo da gravidade da sua doença, da sua idade e de outras condições médicas que você tenha, como diabetes. Converse abertamente com seu médico sobre isso.

Preciso ir ao médico em breve!

Se você apresentar qualquer sintoma de complicação durante a recuperação da cirurgia, entre em contato com seu médico imediatamente. Preste atenção especial aos seguintes sintomas.

A cirurgia vascular é um procedimento médico muito importante que pode salvar vidas e melhorar a qualidade de vida. Nunca hesite em perguntar ao seu médico sobre qualquer dúvida, por menor que seja.