¿Mayninpiqa sonqoyki pisi pisimantachu kuyurishanman hinachu sientekunki, otaq mana reqsisqa hinachu? Piensariy, sapa punchaw ruwasqaykipi purichkanki hinaspa qunqayllamanta ancha sayk’usqa tarikunki , samayniykimanta pisiyarun escaleraman seqaspayki, hinaspa umayki muyuchispa urmaykuyta hina sientekunki. Kayhinaqa manam chayllachu pasakun, ¿aw? Chayqa kanmanmi sonqoykiq señalización nisqapi huk huch’uy cambio. Kunan punchaw rimasunchik huk chayna unquymanta, sutichasqa Junctional Escape Rhythm . Ama llakikuychu, kaymanta rimasunchik simplemente.
¿Imapunitaq kay Ritmo de Escape Junccional?
Pisi rimayllapi, kay sutiqa churakun sunquyki maypichus kananmanta aswan pisita t’uqyayta qallarisqanrayku. Chaytaqa yuyaykusun huk huch’uy maquina hina, chay maquinaqa sistema eléctrico nisqawanmi llank’an. Allinta takananpaqqa ‘señal eléctrica’ nisqatam necesitan. Kay señalqa aswanta qallarikun sunqup patamanta sutichasqa nodo sinoatrial (utaq `nodo SA`). Chayqa trenpa punta kaq estacionninpi conductor principal hinam. Paymi kamachikuyta qun: ‘Allinmi, kunanqa maqay’, nispa.
Ichaqa, kay `SA nodo` nisqawan imapas pasaptinqa, conductorpas puñusqa hinam. Chaymantaqa manan allintachu sonqon kuyuriyta qallarinman, otaq qallarinmanña chaypas, manan kallpayoqchu kanqa.
Chhaynaqa, ¿imataq pasakun chay pasaqtin? Sonqoqa manan tiyayllachu. Sonqopi aswan urayman, maypichus hawa kaq cuartokuna (atriales) uray cuartokuna (ventrículos) ima tinkusqankupi, nodo atrioventricular (utaq nodo AV) nin: “Allinmi, hap’isaqmi”, nispa, sonqotaq kuyuriyta qallarikun. Chayqa kanmanmi punta kaq estacionpi conductor puñuchkaptin, qatiqnin estacionpi conductormi trenta aysan. Kayqa manan normal deberninchu, ichaqa manan llank’ayninta saqeyta atisqanraykun ruwan.
Ichaqa, chayhina rikuriq sunqu kuyuriyqa manam `SA nodo` nisqamanta hamuq hinachu utqaylla. Sichus huk qhali runaq normal sonqonpa ritmonqa 60manta 100kama latidokuna sapa minutopi, kay `Ritmo de Escape Juncional` nisqapiqa ritmoqa 40manta 60kamam sapa minutopi . Chayqa, aswan pisillata.
¿Pikunataq aswanta kay situacionwan afectasqa kanman?
Kay unquyqa pitapas hap’inman chaypas, wakin runakunaqa aswan peligropin tarikunku. Ejemplopaq, yachaykunaqa tarirqanku huk ancha riqsisqa yupay runakuna 65 watayuqmanta aswan sunqu unquywan huk grado disfunción ganglio SA kaqwan kankuman. Chaymi, chayna sasachakuywanqa, aswan hatun chansakuna ritmo juncional nisqa wiñananpaq.
Mana chayllachu, kay unquyqa wakin wak runakunamanpas hap’inman:
- Allinta entrenaq deportistakuna: Wakin kutipiqa kay clase ritmo nisqatan rikukunman, samasqankupi sonqonku pisi ritmon kasqanrayku.
- Huch’uy wawakuna: Mayninpiqa wawakunapipas chay hinatan pasanman, ichaqa manan ancha comunchu.
- `Síndrome Sinusal Enfermo` sutiyuq unquyniyuq runakuna:Kay casopipas, nodo SA nisqa mana allintachu llamk’achkan, chayrayku sunqup wak chiqankuna sunqup kuyuriyninta kamachinanku tiyan.
¿Imakunan kanman chaypa sintomakunan?
Yaqa llapanpiqa manapaschá ima sintomatapas rikunkichu . Huk razonrayku ruwasqa prueba ECG kaqpiqa qunqayllamanta tarikunman. Ichaqa sichus sintomakuna rikukun chayqa, kaykunan kanman:
- Ancha sayk’usqa sientekuy (`Sayk’uy`): Mana kallpayoq hina sientekuy , sinchi sayk’usqa, chaymi tukuy p’unchay puñuyta munanki.
- Desmayamiento otaq sincope: Chayqa kanmanmi sonqoq ritmon nishuta pisiyaqtin, chaymi umanchisman yawar pisiyapun.
