Să vorbim despre nervul obturator care trece prin zona inghinală?

V-ați întrebat vreodată cât de importanți sunt nervii minusculi din corpul nostru? Astăzi vom vorbi despre un nerv special din zona inghinală, pe interiorul coapsei. Îl numim nervul obturator. Poate suna puțin complicat, dar are o mare funcție.

Ce este nervul obturator?

Simplu spus, nervul obturator este unul dintre numeroșii nervi periferici care traversează zona inghinală. Corpurile noastre au ceva numit sistem nervos periferic . Acesta este cel care ajută creierul să comunice cu restul corpului. Este ca un sistem de cabluri telefonice.

Rădăcina acestui nerv obturator, sau rădăcină nervoasă, se află în plexul lombar . Acest plex lombar este o rețea de nervi. Acesta este cel care controlează mișcarea și senzația (inervația) gambelor, adică partea superioară a picioarelor, partea inferioară și laba piciorului.

Ce alți nervi trec prin inghinal?

Știi, acest nerv obturator nu este singurul din zona inghinală. Există și alte tipuri de nervi.

• Nervul femural
• Nervul genitofemural
• Nervul ilioinghinal
• Nervul femural lateral

Care sunt funcțiile nervului obturator?

Acest nerv controlează în principal mișcarea musculară și senzația pe partea interioară a coapsei.

Referitor la funcțiile motorii:

Mușchii conectați la nervul obturator vă ajută să faceți următoarele:

• Întindeți picioarele la genunchi.
• Îndoaie-ți șoldurile.
• Mențineți echilibrul în timp ce stați în picioare și mergeți.
• Rotește piciorul în direcția opusă corpului.
• Întoarce-ți piciorul de pe corp.

În ceea ce privește funcțiile senzoriale:

Nervul obturator oferă senzație acestor părți ale corpului:

• Spre articulațiile șoldului.
• Spre articulațiile genunchiului.
• Unele zone de piele pe interiorul coapselor (în jurul zonei inghinale).

Există și alte utilizări pentru nervul obturator?

Da, există și alte beneficii speciale. Uneori, medicii injectează medicamente în acest nerv obturator pentru a reduce senzația din zona respectivă. Noi numim acest lucru bloc nervos . Gândiți-vă la asta ca și cum ați amorți gingiile înainte de extragerea unui dinte.

Este posibil să aveți nevoie de un bloc nervos obturator în următoarele cazuri:

• Pentru a amorti zona inghinală înainte de operația de șold sau genunchi.
• În timpul intervențiilor chirurgicale pelvine, de exemplu, atunci când se tratează cancerul de vezică urinară, opriți mișcarea involuntară a picioarelor.
• Reduce durerile inghinale sau ale coapselor care nu răspund la tratamentele obișnuite.
• Tratamentul pentru rigiditatea anormală a mușchilor de pe partea interioară a coapsei (numită și spasticitate ). Această afecțiune poate apărea uneori la persoanele cu boli precum scleroza multiplă .

Care este anatomia nervului obturator?

Bine, acum haideți să vedem cum se formează acest nerv și cum se deplasează.

Fibrele nervoase care alcătuiesc nervul obturator încep în partea inferioară a spatelui, la vertebrele L2, L3 și L4.

Traiectul nervului obturator este următorul:

• Se deplasează în jos printr-un mușchi numit mușchiul psoas .
• Artera iliacă trece prin spatele și de-a lungul peretelui pelvin.
• Apoi intră în regiunea femurală printr-o deschidere tisulară din apropiere, canalul obturator .

După ce ajunge la nivelul inghinalului, nervul obturator se împarte în trei ramuri principale:

• Ramura anterioară: Aceasta oferă senzație mușchilor care te ajută să-ți îndoi șoldul.
• Ramură cutanată: Aceasta este o altă ramură care se ramifică din ramura anterioară. Oferă sensibilitate pielii de pe partea superioară interioară a coapsei.
• Ramură posterioară: Aceasta ajută la rotirea șoldului și la apropierea coapselor.

Gândește-te, așa cum ramurile mari se ramifică din trunchiul unui copac, iar ramurile mai mici se ramifică din acele ramuri, tot așa se ramifică și acești nervi în ramuri.

Uneori, această ramură anterioară asigură și funcția motorie mușchilor pectineu din interiorul coapsei superioare. Dar, în mod normal, acești mușchi sunt inervați de nervul femural . Cu toate acestea, aceasta poate fi o variație rară a anatomiei tipice.

Cum poate fi afectat nervul obturator? Care sunt afecțiunile care îl afectează?

