Un tratament pentru o gaură în inimă - Să învățăm despre dispozitivul de închidere cardiacă în termeni simpli

Când doctorul ți-a spus că ai o gaură în inimă, trebuie să te fi simțit foarte speriat și șocat. Probabil te-ai gândit: „O, Doamne, am o gaură în inimă?” Dar nu-ți face griji. Nu este atât de periculos pe cât credem și există acum tratamente foarte avansate și de succes pentru asta. Oboseala pe care o simți, dificultățile de respirație atunci când te efortezi puțin, se pot datora acestei afecțiuni. Așa că astăzi vom vorbi despre aceste găuri din inimă și despre „Dispozitivul de închidere cardiacă”, un mic dispozitiv folosit pentru a le închide.

Să vedem mai întâi, ce este această gaură în inimă?

Simplu spus, inima noastră este ca o casă cu patru camere. Două camere la etaj și două camere la parter. Numim aceste două camere de sus „Atrii”. Atriul drept și atriul stâng. Există un perete între aceste două camere. Numim acest perete „Sept interatrial”. Uneori, la naștere se poate forma o gaură în acest perete. Aceasta este ceea ce numim medical Defect septal atrial (DSA) .

Imaginați-vă, atunci când construiți o casă, se construiește un perete între două camere și se lasă un mic spațiu netencuit. Aceasta este o afecțiune congenitală.

Există o altă afecțiune similară cu aceasta, dar puțin diferită. Se numește Foramen Oval Permeabil (FOP) . Acesta nu este chiar o gaură reală precum un ASD. Când suntem cu toții în uter, există o mică deschidere între aceste două atrii. Deoarece plămânii noștri nu funcționează în acel moment, această deschidere este esențială pentru circulația sângelui. După ce ne naștem, când începem să respirăm, această deschidere se închide automat. Dar la unii oameni, aceasta nu se închide complet, ci rămâne ca un mic capac. Se poate deschide atunci când este nevoie. Aceasta se numește FOP.

De ce este o problemă să existe aceste găuri?

Bine, acum s-ar putea să vă întrebați: „Ce se întâmplă când apare acea gaură?” Iată ce se întâmplă.

Partea stângă a inimii noastre conține sânge curat, bogat în oxigen. Acest sânge este pompat în tot corpul. Partea dreaptă conține sânge uzat, sărac în oxigen și impur. Acest sânge este trimis la plămâni pentru a fi reoxigenat.

Acum imaginați-vă ce s-ar întâmpla dacă ar exista o gaură în peretele dintre aceste două părți? Este ca o gaură între un rezervor de apă curată bine filtrat și un rezervor de apă uzată. O parte din sângele oxigenat se amestecă cu sângele dezoxigenat. Apoi, cantitatea de sânge oxigenat care trebuie să ajungă în organism scade.

Drept urmare, veți:

• Senzație de oboseală și epuizare .
• Apar dificultăți de respirație .
• Palpitațiile încep să se simtă ca o bătaie anormală a inimii.

În cazul unui FOP, poate fi și mai periculos. Cheagurile mici de sânge care se formează în corpul nostru, în special în picioare, ajung uneori la inimă. În mod normal, acestea ajung la plămâni și sunt eliminate de acolo. Dar la o persoană cu un orificiu în FOP, acest cheag de sânge poate sări din partea dreaptă în partea stângă și poate merge direct la vasele de sânge care ajung la creier. Dacă se întâmplă acest lucru, riscul de accident vascular cerebral este mai mare.

Cum se închide această gaură? - Funcția dispozitivului de închidere cardiacă

În trecut, pentru a închide o astfel de gaură, trebuia efectuată o intervenție chirurgicală majoră pe cord deschis. Dar acum, datorită tehnologiei avansate, acest lucru se face într-un mod foarte simplu în peste 80% din cazuri. De aceea se folosește acest mic dispozitiv numit Dispozitiv de Închidere Cardiacă .

