Ai auzit de RMN funcțional (fMRI), care poate analiza modul în care funcționează creierul tău?

V-ați întrebat vreodată cum funcționează diferitele părți ale creierului nostru și cum reacționează unele la altele? Uneori, mai ales înainte de a efectua ceva precum o operație pe creier, medicii vor să știe exact care părți ale creierului îndeplinesc cea mai importantă funcție și care părți ar putea fi în pericol dacă sunt deteriorate. Astăzi, vom vorbi despre o scanare specială care este folosită în astfel de momente și care poate dezvălui unele dintre secretele din interiorul creierului.

Ce este RMN-ul funcțional? Simplu spus...

Simplu spus, imagistica prin rezonanță magnetică funcțională (IRMf) este o scanare care arată activitatea anumitor părți ale creierului nostru, adică cât de mult funcționează acele părți la un moment dat. Probabil ați auzit de o scanare RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) . Aceasta implică intrarea într-un aparat mare, rotund. Folosește un câmp magnetic foarte puternic, unde radio și tehnologie computerizată pentru a obține imagini 3D foarte clare ale interiorului corpului nostru. Cel mai bun lucru este că nu folosește radiații precum o radiografie. Deci nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la expunerea la radiații.

Acum, această scanare RMN funcțională este realizată cu același aparat RMN obișnuit. Dar ceea ce este special la aceasta este că poate monitoriza fluxul sanguin către diferite părți ale creierului. Gândiți-vă, atunci când celulele creierului nostru funcționează, au nevoie de mai mult oxigen. Apoi, acel oxigen este transportat de sânge. Deci, zonele în care există mai mult flux sanguin sunt zonele creierului care sunt cele mai active. Aceste zone apar mai luminoase în scanarea RMN funcțională. Înțelegeți cum se întâmplă asta?

La ce se folosește o scanare RMN funcțională?

Prin cartografierea fluxului sanguin și a activității în diferite părți ale creierului, medicii pot spune care parte a creierului controlează o anumită funcție sau abilitate. Acest lucru este foarte util atunci când se planifică o intervenție chirurgicală pe creier sau alte proceduri medicale care pot afecta creierul. Imaginați-vă că trebuie să fiți operat la o anumită parte a creierului. Apoi, neurochirurgul poate utiliza acest RMN funcțional pentru a planifica intervenția chirurgicală. De asemenea, poate vedea exact ce părți ale creierului îndeplinesc funcții esențiale și ar trebui lăsate nemodificate . Această scanare RMN funcțional poate fi efectuată atât la adulți, cât și la copii mici.

De exemplu, mișcările musculare sunt controlate de o anumită zonă din lobul frontal al creierului nostru. Dacă rugați pe cineva să bată ușor din degete în timpul unei scanări RMN funcționale, scanarea va arăta ce părți ale creierului sunt implicate în acea acțiune. Neurochirurgul știe apoi să opereze fără a le deteriora.

Iată câteva situații sau proceduri medicale care pot necesita acest tip de planificare:

• Epilepsie:Dacă epilepsia nu este controlată prin medicamente sau alte tratamente, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pe creier (chirurgie a epilepsiei) .
• Tumori cerebrale: Poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a îndepărta toate tipurile de tumori, atât canceroase, cât și benigne.
• Radioterapia cerebrală: Radioterapia de precizie poate fi utilizată pentru multe boli ale creierului, cum ar fi cancerul și problemele circulatorii.
• Scanări post-tratament: Această scanare ajută, de asemenea, la observarea dacă există modificări ale funcției creierului după un anumit tratament medical.

În plus, cercetătorii explorează și alte utilizări ale RMN-ului funcțional. De exemplu, există dovezi că ar putea fi util în lucruri precum terapia cu biofeedback .

Cât de frecvente sunt scanările RMN funcțional?

Deoarece beneficiile medicale ale scanărilor RMN funcțional sunt limitate, acestea nu sunt foarte frecvente în unitățile de asistență medicală. Spitalele sau centrele medicale mici pot să nu aibă facilitățile necesare pentru a efectua o scanare RMN funcțional. Dacă doriți una, este posibil să fie nevoie să mergeți la un centru medical mai mare.

Cum mă pregătesc pentru această scanare?

În ziua scanării RMN funcțională, nu trebuie să beți nimic care conține cafeină , deoarece aceasta poate afecta rezultatele RMN funcțională. Dacă luați medicamente, medicul vă va sfătui cum să le luați (și când să le întrerupeți) înainte de scanare.

La fel ca o scanare RMN obișnuită, o scanare RMN funcțională utilizează un magnet foarte puternic. Acest magnet este atât de puternic încât poate deteriora unele obiecte și poate atrage rapid obiecte magnetice. Chiar și obiectele metalice obișnuite pot fi periculoase în apropierea unui aparat RMN.