Principala problemă care apare atunci când nervul obturator este deteriorat este durerea neuropatică . Aceasta este durerea cauzată de nervul în sine. Există mai multe afecțiuni care pot provoca acest lucru:

• Captarea nervilor: Aceasta se întâmplă atunci când țesutul din apropiere, cum ar fi ligamentele umflate, pune o presiune excesivă asupra unui nerv, ducând la pierderea funcției nervoase. Acest lucru se poate întâmpla în timpul sarcinii. Poate fi cauzat și de anumite afecțiuni pelvine, cum ar fi endometrioza .
• Leziuni ale nervilor (neuropatie obturatorie): Leziunile nervilor pot apărea din cauza uzurii anormale sau a unui accident.
• Hernia obturatorie: Țesutul abdominal împinge prin canalul obturator și comprimă nervul obturator.
• Traumatisme pelvine: Acestea pot apărea în timpul nașterii sau în cazul unor leziuni grave prin strivire, cum ar fi accidentele auto. În acest moment, pot apărea sângerări interne, iar nervul poate fi comprimat.
• Tumori pelvine sau cancer: Excrescențe anormale (tumori) pot apărea în locuri precum vezica urinară, colul uterin și rectul.
• Leziuni sportive: Acestea se pot întâmpla în sporturi care implică lovituri frecvente cu piciorul, cum ar fi fotbalul, sau în sporturi care necesită statul pe scaun prelungit, cum ar fi ciclismul și călăria.

Există și alte cauze ale afectării nervului obturator?

Da, mai sunt și alte lucruri. Nervul obturator poate fi afectat și ca o complicație, în special în chirurgia pelviană . Știți, există o mulțime de structuri foarte complexe în această zonă. Așadar, spațiul pentru manevrarea instrumentelor chirurgicale este limitat. Așadar, uneori, acest nerv poate fi deteriorat atunci când medicii încearcă să ajungă în zona în care efectuează operația. În timpul intervenției chirurgicale, nervul obturator poate fi temporar comprimat, tras sau, rareori, deteriorat de instrumentele chirurgicale.

În timpul unor intervenții chirurgicale, precum și în timpul nașterii, se folosesc poziții ale picioarelor care le depărtează de corp. Acest lucru poate pune tensiune pe nervul obturator.

Iată câteva tipuri de intervenții chirurgicale care pot provoca neuropatie obturatorie:

• Disecția ganglionilor limfatici pentru cancerul de col uterin.
• Repararea prolapsului organelor pelvine .
• Operație cu bandă transobturatorie (TOT) pentru incontinența de efort .
• Histerectomie radicală ( îndepărtarea completă a uterului) și prostatectomie (îndepărtarea prostatei).
• Ocluzia arterei uterine ca tratament pentru fibroame .

Cum îmi pot proteja nervul obturator?

Unele dintre lucrurile care cauzează neuropatia obturatorie, cum ar fi traumatismele în timpul nașterii sau comoțiile cerebrale severe, pot fi în afara controlului nostru. Nu sunt lucruri pe care le putem controla.

Totuși, există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a preveni deteriorarea nervului obturator în urma accidentelor sportive:

• Ajustați curelele de susținere ale șeilor de cai sau înălțimea șeii unei biciclete pentru a reduce la minimum presiunea asupra pelvisului.
• Înainte de a practica sporturi cu piciorul , încălzește-te temeinic , adică ia-ți timp pentru a-ți încălzi corpul.
• Întărește-ți mușchii picioarelor și ai abdomenului inferior prin antrenament de rezistență .
• Dacă simțiți vreun disconfort sau durere în zona inghinală, ignorați-l, opriți-vă din joc și odihniți-vă .

Când ar trebui să consultați un medic dacă aveți o problemă cu nervul obturator?

Simptomele neuropatiei obturatorii sunt de obicei persistente și nu se ameliorează ușor în timp.

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, consultați imediat un medic:

• Claudicația , care este o contracție musculară dureroasă sau șchiopătată (crampe la nivelul picioarelor) care apare în timpul activității fizice.
• O durere persistentă în osul pubian.
• Disconfort sau durere care iradiază în josul coapsei.
• Slăbiciune musculară la nivelul coapsei.
• Amorțeală la nivelul coapselor.
• Dacă durerea crește atunci când miști piciorul dintr-o parte în alta.
• O senzație de furnicături în zona inghinală.

Nu uitați, nu este o idee bună să ignorați aceste simptome. Este important să solicitați sfatul medicului cât mai curând posibil.

Să ne amintim pe scurt (Mesaj de reținut)

Deci, probabil înțelegeți acum că nervul obturator despre care am vorbit astăzi este un nerv foarte important care vă ajută să îndoiți șoldul și să rotiți piciorul spre exterior. Acest nerv poate fi afectat din diverse motive, cum ar fi leziuni sportive, complicații în timpul nașterii sau complicații în urma procedurilor medicale. Unele persoane pot, de asemenea, să resimtă dureri continue din cauza neuropatiei obturatorii.

Dar nu este nimic de care să vă temeți. Există tratamente moderne, cum ar fi blocajele nervoase, care vă pot oferi ușurare. Cel mai important lucru este să solicitați imediat sfatul medicului dacă aveți oricare dintre simptomele menționate mai sus. Apoi puteți începe tratamentul necesar cât mai curând posibil.

Nervi , Nerv obturator, Durere la nivelul picioarelor, Durere inghinală, Tulburări nervoase, Structura corpului, Sănătate