- Uma muyuy utaq llampu uma: Kayqa kanman sayasqa kachkaspa utaq qunqayllamanta hatarispayki.
- Palpitaciones: Sinqayki ukhupi sonqoyki t’oqyashanman hinan sientekunman , otaq qonqayllamanta huk kuyuriyta saltashanman hina.
- Pisi samayniyuq kay: Wakin runakunaqa pisi sayk’usqa kaptinkutaq pisi samayniyuq kankuman.
¿Imanasqataq chayna pasachkan? ¿Imaraykun kan?
Kanmi achka razonkuna imarayku nodo SA nisqayki manaña señales eléctricas kachayta atinmanchu utaq pisi kallpayarunman. Kaymi Ritmo de Escape Junccional nisqataqa paqarichimun. Qhawarisunchis imarayku hatun razonkuna kasqanmanta.
Wakin hampikuna, hampikuna ima kayta ruwanman:
- Apnea de sueño: Kayqa puñuchkaspa pisi tiempolla samayta saqispa. Chayqa sonqoykitan afectanman.
- Radiación terapia: Radiación terapia, astawanqa sinqapi cáncer unquypaq, sunqup sistema eléctrico nisqa waqllichinman.
- Sunqu unquy: Sunqu unquyqa sunqu aychata waqllichinman hinallataq SA nodo nisqatapas.
- Miocarditis: Sunqu aychapi inflamación, imapas huk infección viral hina.
- Sunqu muyuriqpi saco inflamación (pericarditis): Kayqa sunqup llamk’aynintapas afectanmanmi.
- Sinqaykipi trauma: Sinqaykiman sinchita maqachikuspa, ahinataq accidentepi.
- Lyme unquy: Kay chuspimanta unquyqa sunqutapas hap’inmanmi.
- Hipotiroidismo: Tiroides glándula nisqap llamk'aynin pisiyaynin.
- Wakin operacionkuna: Astawanraqmi sonqowan operasqanku qhepaman.
Kayqa wakin hampikunawanpas kanmanmi:
Wakin hampikunaqa pisiyachinku kay nodo SA kaqpa ruwayninta, kay ritmo de escape juncional kaqpas rikhurinman.
- Litio: Uma unquy hampinapaq hampi.
- Betabloqueantes: Huk común laya hampi, presión alta, sunqu unquy hampinapaq.
- Bloqueantes de canales de calcio: Kaykunaqa qukuntaqmi presión alta nisqapaq, sunqu unquypaqpas.
- Digoxina: Sunqu unquyta, wakin sunqu ritmo unquykunatapas hampinapaq hampi.
- Opioides: Atiyniyuq nanay hampikuna.
- Adenosina: Sunqup ritmonmanta unquykunata riqsinapaq, hampinapaq ima hampi.
- Clonidina (kayhina, Catapres® utaq Kapvay®): Yawar ñit’iyta hampinapaq hampi.
¿ Imaynatataq kayta riqsinki?
Sichus kay hawapi nisqanchis sintomakunayoq kanki, otaq doctorniyki kayta sospechaqtinqa, qhawasunkiku.
- Historia médica y examen cuerpo: Ñawpaqtaqa tapunqakun sintomakunaykimanta, hampikuna tomasqaykimanta, familiaykipi pipas sonqo onqoyniyoqchus icha manachus chayta. Chaymanta, examen físico generalta ruwanqaku.
- Electrocardiograma (ECG utaq EKG nisqapas): Kaymi aswan importante prueba. Chayqa sunqup electricidad nisqawan llamk'aynintam qillqan. Sichus huk ritmo de escape juncional kaq kan chayqa, kay patrón característico kaqninqa rikukunqa kay ECG kaqpi (kayhina, mana kaq utaq alteradas ondas P, ritmo cardíaco lento).
- Yawarmanta pruebakuna: Chaykunaqa yanapanmanmi huk causakuna mana kananpaq, ahinataq tiroides nisqapi sasachakuykuna otaq electrolitos nisqakuna mana allin kasqanmanta.
- Sonqomanta ultrasonido (Ecocardiograma): Kayqa qhawarikunmanmi sonqoq imayna ruwasqa kayninta, válvulas nisqakunaq ruwayninta, sonqo aychaq contraccionninpa kallpantapas.
- Holter monitor: Wakin kutipiqa, sichus sintomakuna mana sapa kutichu kan chayqa, kayhina aparatowanmi ECG nisqa 24 utaq 48 horas nisqapi grabakunman.
¿Ima hampikunataq chaypaq?
Hampikuyqa kanqa sintomakunayuq kasqaykimanta utaq mana kasqanmanta chaymanta imachus kay unquyta apamun chaymanta.
- Mana sintomakunayuq kaspaqa: Yaqa llapanpi, qhali kanki manataq sintomakunayuq kanki chayqa, mana huk tratamiento especialta necesitakunchu. Yaqapaschá doctorniykiqa qhawasunkiman.