Prin urmare, hainele pe care le porți, bijuteriile pe care le folosești și agrafele de păr pe care le folosești nu ar trebui să aibă părți metalice. Acest lucru se aplică nu numai metalelor care au proprietăți magnetice, ci și tuturor celorlalte tipuri de metale. Deoarece chiar și metalele nemagnetice pot afecta claritatea scanării.

Lucruri pe care nu ar trebui să le aduceți sau să le purtați la un aparat RMN

• Bijuterii, ceasuri, carduri de credit și aparate auditive .
• Ace, agrafe metalice, sutiene cu armătură și fermoare metalice (acestea pot distorsiona imaginile RMN).
• Proteze dentare mobile .
• Pixuri, bricege sau unelte multifuncționale .
• Piercing-uri corporale .
• Telefoane mobile, ceasuri electronice și dispozitive de urmărire .

Cu siguranță are ce să-i spun doctorului !

Dacă aveți oricare dintre următoarele afecțiuni, trebuie neapărat să vă informați medicul înainte de a face un RMN:

• Un stimulator cardiac sau un defibrilator .
• Stimulatoare sau dispozitive electronice sau implantate. Exemplele includ: stimulatoare cerebrale profunde , stimulatoare ale nervului vag , stimulatoare ale vezicii urinare, stimulatoare ale coloanei vertebrale, neurostimulatoare și electrozi sau fire implantate.
• Îmbinări de înlocuire .
• Implanturi cohleare sau alte implanturi auriculare.
• Pompe implantate pentru medicamente . Exemple: cele care administrează analgezice, cele care administrează medicamente care reduc rigiditatea musculară (spasticitate) .
• Șunturi programabile .
• Clipuri și spirale pentru anevrisme.
• Stenturi care nu sunt în inimă.
• Filtre, de exemplu filtre pentru cheaguri de sânge.
• Fragmente metalice înfipte în corp sau în ochi. Exemple: gloanțe, șrapnel , fragmente metalice sau pulbere de explozie.
• Un monitor continuu de glucoză (CGM) .
• O pompă de insulină .
• Un plasture medicamentos pe care îl lipiți undeva pe corp.

De asemenea, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre următoarele lucruri înainte de RMN-ul funcțional:

• Dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi.
• Dacă există un motiv pentru care nu puteți sta întins pe spate pe tot parcursul testului.
• Dacă aveți claustrofobie (adică frica de spații închise). Imaginează-ți că vă este frică să vă aflați într-o cameră mică. Dacă aveți acest tip de frică, s-ar putea să vă simțiți puțin inconfortabil când intrați în interiorul mașinii respective. De aceea, ar trebui să-l informați pe medic în avans.

Dacă aveți claustrofobie, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați medicamente anxiolitice în timpul sau cu puțin timp înainte de scanare. Acest lucru poate varia de la o persoană la alta, așa că, dacă simțiți anxietate în timpul RMN-ului funcțional, întrebați-vă medicul dacă puteți lua medicamente pentru aceasta.

Chiar și copiii mici pot face un RMN funcțional, dar este posibil să fie nevoie să li se administreze medicamente pentru a-i relaxa. Medicul copilului dumneavoastră vă poate explica care sunt opțiunile și ce recomandă.

Ce se întâmplă în timpul unei scanări RMN funcționale?

O scanare RMN funcțională se efectuează în același mod ca o scanare RMN obișnuită. În timpul scanării, vă întindeți pe un pat, iar patul este mutat spre aparatul RMN. Cel mai adesea, RMN-ul funcțional utilizează un scaner RMN tradițional în formă de inel. Acest lucru se datorează faptului că magnetul dintr-un aparat RMN deschis nu este de obicei la fel de puternic.

În timpul unui RMN funcțional, capul dumneavoastră este plasat în interiorul unui dispozitiv special asemănător unei căști, numit bobină pentru cap . Această bobină ajută la obținerea unor imagini mai clare. De asemenea, trebuie să purtați o pereche de căști speciale cu anulare a sunetului pentru a bloca zgomotul produs de aparatul RMN. Aceste căști au un alt avantaj. Lucrătorii din domeniul sănătății, cum ar fi tehnicienii RMN sau radiologii, pot vorbi cu dumneavoastră și vă pot oferi instrucțiuni în timpul scanării.

Principala diferență dintre un RMN obișnuit și un RMN funcțional este activitatea . În timpul unei scanări RMN funcțional, personalul medical vă cere să vorbiți, să mișcați degetul sau să faceți ceva simplu de genul acesta. În timp ce faceți acest lucru, RMN-ul funcțional vă monitorizează fluxul sanguin pentru a vedea care părți ale creierului sunt cele mai active. Apoi compară aceste valori cu ceea ce făceați în acel moment. Acesta este modul în care „cartografiază” părțile creierului, descoperind ce se întâmplă.

