Și tu ai dificultăți în a merge la toaletă? Este aceasta o afecțiune numită anism? Hai să vorbim despre asta!

Simți uneori că ai dificultăți la defecare sau ai o senzație de strângere când mergi la toaletă? Simți că intestinele tale nu se golesc zile întregi sau simți că nu ai leșinat complet, chiar dacă le-ai ținut înăuntru o perioadă lungă de timp? Acestea sunt probleme pe care le întâmpină mulți oameni. Dar dacă aceste lucruri continuă, ar putea exista un motiv pentru ele. Afecțiunea despre care vom vorbi astăzi se numește anism . Uneori, aceasta este numită și defecație disinergică .

Să vedem mai întâi ce este Anismus.

Simplu spus, anismul este o afecțiune în care mușchii din zona pelviană nu funcționează corect, provocând dificultăți la scaun. O altă denumire pentru aceasta este un tip de disfuncție a planșeului pelvin .

Acum imaginează-ți că zona pelviană este zona de sub buric. Există mulți mușchi acolo. Ca o plasă sau o mică cupă, acești mușchi susțin împreună organe precum vezica urinară, uterul (la femei) și rectul. Numim acest grup de mușchi planșeu pelvin . Acești mușchi sunt foarte importanți. Deoarece, atunci când defecăm și urinăm, acești mușchi se contractă și se relaxează pentru a ajuta la acest proces.

Așadar, în cazul anismului, când încerci să defecezi, mușchii din planșeul pelvin, în special din jurul anusului, ar trebui să se relaxeze. Atunci scaunul iese ușor. Dar la o persoană cu anism, în loc să se relaxeze, acești mușchi se încordează (contracție paradoxală) sau nu se relaxează deloc (planșeu pelvin hiperton) . Gândește-te la asta ca atunci când vrei să deschizi o ușă, aceasta se închide și mai tare. Pentru unii oameni, acești mușchi nu sunt capabili să genereze suficientă forță pentru a expulza scaunul.

Un alt aspect este că aproximativ jumătate dintre persoanele cu această afecțiune au o senzație scăzută de a avea scaun sau o senzație scăzută de nevoia de a avea scaun. Așadar, atunci când scaunele nu sunt eliminate la timp, acestea se blochează în intestine, devin și mai uscate, mai greu de eliminat și mai dificil de eliminat. Aceasta este una dintre cauzele constipației cronice .

Cât de frecventă este această afecțiune? Cine o poate dezvolta?

La nivel mondial, se estimează că 15% până la 25% dintre persoanele cu constipație cronică pot avea anism. Constipația este foarte frecventă, afectând aproximativ 10% până la 20% dintre oameni. Femeile au o probabilitate de două ori mai mare de a o dezvolta decât bărbații. De asemenea, este mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 65 de ani.

Surprinzător, aproximativ o treime dintre persoanele cu această afecțiune o au în copilărie.Aceasta începe. O altă treime o poate dezvolta după naștere sau un accident. Pentru restul de 40%, nu a fost găsită nicio cauză clară. De cele mai multe ori, se consideră că este un comportament dobândit.

De ce se dezvoltă anismul? Care sunt factorii de risc?

De fapt, anismul este o tulburare funcțională . Adică nu s-a descoperit nicio boală fizică sau neurologică specifică care să o cauzeze. Poate fi un răspuns la stres, traume sau constipație cronică sau poate fi cauzat de anomalii musculare.

Deși nu există o cauză specifică pentru aceasta, anismul poate fi observat în asociere cu anumite afecțiuni. Adică, persoanele cu următoarele sunt mai predispuse să dezvolte anism:

• Ulcere rectale
• IBS-C (sindromul de intestin iritabil cu constipație) – Acesta se caracterizează prin tulburări stomacale însoțite de constipație.
• Timp de tranzit colonic lent – ​​Aceasta înseamnă că alimentele se mișcă lent prin intestine.
• Constipație cronică încă din copilărie.
• Hiposensibilitate rectală – lipsa senzației de scaun.
• Tulburări psihologice.
• Utilizarea anumitor analgezice (utilizarea opioidelor).

Ce simptome prezintă o persoană cu anism?

Persoanele cu anism prezintă de obicei simptome similare cu cele observate în constipația severă. Acestea sunt cele mai frecvente simptome:

• Defecație mai puțin de trei ori pe săptămână.
• Efort excesiv în timpul defecării.
• Senzația că nu a ieșit tot scaunul chiar și după defecare.
• Mișcări intestinale dureroase și dificile .
• Uneori trebuie să-ți folosești degetele pentru a te ajuta să scoți scaunul .
• Stomac umflat.
• Durere de stomac.
• Durere anală.