- Sichus sintomakuna kan chayqa:
- Imarayku kasqanmanta hampiy: Ejemplopaq, sichus chay onqoy huk hampiwan kanman chayqa, doctormi hampita saqenman otaq huk hampiman cambianman. Sichus huk unquy kanman ``apnea de sueño'' hina chayqa, hampikunan kanqa.
- Hampikuna: Sichus sunqu ritmo ancha pisi kan chaymanta sintomakuna kan kayhina uma muyuy, huk hampi kay atropina hina (e.g., Atreza® utaq Sal-Tropine®) huk pisi pachapaq qukunman kay sunqu ritmo pisita yapananpaq.
- Marpaspaso: Sichus sintomakuna mana chinkanchu, sonqoq ritmon peligroso pisi kaqtin otaq hampichikushaspapas mana allinyashanchu chayqa, wiñaypaq marcapasos nisqawanmi necesitakunman.Ichapas allinmi kanman marcapasos nisqa churanapaq. Kayqa huk huch’uy aparato, operacionwanmi sinqa qara uranpi churanku. Chayqa sonqomanmi señales eléctricas nisqakunata apachin, chaymi yanapan sonqoq normal ritmon kananpaq. Chawpi watayuqmantapacha kayta churana kanman.
- Ablación catéter kaqmanta: Kayqa mana huk común hampichu kay ritmo de escape juncional kaqpaq, ichaqa wakin casos especiales kaqpi qhawasqa kanman (kayhina, sichus huk ritmo sasachakuykunawan hukllachasqa kanman kayhina taquicardia reentrante nodal AV kaqwan). Chaypaqqa sonqonchispi mana normal señales eléctricas nisqakuna rikhurimuq cheqaskunapin huch’uy kuchusqakunata ruwana, chaykunatan sayachinku.
¿Kanchu ima complicacionespas chay hampiywan?
Imaynan ima hampikunawanpas, kanmi wakin peligrokuna, astawanqa marcapasos churanapaq:
- Operación nisqapi infección nisqa.
- Yawar ch’unchul.
- Marpaspazpa muyuriqninpi cicatriz nisqa tejidos nisqakuna paqarimuynin.
- Chay aparatoq alambrenkunan maypichus kanan chaypi kuyushan otaq p’akikushan.
- Pulmón daño (pisillapi).
Ichaqa chaykunaqa sapa kutillanmi huch’uy sasachakuykuna, chaykunatan doctorkunaqa yachanku imayna allichayta. Marpaspasco churayqa generalmente huk ancha mana imamanta manchachikuq ruwaymi.
¿Hayk’a tiempon hampichikuspa allinyapun?
Sichus marcapasos nisqayoq kanki chayqa, yaqa llapanpin pisi p’unchaykunallapi normal ruwayniykiman kutipuwaq. Ichaqa , doctorpa nisqanman hinan huk otaq iskay semanata suyanayki kanqa manaraq imatapas ruwashaspayki, ahinataq llasakunata hoqarinaykipaq otaq carrota manejanaykipaq . Hampikunawan hampichikunki chayqa, allintan sientekunki sintomaykikuna pisiyayta qallariqtin.
¿Imatan ruwasunman chay peligrota pisiyachinapaq?
Mana wakin factorkunata controlayta atiykuchu mayqinkunachus Ritmo de Escape Junccional kaqta ruwanku (e.g. condiciones genéticas). Ichaqa kanmi wakin ruwaykunata pisiyachinapaq:
- Allin kawsayta qatikuy: Allin mikhunata mikhuy, sapa kuti ejercicio ruway , mana cigarrota pitayqa yanapasunkimanmi sonqoyki qhali kananpaq.
- Ukhupi kaq onqoykunata allinta hampiy: Sichus diabetes, presión alta, apnea de sueño nisqa onqoyniyoq kanki chayqa, allinta hampichikuy.
- Hampikunata qhawarinapaq: Doctorwan rimay ima hampikuna hap’isqaykimanta. Sichus sospecha kanman huk hampi chay sasachakuy kasqanmanta chayqa, doctorniykiqa huk hampitan maskhanqa. Ama hayk’aqpas hampita saqeychu mana hampiqpa yuyaychasqanqa.
¿Imataq kanman ritmo de escape juncional kaptin? ¿Imataq hamuq tiempopi?
Kay pronóstico kay Ritmo de Escape Junccional kaqwan kaq runakunapaq generalmente allin, aswanta sichus mana sintomasniyuq kanku utaq sichus sintomanku controlayta atikunman hampiwan. Sichus marcapasos nisqayoq kanki chayqa, normal kawsaytan kawsawaq. Aswan allinqa doctorpa nisqanman hina ruwaymi hinaspa sapa kuti qawapayakuq riy.