Aceste sarcini pot fi îndeplinite în două moduri:

• Sistemul bloc: În acest sistem, ți se oferă o perioadă scurtă de timp pentru a îndeplini o sarcină, urmată de o scurtă perioadă de odihnă. Aceste perioade se numesc blocuri.
• Sistem de evenimente: Acesta implică efectuarea mai multor sarcini la rând, fără pauză.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească efectuarea unei părți a RMN-ului funcțional ca o scanare în „stare de repaus” . În acest timp, pur și simplu vă întindeți în scaner (medicul vă poate cere să țineți ochii deschiși sau închiși). Acest lucru îi permite medicului să vadă și să măsoare diferența din activitatea cerebrală între momentul în care sunteți în repaus și momentul în care sunteți treaz.

Faceți RMN funcțional cu substanță de contrast?

La fel ca o scanare RMN obișnuită, scanările RMN funcționale pot utiliza uneori un material de contrast care conține gadoliniu . Acest gadoliniu este injectat într-o venă (IV) (adică, printr-una dintre venele dumneavoastră) pentru a ajuta la unele teste. Vă permite să vedeți mai clar anumite structuri din interiorul corpului sau creierului.

Cât durează o scanare RMN funcțională?

O scanare RMN funcțională durează de obicei aproximativ o oră. Poate dura puțin mai mult dacă medicul are nevoie de mai multe date de analizat sau dacă trebuie să efectueze un alt tip de scanare RMN pe lângă RMN-ul funcțional.

Ce se întâmplă după acest test?

Puteți merge acasă imediat ce scanarea RMN-ul funcțional este finalizată. Cu toate acestea, dacă vi s-au administrat medicamente pentru anxietate în timpul RMN-ului funcțional, cineva va trebui să vă ducă acasă. Un radiolog va revizui scanarea, o va analiza și vă va comunica rezultatele, precum și medicul care v-a trimis pentru scanare (de exemplu , un neurolog sau un neurochirurg) .

Care sunt avantajele RMN-ului funcțional?

RMN-ul funcțional este util în special pentru planificarea preoperatorie . Acesta permite neurochirurgilor să înțeleagă mai bine cum funcționează diferite structuri ale creierului. Acest lucru le permite să efectueze intervenții chirurgicale fără a deteriora părțile vitale ale creierului, reducând riscul de pierdere a funcțiilor pe care aceste părți le controlează.

Există și alte teste care pot ajuta la planificare, dar RMN-ul funcțional este de obicei o alegere mai bună. Deoarece alte teste sunt adesea mai invazive , necesită medicamente care sunt mai susceptibile de a provoca efecte secundare sau nu sunt la fel de precise în cartografierea regiunilor cerebrale implicate.

Există dezavantaje sau riscuri ale RMN-ului funcțional?

Comparativ cu alte teste, RMN-ul funcțional are mai multe dezavantaje. Cel mai mare dezavantaj este relația dintre momentul scanării RMN-ului funcțional și viteza activității cerebrale. Imaginați-vă că faceți o fotografie cuiva care aleargă foarte repede. Comparativ cu viteza creierului, viteza cu care RMN-ul funcțional colectează date este puțin cam lentă. Adică, activitatea cerebrală se poate schimba cu zeci de milisecunde pe secundă, dar RMN-ul funcțional poate surprinde doar ce se întâmplă secundă de secundă. Prin urmare, schimbări foarte subtile, instantanee, pot fi ratate.

Riscurile RMN-ului funcțional sunt foarte scăzute. Sunt similare cu cele ale unui RMN obișnuit. Efectele secundare ale substanței de contrast cu gadoliniu sunt, de asemenea, foarte scăzute. Principala preocupare este siguranța metalelor. Trebuie să urmați toate instrucțiunile date de medic și de personalul clinic cu privire la siguranța metalelor. Dacă aveți întrebări, nu ezitați să le adresați.

Care este diferența dintre un EEG și un RMN funcțional?

O electroencefalogramă (EEG) este un test care măsoară și înregistrează activitatea cerebrală. Un aparat EEG afișează activitatea cerebrală ca o serie de unde pe hârtie sau pe un ecran digital. În timp ce ambele înregistrează aceleași date, un RMN funcțional le afișează ca o imagine.

Deci, care este mesajul pe care ar trebui să-l reținem din toate acestea?

RMN-ul funcțional este o tehnologie relativ nouă. Deși există de puțin peste 30 de ani, a deschis noi perspective asupra modului în care funcționează creierul. Astăzi, este foarte utilă pentru cartografierea activității cerebrale și pentru a arăta ce părți ale creierului sunt active în timpul anumitor sarcini sau evenimente. Fie că este vorba de o scanare RMN funcțional pentru dumneavoastră sau pentru copilul dumneavoastră, această metodă de scanare îi ajută pe neurochirurgi să își planifice operațiunile fără a deteriora cât mai multe părți vitale posibil. Așadar, dacă urmează să faceți acest test, nu vă fie teamă și urmați instrucțiunile medicului.

RMN funcțional, IRMf, scanare cerebrală, funcție cerebrală, neurochirurgie, cartografiere cerebrală, scanare RMN