S-ar putea să vă simțiți jenat sau jenat să vorbiți despre aceste simptome. Cu toate acestea, acestea sunt simptome frecvente ale acestei afecțiuni. Spunerea medicului dumneavoastră despre aceste lucruri fără ezitare îl va ajuta să vă ajute corespunzător.

Cum se diagnostichează această afecțiune de anism?

Când consultați un medic, acesta va verifica mai întâi dacă aveți și alte cauze comune ale constipației (cum ar fi defecte structurale, probleme metabolice). Aceasta poate include câteva examinări rectale de bază.

• În primul rândEste posibil să vi se ceară să faceți un examen rectal digital (TRD). Acesta implică punerea de mănuși de către medic, aplicarea unui lubrifiant și introducerea unui deget în rect.
• Apoi, se poate efectua un test de sigmoidoscopie , care implică introducerea unui tub (endoscop) cu o cameră mică în interior.

Dacă aceste teste nu găsesc o cauză clară, următorul pas este efectuarea mai multor teste specifice pentru a vedea dacă este prezent anismul.

Care sunt testele speciale folosite pentru a detecta anismul?

Anismul este confirmat dacă cel puțin două dintre aceste teste au rezultate anormale.

1. Manometrie anorectală:

Aceasta implică măsurarea modului în care mușchii din anus și sfincterul anal se contractă și se relaxează. Un tub mic și flexibil (cateter) este introdus în anus. Apoi, un profesionist din domeniul sănătății umflă cateterul. Un aparat înregistrează modul în care reacționează mușchii, ca și cum ar fi plini de scaun. Acest test poate detecta:

• Este posibil să se creeze suficientă forță de împingere pentru a expulza fecalele?
• Mușchii din sfincterul anal se relaxează corespunzător când împingi?
• Sau acei mușchi devin mai încordați când împingi?
• Senzația ta rectală este normală?

2. Testul de expulzare a balonului:

Aceasta măsurătoare măsoară cât timp îți ia să elimini ceva asemănător scaunului prin anus. Pentru a-l face să arate ca un scaun, un balon umplut cu apă caldă este introdus în anus și umflat până la o anumită dimensiune. Apoi ești rugată să te așezi pe toaletă și să-l elimini. Dacă durează mai mult de un minut , poate indica o problemă cu funcționarea mușchilor planșeului pelvin.

3. Defecografie:

În cadrul acestui test, se pot folosi radiografii sau RMN-uri pentru a vedea cum funcționează mușchii din interiorul corpului în timp ce încercați să evacuați scaunul. O pastă care arată ca scaunul este introdusă în rect și vi se cere să vă așezați pe toaletă și să îl evacuați. Imaginile cu radiografie sau RMN sunt apoi afișate pe un ecran. Acest lucru poate ajuta la detectarea oricăror probleme legate de funcționarea planșeului pelvin, precum și a altor probleme structurale.

4. Studiul markerilor Sitz:

Aceasta măsurătoare măsoară cât de repede se deplasează alimentele prin intestine. Mai întâi, medicul vă va da o pastilă de luat. Pastila conține markeri mici care pot fi văzuți pe o radiografie. La cinci zile după administrarea pastilei, veți face o altă radiografie. Dacă markerii sunt încă în colon pe radiografie, înseamnă că produsele reziduale nu se deplasează normal prin colon.

Care sunt tratamentele pentru această afecțiune numită anism?

Vestea bună este că există un tratament pentru asta! Cel mai eficient tratament disponibil în prezent este biofeedback-ul . Are o rată de succes de 80%. Acesta este pilonul principal al tratamentului. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate sugera alte tratamente sau alternative dacă biofeedback-ul nu funcționează pentru dumneavoastră.

Iată câteva opțiuni de tratament:

1. Terapia cu biofeedback:

Aceasta este o metodă minunată de fizioterapie psiho-fizică. Este ca și cum ai exersa controlul mușchilor corpului cu mintea. Dispozitive mici, nedureroase, numite electrozi, sunt plasate pe piele, iar ritmul cardiac, ritmul respirator, temperatura pielii, tensiunea musculară și activitatea cerebrală sunt afișate pe un ecran pentru ca tu și terapeutul să le vedeți.

