Ți-a spus medicul sau pe cineva cunoscut că trebuie să faci o operație la nivelul intestinului? A folosit cuvântul „anastomoză” când a spus asta? Când ai auzit acest cuvânt, probabil te-ai simțit puțin speriat: „Ce este asta, este o boală nouă?” Dar, de fapt, nu este nimic de care să te temi. Este o procedură chirurgicală foarte frecventă pe care chirurgii o fac tot timpul. Așa că astăzi, hai să vorbim despre asta simplu, într-un mod care să clarifice orice întrebări și temeri pe care le-ai putea avea.
Ce este mai exact o anastomoză?
Simplu spus, o anastomoză este conexiunea a două drumuri. Imaginați-vă două râuri care se unesc și curg ca un singur râu. Ceva de genul acesta. Sau o conductă separată este conectată la casa noastră față de conducta principală care aduce apa în casele noastre, nu? Aceasta este o conexiune de genul acesta.
Acest lucru se întâmplă în mod natural în corpul nostru. De exemplu, vasele de sânge din corpul nostru sunt conectate între ele și se întind ca o rețea. De asemenea, dacă ne luăm sistemul digestiv, esofagul este conectat la stomac, stomacul la intestinul subțire și intestinul subțire la intestinul gros. Acestea se numesc anastomoze naturale.
Totuși, în medicină, folosim acest cuvânt mai ales pentru a ne referi la conexiunea chirurgicală a două părți ale corpului. Chirurgii trebuie să facă aceste conexiuni tot timpul. Să vedem de ce.
De ce se formează acest tip de conexiune în timpul operației?
Pot exista două motive principale pentru aceasta.
1. Îndepărtarea și reconectarea unei secțiuni deteriorate: Imaginați-vă că o parte a intestinului dumneavoastră a fost deteriorată de cancer, o infecție severă sau o altă afecțiune medicală. Apoi, chirurgul trebuie să taie și să îndepărteze acea secțiune deteriorată. Apoi, cele două capete ale intestinului sănătos rămas trebuie reconectate. În caz contrar, tubul alimentar va fi tăiat. Aceasta este ceea ce numim anastomoză.
2. Crearea unei noi căi pentru a ocoli un blocaj (bypass): Uneori, un vas de sânge din corp poate fi blocat din interior. Cel mai bun exemplu este atunci când un vas de sânge care alimentează inima cu sânge este blocat de depozite de colesterol. Ceea ce se face aici este crearea unei noi căi pentru a ocoli blocajul. Pentru a face acest lucru, o bucată de vas de sânge sănătos prelevată dintr-o altă parte a corpului este prelevată și conectată deasupra și dedesubtul blocajului pentru a crea o nouă cale (bypass). Aceste două noi conexiuni se numesc anastomoză.
Simplu spus, este ca și cum ai îndepărta partea deteriorată a unui drum deteriorat și a o reconstrui sau ca și cum ai construi un nou pasaj superior pentru a ocoli traficul de pe un drum.
Care sunt cele mai frecvente intervenții chirurgicale pentru anastomoză?
Această procedură este utilizată în multe tipuri de intervenții chirurgicale. Să analizăm câteva dintre cele mai comune exemple.
Chirurgie de rezecție intestinală
Acesta este cel mai frecvent tip de anastomoză. Aceasta se întâmplă atunci când o secțiune a colonului sau a intestinului subțire trebuie îndepărtată din cauza cancerului, a unor infecții severe (cum ar fi diverticulita) sau a unei leziuni. Părțile sănătoase rămase sunt apoi reconectate. De exemplu, o anastomoză ileocolonică este cea în care ultima parte a intestinului subțire (ileonul) este conectată la intestinul gros rămas.
Operație de bypass
- Operație de bypass coronarian: După cum am menționat anterior, atunci când un vas de sânge din inimă este blocat, se creează o nouă rută pentru a ocoli blocajul folosind un vas de sânge sănătos prelevat din picior sau din interiorul toracelui.
- Bypass gastric: O intervenție chirurgicală de pierdere în greutate în care o mică secțiune a stomacului este îndepărtată și conectată direct la partea inferioară a intestinului subțire. Aceasta scurtează canalul alimentar și limitează absorbția alimentelor.
Crearea unui acces pentru dializă renală
Pacienții cu insuficiență renală au nevoie de hemodializă pentru a-și curăța sângele. Aceasta necesită o venă mare și puternică pentru a prelua constant sângele și a-l returna în organism. Pentru a face acest lucru, un chirurg conectează o arteră și o venă în braț pentru a crea un vas de sânge puternic (fistulă arteriovenoasă) . Acesta este, de asemenea, un tip de anastomoză.
Transplant de organe
Când se transplantează un organ, cum ar fi ficatul, rinichiul sau inima, noul organ trebuie conectat la sistemele organismului. Aceasta înseamnă că vasele de sânge care alimentează și se întorc la organ, precum și alte vase conexe (de exemplu, canalul biliar într-un transplant de ficat), trebuie conectate la părțile corespunzătoare ale corpului. Fiecare dintre aceste conexiuni se numește anastomoză.
Care sunt aceste metode de conectare?
