Yachasun Aórtico Saphi Reemplazo nisqamanta sasa rimaykunawan.

Uyarirqankichá aorta nisqamanta, chaymi hatun yawar ch’unchulqa lliw cuerponchisman yawarta bombean. Piensariy, ¿imataq kanman kay hatun vaso, sunquwan tupasqanpipuni, "saphipi" pisi kallpayaruspan globo hina lluqsiruptinqa? Chaytan hampipiqa aneurisma nispa sutichanchis. Kayqa ancha peligroso, imaraykuchus mayk’aqllapis kay pisi kallpayuq pirqaqa t’aqakunman utaq p’akikunman. Chayna kaptinqa cuerponchikpi llumpay yawar lluqsimunmanmi, chaymi wañuymanpas peligropi tarikunman. Chaymi, Reemplazo de Saphi Aórtico nisqa ancha importante operación nisqa, chaymi ruwakun chay hina kawsayta peligropi churaq condicionkunata sayachinapaq. Kunan punchawmi kaymanta rimarisunchik, entiendenaykipaq hina.

¿Imataq kay Aórtico Saphi Reemplazo nisqa operacion?

Pisi rimayllapi, kayqa aórtico saphipi aneurisma nisqa allichanapaq operacionmi, chaymi sonqoykita t’inkinapaq hatun arteria. Wakin kutipiqa, aortaykipa saphinpas, chaypi kaq válvulapas hukwanmi cambiasqa kan. Huk kutikunapitaqmi aortaykipa saphillanta cambianku, chaymi normal válvulaykiqa mana imapas pasanchu. Doctornikiqa achka ruwaykunaman hinam tanteanqa mayqin clase operacion qampaq allin kasqanmanta, chaymantapas válvulaykipa imayna kasqanmantam.

¿Imakunataq aswan hatun laya kay operacionqa?

Kay operacionpaqqa iskay hatun ruwaykunan kan. Hukninmi aorta saphitapas, válvula nisqatapas cambianapaq. Hukninñataqmi saphillata cambianapaq, chaywanmi válvula nisqa mana imapas pasananta saqena. Iskayninkupas allinninpaqmi, mana allinninpaqpas.

1. Aórtico saphi tikray (ARR) .

Kay ruwaytaqa Bentall ruway nispapas sutichanku. Kayqa ruwakun kay aneurisma aórtico kaqwan chanta kay válvula kaqwan sasachakuyniyuq runakunapaq. Ejemplopaq, sichus chay válvula mana allintachu wisq’akun hinaspa yawar qhepaman lloqsipun (regurgitación de válvula aórtica) otaq sichus válvula calcificasqaña (rumiyasqa).

• Ventaja principal: Kaymanta aswan hatun ventajaqa mana sapaq operacionta ruwanaykichu tiyan operación qhipaman válvulata wakmanta allichanaykipaq. Aneurisma nisqapas, válvula nisqapa sasachakuypas huk kutillapim allichakun.
• Riesgos: Sichus kay operación ruwakuchkaptin huk válvula mecánica churasqa kanki chayqa, tukuy kawsayniykipi yawar adelgazadores/anticoagulantes nisqakunata upyanayki kanqa. Kay hampikunarayku yawar ch’unchul utaq yawar lluqsiyqa pisi riesgoyuqmi.

2. Válvula-Sparing Saphi Sustituy (VSRR) .

Kayqa aswan allin akllana sichus válvula aórtica allinta llamk’achkan mana ima sasachakuyniyuq. Ejemplopaq, sichus mana yawar lluqsinchu nitaq rakhuyanchu chay válvulamanta chayqa, kay métodotan akllakunman. Kayqa aswan allin solucionmi runakunapaq, paykunaqa huch’uy edadpi aneurisma nisqawan unqunku, condiciones genéticas nisqarayku.

Kay ruwayqa aortaykiq saphillantan cambianayki, chaymantaq kikiykiq válvula naturalniykita wakmanta k’askachinayki. Iskay hatun ruwaykunan kan, chaykunata tariq doctorkunaq sutinwan sutichasqa.

• Yacoub ruway: Kayqa válvula aórtica nisqa musuqmanta ruwaymi. Kayqa sapa kuti allinmi kuraq runakunapaq, paykunaqa aneurismayuqmi kanku mana genética nisqarayku.
• Davidpa ruwaynin: Kayqa válvula aórtica nisqatan wakmanta churana. Kayqa aswan riqsisqa ichaqa aswan sasachakuyniyuq ruwaymi Jacob ruwaymantaqa. Aswan allinqa aswan allin wayna runakunapaq kay condición genética kaqwan utaq huk válvula aórtica bicuspide kaqwan .