¿Imaynatan cuidakunay?
Ritmo de Escape Junccional nisqayuq kaspaqa, doctornikiqa yaqapaschá ima unquywan kasqanmanta yuyaymananqa. Chhaynaqa, ima onqoywan otaq ima hampiwanchus chay sasachakuy kashan chayman hinan huk hampita tomanayki kanqa otaq doctorpa nisqanman hina hampichikunayki kanqa.
- Hampiqpa yuyaychayninta allinta qatipay.
- Hampiykita tiempollanpi ukyay.
- Sichus marcapasosniyuq kanki chayqa, chaymanta doctorpa kamachisqanman hina ruway (e.g., wakin aparato electrónicokunamanta karunchakuy).
- Sichus sintomakuna huk cambio kan (yapasqa, musuq sintomakuna rikurin), chaylla doctorman willay.
¿Hayk’aqmi doctorta maskhanay?
- Sichus ñawpaq rimasqanchis sintomakunata hap’inki chayqa (sayk’uy, uma muyuy, uma k’anchay, sinqa t’ikrakuy).
- Sichus marcapasos nisqayoq kanki chayqa, operachikusqaykimanta yaqa huk killa qhepamanmi doctorman rinayki kanqa. Chay qhepamanmi watapi huk otaq iskay kutita qatipanapaq citakunaman rinayki kanqa.
- Sichus yuyanki marcapasosniyki mana allintachu llamk’achkaqta (e.g., sichus ñawpaq sintomakuna kutimun), utaq sichus huk infección kaqwan kanki (pukayay, punkiy, pus) maypichus marcapasosniyki churasqa karqa, chaylla doctorwan rimanayki tiyan.
¿Ima tapuykunatataq doctorman tapunayki?
Ama qunqaychu kay tapukuykunata tapuyta doctorman rispaykiqa:
- "¿Necesitaymanchu hampiyta kay `Ritmo de Escape Junccional` nisqapaq?"
- "Imataq chay específica razón `Ritmo de Escape Junccional` nisqaypaq?"
- "¿Ima kawsay tikraykunataq ruwanay?"
- "Sichus kayta ruwaq situacion yapamanta pasanman chayqa, ¿hukmantachu `Ritmo de Escape Junccional` nisqa chaskisaq?"
- "Sichus huk `marpaspaz` necesitakun chayqa, ¿ima allinkuna, mana allinkuna?"
- "¿Ima ruwaykunatataq karunchakunay?"
Kaypi rimasqanchikmanta pisillapi kachkan (Wasiyman apakuy willakuy):
Allinmi, chaymi kunanqa allinta hamut'arqanki imamanta rimasqaykumanta sutichasqa `Ritmo de Escape Junccional`. Kaypi imachus pasakun, `SA nodo`, maypichus sunqup sunqun kuyuriynin qallarikun, mana allintachu ruwaptin, sunquqa `AV nodo`, utaq junción nisqamanta, sunqup urayninpi tarikuq, t'uqyayta qallarikun. Kayqa sunqup kuyuriyninta huk chhikanta pisiyachin (yaqa 40-60 t’uqyaykunata sapa minuto).
Wakin runakunaqa manapaschá ima sintomatapas rikunkumanchu, wakinmi ichaqa sayk’usqa, uma muyuy, uma k’anchay, sinqankupas k’irisqa kankuman. Wakin hampi unquykuna (e.g., apnea de sueño, insuficiencia cardíaca) chanta wakin hampikuna (e.g., beta-bloqueantes) kayta ruwayta atinku.
Aswan importanteqa kay sintomakunayoq kanki chayqa, ama mana kasuspa doctorman riy imachus pasashasqanmanta allinta yachanaykipaq. Kayta riqsikunman huk prueba simple kaqwan kay ECG hina.
Hampikuyqa kanman hampikunawan, wakin kutitaq marcapasos nisqawan, imaraykuchus kasqanmanjina. Mana sintomakunayoq kaspaqa manapaschá hampichikuyta necesitankichu. Ichaqa sintomakunayoq kanki chayqa, doctorniykiqa yaqapaschá imarayku kasqanmanta hampiypi yuyaykunqa. Rimay imayna hampichikusqaykimanta, hinaspa tapukuy imapas mana sut’i kaqtin. Chay qhepamanmi ancha allin hampiykikunata hap’inaykipaq, sapa kutillataq qhawarikunayki. Chaymantataq qhali kayta atiwaq, manataq llakikuspa.
` Ritmo de Escape Junctional, Ritmo Sonqo, Sonqo Kuyuriy, Nodo SA, Nodo AV, Marpaspaso, Sunqu Salud
💬 Comments (0)
Manaraqmi ima rimaypas churasqachu. Kaypi ñawpaq kutita rimasqaykita yapay.
Commentarioykita yapay