Ce-ar fi dacă ți-ar pune o cameră mică în inimă și s-ar uita la ea? Asta înseamnă cateterism cardiac!

Aveți des dureri în piept? Sau suspectează medicul dumneavoastră că aveți o problemă cardiacă? Astăzi vom vorbi despre un test special care se face pentru a vedea exact ce se întâmplă în interiorul inimii dumneavoastră. Acesta este ceea ce numim „(cateterism cardiac)”. Numele poate părea important, dar nu vă temeți. Haideți să vorbim despre asta simplu.

Ce este cateterismul cardiac? Simplu spus...

Imaginează-ți că vrei să verifici dacă vasele de sânge din interiorul inimii, tuburile mici care transportă sângele către inimă, funcționează corect și dacă există un blocaj undeva. Atunci se efectuează acest test de „cateterizare cardiacă”.

Simplu spus, aceasta implică introducerea unui tub foarte subțire și mic (numit și „cateter”) printr-un vas de sânge mare din braț sau din zona inghinală, până în inimă. Este ca și cum ai introduce o cameră mică înăuntru. Când tubul intră în inimă, medicii pot vedea clar principalele vase de sânge din inimă, cum ar fi „arterele coronare” (arterele care alimentează mușchiul inimii cu sânge) sau „artera pulmonară” (artera care transportă sânge de la inimă la plămâni). Acest lucru poate apoi spune exact dacă există o problemă cu forma sau funcția inimii.

Aceasta nu este o intervenție chirurgicală majoră. Asta înseamnă că nu există nicio incizie majoră în corp. Prin urmare, timpul de recuperare este mult mai scurt decât în ​​cazul unei intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, uneori, după acest test, în funcție de rezultate, medicul poate decide că aveți nevoie de o intervenție chirurgicală.

Acest test este efectuat de un cardiolog care a primit o pregătire specială în acest domeniu și de echipa sa. Această echipă este însoțită de alți medici, asistente medicale și tehnicieni.

Care sunt tipurile de cateterism cardiac?

Există în principal două tipuri de aceasta:

1. Cateterizarea inimii stângi: Aceasta implică introducerea unui tub mic (cateter) printr-o arteră în inimă. Această procedură vă permite să vedeți starea camerelor și a arterelor coronare de pe partea stângă a inimii și să măsurați presiunea pe acea parte.

2. Cateterizare cardiacă dreaptă: În acest caz, se introduce un tub printr-o venă. Aceasta ne permite să vedem camerele din partea dreaptă a inimii și presiunea din acea parte.

De ce ar recomanda un medic acest test de cateterizare cardiacă?

Există mai multe motive pentru care un medic ar putea recomanda acest test. Să aruncăm o privire asupra acestora:

• Dacă simțiți dureri în piept frecvente sau un ritm cardiac anormal, aflați cauza.
• Ia o probă de sânge sau o bucată foarte mică de țesut din inimă și testează-o („(biopsie)”).
• Asigurați-vă că nu există nicio problemă cu arterele coronare sau valvele inimii.
• Verificați dacă mușchiul inimii funcționează corect și detectați dacă există o boală a mușchiului cardiac (cardiomiopatie).
• Verificați dacă există probleme cu arterele care duc la plămâni (arterele pulmonare) și tensiune arterială crescută (hipertensiune pulmonară).
• Verificați fluxul sanguin, nivelurile de oxigen și presiunea în diferite părți ale inimii.
• Obțineți informații pe care alte teste nu le pot găsi cu exactitate.
• Decideți ce tratament este necesar în continuare. De exemplu, dacă un vas de sânge este blocat, acest lucru va ajuta la decizia dacă acesta trebuie curățat, introdus un stent sau efectuat o intervenție chirurgicală, cum ar fi bypass-ul coronarian (CABG).
• Acest test este important și atunci când se planifică un transplant de inimă.

Cum funcționează cateterismul cardiac?

