Seu filho desenvolveu repentinamente manchas roxas pelo corpo? Isso pode ser púrpura de Henoch-Schönlein (vasculite por IgA).

Você já se assustou quando seu filho pequeno desenvolveu, de repente, pequenas manchas vermelho-arroxeadas nas pernas e nádegas? Ele pode ter reclamado de dores de estômago e nas articulações. É normal que qualquer pai ou mãe se preocupe ao ver algo assim. Mas, na maioria das vezes, não é nada grave . Esses sintomas podem ser causados ​​por uma condição chamada Púrpura de Henoch-Schönlein (PHS), ou, como é conhecida atualmente, Vasculite por IgA. Vamos falar sobre isso de forma simples.

Em termos simples, o que é a Púrpura de Henoch-Schönlein (PHS)?

A Púrpura de Henoch-Schönlein (PHS) é, do ponto de vista médico, um tipo de vasculite. Vasculite ocorre quando os vasos sanguíneos do nosso corpo, que são como pequenos tubos que transportam o sangue, ficam inflamados por dentro. Assim como a pele incha quando sofre uma lesão, ocorre inchaço dentro dos vasos sanguíneos.

Na púrpura de Henoch-Schönlein (PHS), esse inchaço ocorre principalmente nos vasos sanguíneos muito finos e pequenos sob a pele. No entanto, às vezes, esse efeito também pode se estender aos vasos sanguíneos dos rins, intestinos e articulações.

Isso acontece porque uma proteína especial (anticorpo) chamada imunoglobulina A ou IgA, que faz parte do nosso sistema imunológico (ou seja, o sistema que nos protege de doenças), se acumula nos vasos sanguíneos. Quando a IgA se acumula dessa forma, os vasos sanguíneos são danificados, se rompem e uma pequena quantidade de sangue vaza sob a pele. É por isso que vemos manchas roxas e vermelhas na superfície. Como uma pequena equimose.

Essa condição também é chamada de "vasculite por IgA" porque o anticorpo "(IgA)" está envolvido. Embora possa se desenvolver em pessoas de qualquer idade, é mais comum em crianças .

Quais são os sintomas que observamos?

Os sintomas da HSP podem afetar principalmente a pele, as articulações, os intestinos e os rins da criança. O sintoma mais proeminente e evidente são as manchas vermelho-arroxeadas que aparecem na pele. Vamos analisar esses sintomas separadamente.

Por que isso acontece? Quais são os motivos?

A paraplegia espástica hereditária (PEH) é uma doença autoimune . Simplificando, o "exército" do nosso corpo (o sistema imunológico) começa a atacar erroneamente os próprios vasos sanguíneos saudáveis. Os pesquisadores ainda não sabem exatamente por que isso acontece.

Mas uma coisa é certa: cerca de 50% das crianças que desenvolvem púrpura de Henoch-Schönlein (PHS) tiveram uma infecção do trato respiratório superior, como dor de garganta ou resfriado, alguns dias antes do aparecimento desses sintomas .

Outras coisas que podem desencadear a PAS (Gatilhos)

Às vezes, a HSP também pode ocorrer como uma resposta anormal do sistema imunológico a:

• Infecções bacterianas, como por exemplo, faringite estreptocócica.
• Infecções virais.
• Alguns alimentos.
• Picadas de insetos.
• Alguns medicamentos.
• Alguns tipos de vacinas (isso é muito raro).

Quem tem maior probabilidade de desenvolver essa condição?

Embora a vasculite por IgA possa ocorrer em qualquer idade, mais de 90% dos casos são relatados em crianças entre 3 e 10 anos de idade .

Outros fatores de risco são:

• Histórico familiar:Se alguém na sua família já teve HSP (paraplegia espástica hereditária), seu filho tem um risco ligeiramente maior de também desenvolvê-la.
• Influência genética: Esta condição é bastante comum em pessoas de ascendência europeia e asiática.

Existem complicações que podem ocorrer devido à HSP?

A maioria das pessoas se recupera completamente em um ou três meses sem qualquer tratamento. Às vezes, a doença pode reaparecer, mas isso geralmente se resolve espontaneamente.

No entanto, raramente, especialmente em adultos, a HSP pode se tornar grave e causar complicações.

• Lesão renal: Doença renal crônica pode ocorrer. Essa é a principal complicação a ser observada na púrpura de Henoch-Schönlein (PHS).
• Sangramento nos intestinos.
• Lesões ou obstrução intestinal.
• Hipertensão arterial durante a gravidez (para mulheres).

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Quando você leva seu filho ao pediatra, ele ou ela primeiro o examinará cuidadosamente, procurando especialmente por erupções cutâneas e articulações inchadas. Em seguida, perguntará a você sobre os sintomas do seu filho e quaisquer doenças recentes.

Para confirmar o diagnóstico e descartar outras condições médicas, o médico pode solicitar alguns exames.

• Exame de urina: Para determinar se os rins foram afetados, a urina é analisada para verificar a presença de sangue ou proteína.
• Exame de sangue: Para verificar se há infecção ou outros problemas no organismo.
• Ultrassonografia renal: Verifica o estado dos rins.
• Ultrassonografia abdominal: Descubra a causa da dor de estômago.
• Biópsia de pele: Em alguns casos, um pequeno fragmento de pele é retirado da área onde se encontra a pinta e examinado para confirmar o diagnóstico.
• Biópsia renal: um exame realizado apenas em casos de suspeita de lesão renal grave.

Quais são os tratamentos para a paraplegia espástica hereditária?

Na maioria das vezes, a HSP não requer tratamento específico. O principal é controlar os sintomas em casa.

Para dores e inchaço nas articulações, você pode tomar paracetamol (Tylenol®) ou um analgésico anti-inflamatório não esteroide (AINE) (Advil®), conforme orientação médica.

No entanto, se sintomas como dores de estômago forem graves, o médico poderá prescrever um medicamento esteroide, como a prednisona. Se a erupção cutânea e outros sintomas persistirem, consulte o médico do seu filho.

Quando devemos consultar um médico?

O ideal é consultar um médico assim que seu filho apresentar esses sintomas. Além disso, se os seguintes sintomas surgirem durante o tratamento ou enquanto a doença estiver em processo de cicatrização, consulte o médico novamente.

A paraplegia espástica hereditária (PEH) não é uma condição para toda a vida. Geralmente, desaparece em um ou três meses. Algumas crianças podem ter um segundo episódio, mas os sintomas costumam ser menos intensos.

Por fim, a paraplegia espástica hereditária (PEH) pode causar dor e desconforto à criança. Pode ser muito difícil para os pais verem seus filhos com dor. Mas lembre-se: a maioria das crianças se recupera completamente, sem complicações a longo prazo.O médico poderá acompanhar a criança por um período de tempo para verificar o estado dos rins. Isso é muito importante.