¿Aórtico saphimanta pisillatachu yachasun?

Aorta nisqap saphinqa kurkup aswan hatun yawar ch'unchulninpa ñawpaq kaq rakinmi, aorta nisqa, chaypi sunquwan t'inkisqa. Sachapa sapin hinam. Sunqumanta lluqsiq aorta nisqa wichayman kurkukun, kurku hina. Chay kurvaqa maypichus aorta saphi qallarikun chaymanta qallarikun. Kay parteqa ancha sasachakuyniyuqmi.

• Válvula Aórtica: Kaypiqa punku hina ruwaq válvula nisqa sunqumanta yawarta aorta nisqaman purinanpaq saqin, ichaqa mana kutinanpaq.
• Arterias Coronarias: Iskay aswan importante yawar ch’unchulkuna sunquman yawarta quq, kay aorta nisqap sikinmanta qallarinku.
• Senos de Valsalva: Kay sutiqa arteria coronaria qallariyninpi huch’uy punkikunamanmi.

Wayna-sipas kashaspaqa llapa chay partekunan ancha flexible. Ichaqa machuyasqanchisman hinan kay flexibilidad nisqa pisiyapun. Chayraykum wakin sasachakuykuna rikurimun. Kay parteqa ancha sasachakuyniyuq kasqanraykum, chaypi operasqankupas sasachakuyniyuq. Ichaqa allin yachayniyoq, allin yachayniyoq cirujanokunaq yanapayninwanmi kay operacionta allinta ruwakunman, sonqoykipas wakmantan qhali kanman.

¿Pitaq chiqaptapuni kay operacionta necesitan?

Kay operacionqa necesitakunmi runakunapaq, pikunachus aorta nisqapi aneurisma nisqayoq kanku, chaymi peligropi tarikunku p’akikunanpaq otaq p’akikunanpaq. Wakin kutiqa kaykunaqa wiñan kay aorta nisqapi machuyaywan tikrakusqanrayku. Hinallataq, kay condiciones genéticas kaqkuna kay síndrome de Marfan chanta kay síndrome de Loeys-Dietz kaqwan kay wañuypaq aneurismas kaqta kay wayna kayninpi rikhurichinman.

Piensariy, sichus pipas síndrome de Marfan nisqa onqoyniyoq runa mana hampichikunchu chayqa, hatun riesgon kanman aneurisma nisqa p’akikunanpaq, wañunanpaqpas. Chay t’aqapi kaq runakunaqa yaqa 32 watayoqmi wañunku. Ichaqa, kay operacionta ruwawaq chayqa, normal runaq kawsayninmanmi mast’ariwaq.Chayrayku, sichus familiaykipi pipas kay clase genética onqoyniyoq kanman chayqa, ancha allinmi doctorwan rimanayki ima peligropi tarikusqaykimanta, hinaspa yachanayki ima horapi operachikunaykipaq.

¿Imataq pasakun manaraq operasqa kachkaptin, operasqa kachkaptin hinaspa operasqa kachkaptinpas?

Kayqa hatun operacion kasqanraykum allinta preparakuna.

Manaraq operachkaspa

Doctorniykiqa hunt’asqa examentan ruwasunki. Hinallataqmi kiru hampiqmanpas apachisunki kiru hampichikunaykipaq. Chaymantapas, achka pruebakunata ruwanqaku, kayhinata:

• Yawarta qhaway: Riñonpa ruwayninta qhaway.
• Sunqumanta CT utaq RM: Kayqa aortapa lliw partenkunatam qawanman. Huk sasachakuykunatapas mayninpiqa chay operacionllapin allichakunman.
• Angiografía Coronaria: Sunquman yawarta quq arterias coronarias nisqakuna imayna kasqanmanta qhaway.
• Ultrasonido Dúplex: Kunkapi arteria carótida nisqakuna imayna kasqanmanta qhawan. Kaykunawan sasachakuykunaqa operacionpi paralisis nisqa onqoyta yapanmanmi.

Hinallataq, doctorniyki tapusunki kaykunamanta:

• Hampikuna tomasqayki: Doctorman willanayki ima hampikuna utaq vitaminakuna tomasqaykimanta. Wakin hampikunaqa manaraq operashaspa manaña tomanayki kanqa.
• Huk hampikuna: Sichus ima hampiypas kan, presión alta nisqa hina chayqa, allintan controlanayki manaraq operashaspa.
• Kunan onqoyniyki: Ama hina kaspa willawayku ima onqoyniyoqpas kaspaqa, chiri otaq fiebre hina.
• Cigarrota pitayqa: Cigarrota pitayqa huk killallapas manaraq operachikushaqtinmi llapanta saqena .