Permiteți-mi să explic puțin. După ce medicul introduce acel mic tub în inimă, un lichid special (numit „substanță de contrast”) este injectat prin acel tub în inimă și vasele de sânge. Acest lichid face ca vasele de sânge și camerele inimii să fie clar vizibile pe imaginile „radiografice”.

Pe măsură ce acest fluid trece prin inimă, este înregistrat pe o radiografie (numită și angiografie coronariană). Din aceste imagini digitale, medicul poate:

• Găsiți exact unde este blocată sau îngustată o arteră coronară.
• Evaluați dimensiunea și forma camerelor și vaselor de sânge ale inimii.
• Verificați dacă există sângerări sau vânătăi neobișnuite.

Uneori, dacă aveți nevoie să aflați informații mai detaliate, pot fi efectuate și alte teste speciale în același timp cu această „cateterizare cardiacă”. De exemplu:

• Ecografie intravasculară (IVUS): Aceasta poate fi utilizată pentru a vedea depozitele de placă și calciu din interiorul vaselor de sânge și pentru a verifica dacă este montat un stent.
• Rezerva fracțională de flux (FFR): Aceasta este utilizată pentru a măsura presiunea de pe ambele părți ale unui vas de sânge blocat și pentru a determina dacă blocajul este suficient de sever pentru a necesita tratament.
• „(Tomografie cu coerență optică - OCT)”: Aceasta poate obține imagini foarte clare ale interiorului vaselor de sânge.

De asemenea, uneori medicul poate efectua anumite tratamente în timp ce efectuează această „cateterizare cardiacă”. Acestea nu sunt intervenții chirurgicale.

• Angioplastie: Lărgirea arterelor cardiace îngustate și îmbunătățirea fluxului sanguin către inimă.
• „(Plasarea stentului)”: Introducerea unui dispozitiv mic, asemănător unei plase („(Stent)”) în artera lărgită pentru a împiedica îngustarea din nou a acesteia.
• Valvuloplastie: Deschiderea unei valve cardiace îngustate.
• „(Rotablație)”: Un tratament pentru îndepărtarea depozitelor de calciu din artere.
• Litotripsie intravasculară: Aceasta implică utilizarea unui balon special și a unor unde de presiune pentru a descompune calciul.
• `(Ablație cardiacă)`:Un tratament pentru corectarea unui ritm cardiac anormal.

Imaginează-ți cât de valoros ar fi dacă ai putea identifica problemele inimii cu un singur test și, uneori, să le tratezi chiar acolo? Despre asta este vorba.

Cât durează acest test de cateterizare cardiacă (Heart Catheter)?

O cateterizare cardiacă obișnuită, care examinează doar arterele coronare, durează aproximativ 30 de minute. Cu toate acestea, acest timp poate varia în funcție de scopul testului.

Dar, când aduni timpul necesar pregătirii pentru asta și timpul necesar recuperării după test, va trebui să stai în spital toată ziua. Ar putea dura cinci, nouă sau chiar mai multe ore. Chiar dacă ești treaz în timpul testului, va trebui totuși să rezervi întreaga zi pentru asta. Dacă, dintr-un anumit motiv, medicii decid să efectueze o procedură precum angioplastia, ar putea dura chiar mai mult, poate câteva ore.

La ce să te aștepți înainte de test?

Înainte de o „(cateterizare cardiacă)”, ar trebui să fiți conștienți de următoarele lucruri:

• Va trebui să încetați să mâncați și să beți cu câteva ore înainte de test (de obicei, aproximativ șase până la opt ore).
• Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande să întrerupeți temporar administrarea anumitor medicamente sau să modificați doza. Trebuie să faceți acest lucru în consecință.
• Trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice alergii pe care le aveți și despre toate medicamentele pe care le luați.