Există trei moduri principale prin care chirurgii conectează aceste vase. Dacă aveți aceste cuvinte în raportul dvs., veți putea acum să înțelegeți.
| Tipul de anastomoză | Explicație simplă |
|---|---|
| De la un capăt la altul | Este ca și cum ai conecta direct două bucăți de țeavă rupte. Capetele deschise ale două țevi sunt cusute împreună pentru a crea o țeavă continuă. Aceasta este cea mai comună metodă utilizată la conectarea intestinelor. |
| Din lateral în lateral | Aici, capetele celor două țevi sunt închise, cele două țevi sunt plasate paralel și sunt conectate între ele prin deschiderea lor pe ambele părți. La fel cum atunci când două drumuri se intersectează, între ele se pune un drum lateral. |
| De la un capăt la altul | Capătul deschis al unui tub este conectat la partea laterală a celuilalt tub, la fel cum o țeavă nouă este conectată la o conductă principală de apă. Această metodă este frecvent utilizată în chirurgia de bypass. |
Care sunt riscurile unei intervenții chirurgicale de anastomoză?
Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există anumite riscuri. Dar nu uitați, chirurgii sunt foarte bine pregătiți să le gestioneze.
Riscuri comune ale oricărei intervenții chirurgicale:
- Sângerare
- Cheaguri de sânge
- Infecţie
- Leziuni ale organelor din apropiere
Complicații specifice anastomozei:
Acestea sunt lucrurile de care trebuie să fim în mod special conștienți. Probabilitatea ca acestea să se întâmple este mică, dar este important să fim conștienți de ele.
1. Strictură anastomotică:
Simplu spus, este vorba de o îngustare a conexiunii. După operație, se formează țesut cicatricial la locul conexiunii pe măsură ce rana se vindecă. Uneori, acest țesut cicatricial poate crește și poate îngusta pasajul. Aceasta se numește stenoză . Dacă intestinele sunt conectate, acest lucru poate interfera cu trecerea alimentelor. Dacă uretra este conectată după o operație la vezica urinară, poate îngreuna urinarea. Dar vestea bună este că această afecțiune poate fi adesea vindecată fără a fi nevoie de o altă intervenție chirurgicală, prin introducerea unui dispozitiv precum un balon în zona îngustată (dilatare).
2. Scurgere anastomotică:
Aceasta este o scurgere la punctul de conectare. Este ca și cum apa ar curge dintr-o conexiune între două conducte de apă. Ceea ce se întâmplă aici este că cele două conducte de conectare nu se etanșează corect, iar conținutul (de exemplu, alimentele și bacteriile din intestine) se scurge. Dacă conținutul intestinelor se scurge în cavitatea abdominală, poate provoca o infecție gravă (peritonită).Aceasta este o afecțiune foarte gravă. Prin urmare, medicii și asistentele sunt foarte atenți la simptome precum febra, durerile abdominale severe și greața după operație. Dacă apare acest tip de scurgere, este adesea necesară o altă intervenție chirurgicală pentru a o repara.
Cel mai important lucru este să raportați imediat medicului dumneavoastră sau personalului spitalicesc orice simptome neobișnuite pe care le prezentați după operație (durere severă, febră, vărsături). Dacă sunt detectate din timp, aceste complicații pot fi gestionate cu mare succes.
Există momente în care nu ar trebui efectuată o anastomoză?
Da. În unele cazuri, chirurgul decide să nu conecteze cele două tuburi simultan. Principalul motiv pentru aceasta este că țesutul intestinal nu este într-o stare bună de sănătate.
Imaginați-vă că o parte a intestinului a fost îndepărtată din cauza unei infecții severe. Atunci părțile rămase ale intestinului pot fi umflate și fragile. Dacă două astfel de țesuturi fragile sunt cusute împreună, este mai probabil să existe scurgeri decât să se vindece complet.
În astfel de cazuri, medicii creează o stomă temporară . Aceasta înseamnă că capătul părții superioare a intestinului este adus la suprafața pielii abdomenului, creând o deschidere prin care scaunul poate ieși. O pungă de stomă este atașată la aceasta pentru a colecta scaunul. Capătul părții inferioare a intestinului este închis temporar și plasat în interiorul abdomenului.
După câteva luni, când organismul s-a vindecat bine și infecția a dispărut, se efectuează o a doua intervenție chirurgicală pentru a conecta cele două părți ale intestinului (anastomoză). Apoi, deschiderea făcută în stomac este închisă. Apoi, puteți avea din nou mișcări intestinale normale.
Mesaj de luat acasă
- Anastomoza este procesul chirurgical de conectare a două părți ale corpului (cum ar fi intestinele sau vasele de sânge). Aceasta nu este o boală nouă de care să ne temem.
- Această conexiune este esențială atunci când se îndepărtează o secțiune deteriorată sau se construiește un drum nou pentru a ocoli un obstacol.
- Majoritatea intervențiilor chirurgicale de anastomoză au mare succes, fără complicații. Chirurgii sunt foarte bine pregătiți pentru acest lucru.
- Complicațiile precum scurgerile sau stricturile la locul conexiunii sunt posibile, dar sunt foarte rare. Dacă sunt detectate din timp, pot fi tratate cu succes.
- Spuneți imediat medicului dumneavoastră despre orice reacție neobișnuită pe care o simțiți după operație (durere severă, febră). Acesta este cel mai important lucru pe care îl puteți face.
- Dacă aveți orice alte întrebări despre acest subiect, nu ezitați să-l adresați chirurgului dumneavoastră. El sau ea vă va explica totul.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău