Você tem a voz rouca? Saiba mais sobre lesões nas cordas vocais.

Você também sente com frequência uma mudança na sua voz, uma rouquidão? Talvez você seja professor, palestrante, cantor. Ou talvez você seja alguém que precisa falar o dia todo no trabalho. Às vezes, depois de assistir a uma partida de críquete e gritar alto, ao acordar na manhã seguinte, sua voz está rouca? Achamos que isso é normal, mas se essa situação persistir, a causa pode ser pequenas protuberâncias nas suas cordas vocais. Não se preocupe, vamos falar sobre tudo isso de uma forma simples e amigável hoje.

Que lesões são essas nas cordas vocais?

Em termos simples, são pequenos nódulos, cistos ou vesículas que se formam nas cordas vocais. Alguns podem ser benignos (não cancerosos) e outros malignos (cancerosos). No entanto, neste artigo, falaremos principalmente sobre nódulos não cancerosos .

Imagine que, dentro da nossa garganta, especificamente na parte chamada laringe, existem duas pequenas faixas musculares. Assim como as duas cordas de um violão. Essas são as cordas vocais . Quando falamos, quando cantamos, essas duas cordas vocais vibram juntas. Essa vibração é o que produz o som.

Então, se houver um caroço nessas cordas vocais, essa vibração não acontece corretamente. É aí que nossa voz muda, fica rouca e, às vezes, começa a ser doloroso falar.

Existem diferentes tipos desses nódulos?

Sim, estamos falando de três tipos principais de nódulos não cancerosos: nódulos, pólipos e cistos. Vamos dar uma olhada em cada um deles.

Que sintomas esses nódulos causam?

O sintoma mais comum é a rouquidão , mas os sintomas podem variar dependendo do tamanho e da forma do nódulo e de quanto ele interfere na função das cordas vocais.

Aqui estão os pontos com os quais você precisa ter cuidado:

• Rouquidão: Uma voz que não é clara e soa áspera ao falar.
• Soprosidade: a sensação de ar escapando com a voz ao falar.
• Fadiga vocal: Dor de garganta e sensação de perda da voz mesmo após falar por pouco tempo.
• Perda da voz: Perda total da voz ou voz muito grave.
• Perda da extensão vocal: Se você for cantor(a), pode não conseguir alcançar as notas mais agudas ou mais graves que costumava alcançar.
• Voz falhando: A voz falha repentinamente durante a fala.
• Pigmentação frequente: Você sente como se tivesse algo preso na garganta, então sente constantemente vontade de pigarrear.
• Dor no pescoço: Às vezes, você pode sentir dor no pescoço ou uma dor aguda que vai de orelha a orelha.

Por que esses caroços se formam? Quais são as principais causas?

Como discutimos anteriormente, a principal causa de nódulos e pólipos é o uso excessivo ou incorreto da voz por um longo período. Imagine que você é um professor que grita e ensina por horas todos os dias. Nesse caso, as cordas vocais ficam constantemente se friccionando, sofrendo lesões e, com o tempo, podem se formar nódulos nessas áreas.

Aqui estão algumas outras causas e fatores de risco que contribuem para a formação desses nódulos:

• Fumar: O tabagismo é a principal causa de danos às cordas vocais. Aumenta as chances de inchaço e desenvolvimento de nódulos.
• Ter problemas frequentes nos seios nasais (sinusite): A limpeza frequente da garganta devido a fatores como congestão nasal e muco pode danificar as cordas vocais.
• Alergias: Condições alérgicas também podem causar inchaço das cordas vocais.
• Hipotireoidismo: Essa condição também pode afetar as cordas vocais devido ao inchaço dos tecidos do corpo.
• Refluxo ácido crônico (DRGE): Um problema comum para muitas pessoas é a gastrite. Isso ocorre quando o conteúdo ácido do estômago sobe até a garganta. Esses ácidos podem irritar e danificar as cordas vocais, causando inchaço e dor.
• Consumo excessivo de álcool e cafeína (chá, café): Essas substâncias desidratam o corpo. Isso significa que as cordas vocais perdem umidade, ficando secas e suscetíveis a danos.
• Falar quando se está doente, como com um resfriado: Usar a voz quando se tem uma infecção na garganta pode causar danos significativos às cordas vocais.

Como um médico diagnostica essa condição?

Ao consultar um médico, especialmente um otorrinolaringologista, devido a um problema de voz, ele começará por lhe fazer algumas perguntas. Qual é a sua profissão, quanto tempo você fala, você fuma e você tem gastrite?

Em seguida, são realizados diversos testes especiais para examinar as cordas vocais.

• Laringoscopia: Neste procedimento, um tubo fino e flexível (laringoscópio) é inserido pelo nariz até a garganta. O tubo possui uma pequena câmera e uma luz na extremidade. Isso permite que o médico visualize suas cordas vocais com clareza em um monitor. Embora possa causar um leve desconforto, geralmente não é doloroso.
• Estroboscopia:Este exame é semelhante a uma laringoscopia. No entanto, a luz utilizada é especial: uma luz estroboscópica que pisca e apaga na mesma frequência da vibração das cordas vocais. Isso permite ao médico visualizar o padrão de vibração das cordas vocais em câmera lenta. Este é o melhor exame para avaliar com precisão a função das cordas vocais.

Quais são os tratamentos para isso?

A melhor parte é que, na maioria das vezes, esses nódulos não exigem cirurgia. Existem diversas opções de tratamento.

1. Terapia Vocal: Este é o tratamento principal e mais importante. É realizado por um fonoaudiólogo. Nele, você aprenderá a usar sua voz corretamente e sem danificar suas cordas vocais. Você poderá aprender muitas coisas, como respirar adequadamente e falar sem forçar a garganta. Este tratamento é especialmente eficaz para nódulos vocais.

2. Mudanças no estilo de vida (modificações comportamentais):

• Se você fuma, pare completamente.
• Reduzir o estresse.
• Mudanças nos hábitos alimentares (por exemplo, comer os alimentos certos se você tiver gastrite).

3. Tratamento das doenças subjacentes:

• Se você sofre de gastrite (DRGE), alergias ou problemas nos seios nasais, é importante tratá-los adequadamente. Caso contrário, praticar a voz por si só pode não ajudar.

4. Cirurgia:

• A cirurgia pode ser necessária para nódulos que não cicatrizam com métodos como o treinamento vocal, assim como para pólipos e cistos. Pólipos e cistos geralmente não desaparecem apenas com o treinamento vocal.
• Mesmo após a cirurgia, é muito importante fazer terapia vocal para evitar que esses problemas voltem a ocorrer.

Não é possível prevenir a formação desses nódulos?

Claro que pode. Nossa voz é nosso bem mais valioso. Devemos ter interesse em protegê-la. Aqui vão algumas dicas simples:

Coisas boas para fazer:

• Beba bastante água: Beba pelo menos 2 a 3 litros de água por dia. Isso fornecerá a hidratação necessária às cordas vocais.
• Dê um descanso à sua voz: Se alguém continuar falando, faça uma pausa. Não fale.
• Durma bem: O descanso é essencial tanto para o corpo quanto para a voz.
• Use um microfone: Se você estiver falando para um grupo grande, use um microfone em vez de gritar.
• Aquecimento antes de falar/cantar: Assim como os cantores, é uma boa ideia que os professores aqueçam um pouco a garganta antes de começar o dia.
• Use um umidificador:Se o ambiente em que você está for muito seco (onde há ar condicionado instalado), é uma boa ideia adicionar umidade ao ar com um umidificador.

Coisas a evitar:

• Gritar e falar alto quando se está doente, como por exemplo, com um resfriado.
• Fumar e estar perto de pessoas que fumam.
• Consumo excessivo de álcool e cafeína.
• Tossir com frequência: em vez disso, beba um gole de água.
• Sussurrar: Muitas pessoas pensam que sussurrar faz bem para a voz. Mas isso não é verdade. Sussurrar, na verdade, exerce mais pressão sobre as cordas vocais.