Un test de stres cu adenozină pentru a afla mai multe despre fluxul sanguin din inimă! Nu vă fie teamă, haideți să vorbim.

Poate vă întrebați ce este testul de stres cu adenozină. Poate că un medic v-a cerut chiar să faceți acest test. Ei bine, nu vă faceți griji! Este foarte simplu. Astăzi vom vorbi despre acest test, ce face, cum se face și tot ce trebuie să știți. Simplu spus, este un test care măsoară cât de bine primește sânge inima dumneavoastră.

De ce se face acest test de stres cu adenozină?

Imaginează-ți că, atunci când ești activ, de exemplu atunci când faci exerciții fizice, inima ta are nevoie de mai mult sânge decât atunci când ești în repaus. Cu ajutorul acestui test de stres cu adenozină, medicii verifică dacă inima ta primește suficient sânge atât în ​​perioadele active, cât și în cele de repaus. Pentru aceasta, se injectează o cantitate mică dintr-un medicament numit adenozină. Apoi, vasele de sânge (arterele) din inimă se comportă exact ca atunci când ai face exerciții fizice.

Acest test îl ajută pe medic să afle despre:

• Există leziuni permanente la nivelul mușchiului inimii?
• Circulă suficient sânge și oxigen prin inimă?
• Aveți boală coronariană (CAD) ? Aceasta se întâmplă atunci când alimentarea cu sânge a mușchiului inimii este redusă.

Cine face de obicei acest test?

Nu toată lumea va avea nevoie de acest test. Un medic vă poate solicita să faceți un test de stres cu adenozină din următoarele motive:

• Dacă nu poți face exercițiile necesare pentru un test de stres obișnuit, cum ar fi mersul pe banda de alergare.
• Dacă nu îți poți crește ritmul cardiac suficient în ciuda exercițiilor fizice.
• Dacă luați anumite medicamente, cum ar fi beta-blocantele .
• Dacă aveți un stimulator cardiac ventricular implantat .
• Dacă aveți o afecțiune numită bloc de ramură stângă .

Cum funcționează testul de stres cu adenozină?

Este foarte simplu. Într-un test de stres cu adenozină, un medic îți administrează o cantitate mică de medicament adenozină. Aceasta determină deschiderea (dilatarea) arterelor coronare, principalele vase de sânge care furnizează sânge inimii, la fel cum se întâmplă atunci când faci exerciții fizice. Acest lucru crește fluxul sanguin către inimă. Așa funcționează exercițiile fizice pentru persoanele care nu pot alerga pe o bandă de alergare.

Apoi, în timp ce vă odihniți și după ce vi se administrează medicamentul adenozină, un medic vă va injecta o cantitate mică de substanță de contrast sau marker radioactiv într-una dintre vene. Tipul de substanță utilizată va depinde de tipul de scanare efectuată. Folosind un scaner special de imagistică, se fac imagini ale substanței pe măsură ce aceasta trece prin vasele de sânge către mușchiul inimii.

Uneori, acest scaner poate fi un scaner de imagistică prin rezonanță magnetică (IRM) sau un scaner de tomografie computerizată (CT) specializat. Acesta creează imagini computerizate ale inimii, pe care medicul le poate folosi apoi pentru a pune un diagnostic.

Imaginează-ți, e ca și cum ai pune o cameră în inimă și ai privi, dar nu e chiar așa, aceste imagini sunt făcute folosind o tehnologie specială de scanare.

În cadrul acestui test, medicul fotografiază următoarele:

• Mărimea și funcția inimii tale .
• Modul în care sângele curge prin inimă atunci când este în repaus .
• Modul în care sângele curge prin inimă atunci când este sub stres .

Cum ar trebui să ne pregătim înainte de test?

Acest lucru este foarte important. Este important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați (inclusiv medicamente fără prescripție medicală, suplimente pe bază de plante și alte medicamente) și despre orice afecțiuni medicale pe care le aveți. Dacă aveți anumite afecțiuni, cum ar fi astm sever sau ritmuri cardiace anormale necontrolate, nu trebuie să vi se administreze adenozină.