După ce ajungeți la spital:

• Trebuie să porți o halat primit de la spital.
• Un tub mic (lineă intravenoasă - IV) va fi introdus într-o venă din braț pentru a vă administra medicamente și fluide.
• Trebuie să te întinzi pe un pat special. Deasupra acestui pat se află o cameră mare cu raze X și mai multe monitoare TV.
• Pielea este pregătită în locul în care va fi introdus tubul mic (cateterul) (fie în braț, fie în zona inghinală).
• Mai mulți plasturi mici, plați și lipicioși (electrozi) sunt plasați pe piept. Aceștia sunt conectați la un monitor electrocardiografic (EKG). Acesta monitorizează ritmul și frecvența cardiacă.
• Vi se va administra un sedativ ușor pentru a vă relaxa, dar veți rămâne treaz și conștient pe tot parcursul testului.
• Se recomandă să fiți atenți la lucruri precum alergiile, greața și disconfortul în piept.

Ce se întâmplă în timpul testului?

În timpul unei cateterizări cardiace, medicul va face următoarele:

• Un medicament amorțitor este injectat sub piele cu un ac mic.
• O mică teacă de plastic (o „teacă introductoare” - cateterul este trecut prin aceasta) este introdusă într-un vas de sânge de la nivelul brațului, gâtului sau zonei inghinale.
• Cateterul este introdus prin teacă și ghidat în inimă. (Este posibil să simțiți o ușoară înțepătură atunci când teaca sau cateterul sunt introduse, dar nu ar trebui să fie dureros.)
• Pentru a ajuta la poziționarea corectă a cateterului, vi se poate cere să întoarceți capul sau să respirați adânc și să vă țineți respirația câteva secunde.
• În cameră se întunecă lumina, iar o cantitate mică dintr-un lichid special (substanță de contrast) este injectată printr-un cateter în artere și camerele inimii. În acest timp, este posibil să simțiți o senzație de căldură în corp sau pe față timp de câteva secunde .
• Folosind o cameră cu raze X, lichidul va fi trecut prin artere și camerele inimii pentru a face fotografii (vi se va cere să vă țineți respirația în timp ce se face radiografia).
• Cât timp ești nemișcată, vor scoate cateterul și teaca.
• Luminile sunt din nou aprinse.

La ce să vă așteptați după cateterismul cardiac?

După finalizarea examinării, medicul îndepărtează cateterul și teaca.

Dacă cateterul a fost introdus în mână:

• Se plasează un bandaj în locul unde a fost introdus tubul.
• Trebuie să ții brațul drept cel puțin o oră (dar poți merge).
• Vei fi monitorizat timp de câteva ore pentru a vedea dacă există simptome sau reacții adverse.
• Îți vor da instrucțiuni despre cum să ai grijă de mâini când te duci acasă.
• Dacă simțiți că sângerați (umede, calde), dacă vă amorțesc degetele sau dacă simțiți ceva neobișnuit, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră.

Dacă cateterul a fost introdus prin zona inghinală:

• Locul de inserție este strâns, uneori cu o sutură sau un „dop” (aceasta reduce sângerarea).
• Îți spun să stai în pat cu picioarele drepte timp de două până la șase ore pentru a opri sângerarea (acest timp poate fi redus dacă introduci „dopul”). De asemenea, îți spun să nu ridici capul mai mult de două perne.
• Pentru a proteja împotriva infecțiilor, se plasează un bandaj curat peste zona inghinală și acesta este verificat periodic.
• Dacă simțiți sângerări (umede, calde), dacă vă amorțesc degetele de la picioare sau dacă simțiți ceva neobișnuit, spuneți-le.

Recuperare după cateterismul cardiac

Ai grijă de următoarele lucruri în timpul recuperării tale:

• Trebuie să beți multă apă pentru a elimina lichidul special (substanța de contrast).
• Medicul vă va spune dacă veți merge acasă în aceeași zi sau dacă veți rămâne peste noapte în spital (în orice caz, veți fi observat câteva ore după test).
• Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să îngrijiți rana.
• Ai nevoie de cineva care să te ducă acasă cu mașina (dacă locuința ta este la mai mult de două ore distanță, stai la un hotel și mergi pe jos timp de cinci până la zece minute în fiecare oră).

De obicei, puteți conduce timp de 24 de ore după externarea din spital. În funcție de locul în care a fost introdus cateterul, trebuie să evitați activitățile solicitante (cum ar fi sportul sau ridicarea de greutăți) timp de două până la cinci zile. Medicul vă va spune când vă puteți întoarce la muncă.