Apoi, terapeutul vă va învăța diverse exerciții, contracții musculare și tehnici de relaxare. Pe măsură ce faceți aceste exerciții, puteți urmări rezultatele pe ecran și puteți învăța cum să vă controlați corect mușchii. Exersând în acest fel, veți putea împinge corect pentru a defeca și a relaxa mușchii din jurul anusului în mod corespunzător.

Biofeedback-ul te poate ajuta, de asemenea, să-ți crești conștientizarea senzorială. Unele persoane au hiposensibilitate rectală. Cu acest antrenament, vei începe să simți nevoia să defecezi mai repede.

2. Remedii pentru stilul de viață:

Indiferent dacă urmați sau nu terapie cu biofeedback, medicul vă va recomanda, de obicei, să faceți unele schimbări ale stilului de viață, cum ar fi acestea, pentru a facilita procesul de tranzit intestinal:

• Evitați medicamentele care provoacă constipație.
• Beți suficientă apă pe parcursul zilei.
• Consumați multe alimente bogate în fibre (legume, fructe, leguminoase, cereale integrale).
• Faceți o scurtă plimbare după fiecare masă.
• Mergi la toaletă imediat ce simți nevoia să defecezi. Nu amâna.
• Încearcă să mergi la toaletă la aceeași oră în fiecare zi (de exemplu, după micul dejun).

3. Medicamente pentru constipație:

Dacă alte metode nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un laxativ pentru a ameliora constipația.Pot fi prescrise și alte medicamente. Aceste medicamente nu sunt special concepute pentru anism. Cu toate acestea, de obicei, oferă ameliorare în cazul constipației pe termen lung. Chiar dacă problema musculară nu este corectată, acestea pot ajuta la prevenirea ca scaunul să devină prea tare și dificil de eliminat.

4. Injecții cu Botox®:

Injecțiile cu toxină botulinică au fost utilizate pentru a trata anismul, dar rezultatele au fost mixte. Botoxul este de obicei utilizat pentru a relaxa mușchii (la fel cum este utilizat pentru a reduce ridurile). Cu toate acestea, acest lucru este eficient doar în proporție de aproximativ 50% pentru anism. Acest lucru se poate datora faptului că anismul este mai complex decât simpla contracție musculară. Cu toate acestea, se pare că este mai eficient la copii.

Care este viitorul pentru cei care trăiesc cu Anism? (Perspective)

Dacă aveți acces la terapia biofeedback, aceasta ar putea fi utilă. Cu toate acestea, medicii spun că acest tratament nu este disponibil pentru toată lumea. De asemenea, se dezvoltă dispozitive de biofeedback pentru acasă. De asemenea, puteți găsi o oarecare ușurare cu medicamente pentru constipație și schimbări ale stilului de viață.

Medicii iau întotdeauna constipația, mai ales dacă este cronică, foarte în serios. Dacă aveți simptome de anism, consultați imediat un medic . Acesta poate fi un subiect dificil de abordat, dar este mai bine decât să țineți boala pentru dumneavoastră.

Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră. Nu uitați, ei sunt cei care aud și văd aceste lucruri în fiecare zi. Dacă puteți, țineți un „jurnal al scaunului” înainte de a merge la medic. Adică, notați ce s-a întâmplat de fiecare dată când ați mers la toaletă, cât timp a durat și cât de dificil a fost. Cu cât oferiți mai multe informații, cu atât îi va fi mai ușor medicului dumneavoastră să vă ajute.

Mesaj de luat acasă

• Anismul este o afecțiune legată de constipație, cauzată de faptul că mușchii planșeului pelvin nu se relaxează corespunzător în timpul mișcărilor intestinale și nu se încordează.
• Aceasta se poate dezvolta la oricine, de orice vârstă, dar este mai frecventă în rândul femeilor și al vârstnicilor.
• Simptomele includ efort excesiv, evacuarea incompletă a scaunului, scaune tari și dureri abdominale.
• Nu vă faceți griji, există teste speciale pentru a detecta acest lucru, iar un tratament numit biofeedback este foarte eficient.
• Dacă aveți aceste simptome, este important să solicitați sfatul medicului fără să vă simțiți jenați sau stânjeniți. Cu cât începeți tratamentul mai repede, cu atât vă puteți recupera mai repede.

Anism , defecație disinergică, constipație, mușchii planșeului pelvin, biofeedback, dificultăți la toaletă, mișcări intestinale