• Dacă luați teofilină pentru astm, trebuie să o opriți cu două zile înainte de test . Cu toate acestea, aduceți inhalatorul pentru astm cu dumneavoastră la test.
• Evitați orice conține cofeină cu 24 de ore înainte de test. Acestea includ cafeaua, ceaiul, băuturile răcoritoare și ciocolata. Chiar și lucrurile etichetate „decofeinizate” pot conține cantități mici de cofeină, așa că nu sunt recomandate.
• De asemenea, nu luați medicamente fără prescripție medicală care conțin cafeină (de exemplu, Excedrin®, Anacin®, pastile pentru slăbit, NoDoz®) cu 24 de ore înainte de programare .

Ce ar trebui să facem în ziua testului?

Rețineți aceste lucruri în ziua testului:

• Nu mâncați și nu beți nimic altceva decât câteva înghițituri de apă pentru a lua medicamentul.
• Nu fumați .
• Adu o listă cu toate medicamentele pe care le iei în mod regulat. Aceasta ar trebui să includă medicamente fără prescripție medicală, vitamine și suplimente pe bază de plante.
• Dacă luați medicamente pentru diabet, luați-le cu dumneavoastră.Îl puteți lua după ce testul s-a terminat. Nu săriți peste o masă în timp ce luați medicamentele pentru diabet. Acest lucru poate duce la scăderea prea mare a nivelului de zahăr din sânge.
• Dacă utilizați insulină , luați cantitatea recomandată de medic pentru a vă controla glicemia. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande să luați jumătate din doza obișnuită dimineața și să mâncați o masă ușoară cu patru ore înainte de test.
• Dacă luați orice tip de pastilă pentru a vă controla glicemia, nu o luați decât după ce testul s-a terminat .
• Dacă aveți un monitor de glucoză, aduceți-l cu dumneavoastră . Verificați-vă glicemia înainte și după test. Dacă credeți că glicemia dumneavoastră este scăzută, anunțați imediat personalul medical. Planificați să mâncați și să luați pastile de zahăr după test.
• În ziua testului , luați doar medicamentele pentru inimă prescrise de medicul dumneavoastră . Dacă aveți întrebări despre ce medicamente puteți lua în siguranță în ziua testului, adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de test.

Ce se întâmplă în timpul testului?

Când efectuează un test de stres cu adenozină, personalul medical va:

• Înainte de începerea scanării, vi se vor plasa două capete intravenoase într-o venă din braț (pentru a vă administra medicamente și alte lucruri, dacă este necesar).
• Electrozii (mici plasturi lipicioși) sunt plasați pe piept. Aceștia sunt utilizați pentru a monitoriza inima cu ajutorul unei electrocardiograme (EKG).
• Vi se va aplica pe braț un tensiometru . Acesta vă va măsura tensiunea arterială.
• Ritmul cardiac, EKG-ul și tensiunea arterială vor fi monitorizate pe tot parcursul testului.
• Vi se va cere să rămâneți nemișcat în interiorul scanerului. Acest lucru poate dura până la 45 de minute.
• Vi se va cere să vă țineți respirația o vreme în timp ce scanerul vă face fotografii ale inimii.
• Înainte de a administra medicamentul pe cale intravenoasă, vi se vor explica posibilele reacții adverse ale medicamentului .

Cât durează testul?

Scanarea singură poate dura aproximativ 45 de minute , dar întreaga consultație poate dura aproximativ două ore.

Ce se întâmplă după test?

După testul de stres cu adenozină, personalul medical va aștepta o vreme pentru a vedea dacă aveți reacții adverse. Dacă vă simțiți bine, puteți merge acasă în câteva minute.

Care sunt efectele secundare ale acestui test?

Adenozina rămâne în organism doar pentru o perioadă foarte scurtă de timp, aproximativ cinci minute. După zece secunde, jumătate din medicament dispare. De aceea, mulți oameni prezintă efecte secundare, dar acestea dispar în câteva secunde de la oprirea administrării medicamentului.

Aproximativ 80% dintre persoanele care sunt supuse testului de stres cu adenozină prezintă efecte secundare minore.Cele mai comune sunt:

• Senzație de căldură și înroșire a feței (roșeață) .
• Durere în piept .
• Dificultăți de respirație .

Uneori, pot apărea reacții adverse precum acestea:

• Bloc cardiac .
• Bronhospasm (dificultăți de respirație).

Dacă aveți reacții adverse la testul de stres cu adenozină, medicul dumneavoastră vă poate administra cafeină pentru a le trata. Unele persoane pot avea nevoie și de un medicament numit aminofilină .