Când ești acasă, nu este o idee bună să scufunzi rana în apă timp de o săptămână.Asta înseamnă că nu ar trebui să înoți sau să intri în cadă. Dar poți face duș la 24 de ore după test.

Care sunt riscurile acestui test?

Ca în cazul tuturor testelor medicale, există unele riscuri minore, dar acestea sunt foarte rare.

• Reacție alergică.
• Ritm cardiac neregulat.
• Tensiune arterială scăzută.
• Sângerare sau infecție la locul de inserție a cateterului.
• Colapsul unui plămân (pneumotorax).
• Durere toracică persistentă.
• Insuficiență renală.
• Acumulare de lichide în jurul inimii („tamponadă cardiacă”).
• Cheaguri de sânge, atac de cord, accident vascular cerebral sau deces (acestea sunt foarte rare ).
• Necesitatea de a fi supus unei intervenții chirurgicale de urgență, de exemplu o intervenție chirurgicală de bypass coronarian (CABG).

Când discutați cu medicul dumneavoastră, asigurați-vă că înțelegeți toate aceste riscuri. De asemenea, întrebați de ce vi se solicită acest test. Deși nu este o procedură chirurgicală, poate părea o procedură serioasă. Totuși, rețineți că complicațiile acestei proceduri sunt rare.

Care sunt rezultatele? Care este semnificația numelui Eva?

După cateterismul cardiac, medicul dumneavoastră va avea o mulțime de informații importante pentru a vă ajuta să decideți următorul curs de tratament. Rezultatele pot varia în funcție de motivul testului.

Medicul poate:

• Găsește o problemă, cum ar fi un blocaj într-una dintre arterele coronare, și trateaz-o imediat.
• Identificați o afecțiune medicală care necesită intervenție chirurgicală.
• O probă din mușchiul inimii dumneavoastră este trimisă la un laborator pentru o „biopsie”.
• Obțineți informațiile necesare pentru a planifica tratamentul.
• Asigurați-vă că inima dumneavoastră funcționează bine după tratamentul anterior.

Când vor fi cunoscute rezultatele?

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă vorbească imediat despre rezultate, dar, deoarece este nevoie de timp pentru ca o mostră de țesut, cum ar fi cea analizată în laborator, poate dura câteva zile pentru a obține rezultatele.

Dacă rezultatele sunt anormale, ce faci în continuare?

Dacă medicul descoperă probleme în timpul cateterismului cardiac, va planifica teste sau tratamente suplimentare. Cu informațiile primite, se poate chiar pregăti pentru o intervenție chirurgicală.

Când ar trebui să sun la doctor?

Dacă manifestați oricare dintre aceste simptome după cateterizarea cardiacă, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

• Dacă aveți febră .
• Dacă simțiți amețeli .
• Dacă există durere, umflare, sângerare sau puroi la locul unde a fost introdus cateterul.
• Dacă aveți dureri în piept .
• Dacă aveți dificultăți de respirație .
• Dacă simțiți bătăi ale inimii anormale .

Dacă simțiți că aveți un atac de cord sau un accident vascular cerebral, solicitați imediat asistență medicală.

În final, ce să rețineți (Mesaj de luat în considerare)

Poate fi înfricoșător să te gândești că cineva se uită în interiorul inimii tale. Dar amintește-ți, această „(cateterizare cardiacă)” nu este o intervenție chirurgicală și ai o echipă medicală calificată care să aibă grijă de tine. Informațiile obținute în urma acestui test sunt foarte valoroase pentru medicii care aleg cel mai potrivit tratament pentru tine. Prin urmare, acest test este doar un pas în drumul spre recuperarea ta. Nu te teme niciodată să-i pui medicului tău orice întrebări sau îndoieli ai. Este foarte important să clarifici ce te preocupă.

Cateterism cardiac , boli de inimă, angiografie, stent, teste cardiace, tratament cardiac, sănătate cardiacă