Operacion kachkaptin

Anestesia nisqawanmi hunt’asqata puñuchisunki. Chaymantataq sonqo-pulmón nisqa maquinawan (bypass cardiopulmonar) t’inkisqa kanki . Kay maquinaqa operacionpi sonqoykiq, pulmonniykiq llank’aynintan ruwanqa. Chaymantataq operaq doctorqa kay ruwaykunata ruwanqa:

1. Esternotomía Mediana: Sinqa chawpipi kuchusqa kan, ñuñu tullu (esterno) t’aqananpaq, sunquman yaykunapaq ima.

2. Aneurisma hurquy: Aortapa pisi kallpayasqa hinaspa llañuyasqa kaqninta kuchuspa hurqunku.

3. Injerto churay: Huk artificial yawar ch’unchul (injerto) nisqa churakun, chaywanmi hurqusqa parteta cambianku.

4. Válvulata tikray utaq waqaychay: Válvulata tikranki utaq kikiykipa válvulaykita musuqmanta churanki ñawpaq rimasqanchik método ARR utaq VSRR nisqaman hina.

5. Injerto de bypass de arteria coronaria: Sonqoman yawarta apachiq arteria coronaria nisqakunan mosoq injertowan t’inkisqa kashan.

6. Kuchusqata siray: Tukuyninpiqa, sinqa kuchusqata kutirispa sirana.

Kay operacionqa tawa horamanta soqta horakamam ruwakun.

Operasqanku qhepaman

Operacion ruwasqayki qhepamanmi pisi p’unchaykuna unidad de terapia intensiva (UCI) nisqapi qhepakunayki kanqa. Chaymantataq huk sala regularman apasqa kanki. Lliw hospitalpi qhepakuyqa yaqa huk semanan kanman. Kay pachakunapi:

• Nanay hampikunata qusqayki.
• Yaqapaschá huk maquinaman t’inkisqa kashanki, chhaynapi samanaykipaq.
• Yawar mana coágulo nisqa kananpaqmi medias especiales nisqakunata churakunku.
• Wakin runakunamanqa yawar ch’akichiq hampikunatan qonku.

¿Ima allinkunan kanman, ima peligrokunapin tarikunman, imakunatan allinta ruwanman chay operacionta ruwaspa?

¿Hayk’aqmi doctorman rinayki?

Allinyachkaspaykiqa cuerpoykita allinta qaway. Sichus mayqentapas reparanki chayqa , usqhaylla doctorniykita waqyay:

• Incisión nisqawan tupaq tapukuykuna:
• Pukayay, nanay, punkiy utaq q’uñi kay kuchusqa muyuriqpi.
• Chay vendaqa sinchitan maqchikun, chaymi yawar otaq ch’uya unu lloqsimun.
• Verde utaq q’illu pus lluqsiy.
• Chay kuchusqapa kantunkunaqa sapakamam kuyuchkanku.
• Huk tapukuykuna:
• Sinqa nanay utaq samaypipas sasa samay.
• Chaki punkiy utaq chaki mana kuyuchiy atiy.
• Uma muyuy, puñuy utaq llumpay sayk’uy.
• Yawar utaq verde/q’illu mucosidad tos.
• Chiriwan fiebrewan hap’ichikuspa.
• Hecespi yawar.

¿Hayk’aqmi Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) nisqaman rinayki?

Sichus mana hampisqa aneurismayuq kanki chayqa, chaylla riy aswan qaylla hospitalpa departamento de emergencia nisqaman (ETU) sichus kay sintomakunata rikunki chayqa. Kaykunaqa kanmanmi aneurisma rupturasqapa señalninkuna:

• Sinqapi utaq wasanpi qunqayllamanta mana aguantay atina nanay. Yaqapaschá cuerpo ukhumanta imapas llik’isqa hina sientekunman.
• Sudor hinaspa llañullaña sientekuy.
• Sasa samay.
• Uma muyuy utaq llampu uma.
• Sunqupa kuyuriynin yapakun.
• Nausea y vomitar.

Normalmi sonqota operasqankumanta uyarispa mancharikuyqa. Ichaqa yuyariy, kay operacionqa kawsayniykita qespichiqmi, unay tiempotaq qhali kawsayta qosunkiman. Doctornikipas equipo médico nisqapas experienciayoqmi kanku kay clase operacionkunata ruwanankupaq. Chaymi paykunawan rimay ima tapukuyniykikunamantapas otaq ima manchakuykunamantapas.