Cum sunt rezultatele? Ce ne spun ele?

Medicul care analizează rezultatele testelor vă va încadra într-o categorie cu risc scăzut, risc mediu sau risc ridicat . Acesta analizează probabilitatea de a suferi un atac de cord din cauza lipsei de oxigen sau dacă simptomele dumneavoastră sunt cauzate de fluxul sanguin deficitar către inimă.

Un medic ar putea spune că unele zone ale inimii nu primesc suficient sânge . Aceasta înseamnă că acele zone nu primesc suficient oxigen. Este posibil să fie nevoie să examineze mai în detaliu aceste zone.

Dacă fluxul sanguin este bun și vă aflați într-un grup cu risc scăzut, este posibil să aveți nevoie doar de medicamente precum beta-blocante sau blocante ale canalelor de calciu . Anticoagulantele și statinele, care scad colesterolul, ajută și ele la reducerea riscului cardiovascular.

Cât durează până se află rezultatele?

Durează doar câteva zile până când un medic termină de analizat rezultatele testelor. Când medicul dumneavoastră primește rezultatele, vă va suna și vă va informa despre ele.

Ce trebuie făcut în continuare dacă rezultatele sunt anormale?

Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească efectuarea mai multor teste pentru a căuta zonele în care sângele nu circulă corespunzător. Un test numit angiografie coronariană îl poate ajuta să găsească cauza exactă a problemei. Dacă aveți un blocaj într -una dintre arterele coronare, este posibil să fie nevoie să vi se plaseze un stent în arteră sau să fiți supus unei intervenții chirurgicale de bypass coronarian (CABG) .

Când ar trebui să-mi contactez medicul?

Asigurați-vă că contactați medicul dumneavoastră în aceste cazuri:

• Dacă nu sunteți sigur ce trebuie să faceți în continuare după testul de stres cu adenozină.
• Dacă nu ați primit niciun răspuns la rezultatele testelor timp de o săptămână ...

De ce se folosește adenozina în testele de stres?

Simplu spus, adenozina determină deschiderea (dilatarea) mai mare a arterelor coronare, la fel ca atunci când faci exerciții fizice. Aceasta trimite mai mult sânge către mușchiul inimii. Acest medicament poate crește fluxul sanguin către inimă de trei până la cinci ori mai mult decât cantitatea de sânge pe care o primește atunci când ești în repaus.

Este testul de stres cu adenozină sigur?

Da, testul de stres cu adenozină este în general sigur . Are puține efecte secundare minore, care dispar rapid. Cercetătorii au dovedit siguranța utilizării adenozinei pentru un test de stres în studii care au implicat aproximativ 15.000 de persoane.

Cum afectează adenozina ritmul cardiac?

Adenozina poate determina încetinirea sau creșterea ritmului cardiac . De asemenea, tensiunea arterială poate scădea ușor.

Care este diferența dintre Lexiscan® și testul de stres cu adenozină?

Lexiscan® (regadenoson) și adenozina sunt ambele medicamente care deschid (dilată) vasele de sânge. Regadenosonul (așa cum îl numește Lexiscan) este medicamentul pe care medicii îl utilizează cel mai des pentru testele de stres decât oricare altul. Injectarea cu regadenoson durează doar 10 secunde. Adenozina durează aproximativ cinci minute.

Studiile au arătat că oamenii tolerează regadenosonul mai bine decât adenozina și au mai puține efecte secundare. Persoanele care iau regadenoson raportează mai puține efecte secundare, cum ar fi înroșirea feței și durerile în piept, dar sunt mai predispuse la dureri de cap și convulsii.

Cel mai bine este să discuți cu medicul tău și să decizi ce medicament este cel mai potrivit pentru tine.

În cele din urmă, cele mai importante lucruri de reținut

Este normal să simți o ușoară nervozitate în legătură cu un test care verifică cât de bine funcționează inima ta. Inima este un organ foarte important în corpul nostru. Dar poți avea încredere în următoarele: dacă medicul tău descoperă o problemă cu inima ta, va veni cu cel mai bun plan pentru a te ajuta. Nu te teme să pui întrebări despre orice îți este neclar. Întreabă-ți medicul sau personalul medical. Atunci vei putea să-ți depășești teama de acest test.

Test de stres cu adenozină , Teste cardiace, Boală coronariană, Sănătatea inimii, Circulația sângelui, Teste medicale, CAD