Este ca două umbrele mici conectate între ele sau ca un dispozitiv asemănător unui buton. Este fabricat dintr-o plasă de sârmă dintr-un aliaj metalic numit Nitinol și este acoperit cu o țesătură de poliester.

Metoda de tratament este foarte simplă.

Acest lucru este făcut de un cardiolog.

1. Mai întâi, vi se vor administra medicamente care să vă facă inconștienți sau să vă intoxicați.

2. Apoi, un tub mic numit cateter este introdus într-un vas de sânge mare din picior.

3. Acest cateter este introdus prin vasul de sânge până la inimă. Toate acestea se fac sub îndrumarea unor tehnologii precum radiografia și ecografia.

4. Când cateterul se apropie de orificiul din inimă, ei introduc mai întâi ceva asemănător unui balon mic pentru a măsura dimensiunea exactă a orificiului.

5. Apoi, dispozitivul de închidere, care are dimensiunea potrivită, este trecut prin cateter într-o poziție pliată până la locul orificiului.

6. Când este în locul potrivit, cateterul este scos. Apoi, cele două părți pliate, asemănătoare unei umbrele, se deschid de o parte și de alta a orificiului, închizându-l complet. Acesta este lipit de perete pe ambele părți, ca un sandviș.

7. După confirmarea fixării corecte a dispozitivului, cateterul este îndepărtat.

Asta e tot. Nu e nevoie să-ți acoperi pieptul. Fără tăieturi mari.

Care sunt beneficiile și posibilele efecte secundare ale acestui tratament?

Ca în cazul oricărui tratament medical, există beneficii, precum și unele riscuri foarte rare.

Principalele avantaje

• Rată ridicată de succes: Studiile au constatat că acest tratament are un succes de peste 93%.
• Recuperare mai rapidă: În cazul chirurgiei cu cateter, trebuie să stați în spital doar o noapte. Vă puteți întoarce la viața normală în aproximativ două săptămâni. Vă recuperați mult mai repede decât în ​​cazul chirurgiei deschise.
• Mai puțină durere: Durerea este foarte puțină deoarece nu există o incizie mare.
• Reducerea riscului de accident vascular cerebral: În special pentru persoanele cu FOP, această metodă poate reduce riscul de accident vascular cerebral mai mult decât administrarea de medicamente.

Posibile reacții adverse (acestea sunt foarte rare)

• Cheaguri de sânge: Se pot forma cheaguri de sânge în jurul dispozitivului.
• Tremuratul dispozitivului: Foarte rar, dispozitivul se poate mișca ușor din locul în care a fost montat.
• Ritmuri cardiace anormale: Ritmul bătăilor inimii se poate modifica pentru o scurtă perioadă de timp.
• Riscul de endocardită: Aceasta este o infecție bacteriană a stratului interior al inimii.
• Eroziunea dispozitivului: Acest fenomen este foarte, foarte rar (în jur de 0,04% - 0,3%). Dispozitivul se poate lipi de peretele inimii și îl poate deteriora în timp.

Ce ar trebui să facem pentru a evita efectele secundare?

După tratament, există câteva lucruri pe care trebuie să le faceți. Urmând întocmai aceste instrucțiuni, puteți preveni chiar și acele efecte secundare rare.

1. Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge

Medicul dumneavoastră vă va spune să luați un medicament anticoagulant sau antiplachetar, cum ar fi aspirina, în fiecare zi, timp de aproximativ 6 luni după tratament. Este foarte important să luați acest medicament la timp și să nu uitați niciodată să îl luați .

2. Pentru a preveni infecția cu endocardită (acest lucru este foarte important!)

După introducerea dispozitivului, durează aproximativ 6 luni pentru ca țesuturile corpului să crească și să îl acopere complet. În acest timp, dacă bacteriile din alte părți ale corpului ajung în fluxul sanguin, acestea pot ajunge la dispozitiv și pot provoca o infecție. Pentru a preveni acest lucru:

• Păstrează-ți dinții și gingiile foarte curate. Spală-te bine pe dinți în fiecare zi.
• Înainte de orice tratament stomatologic (cum ar fi extracția, curățarea, plombarea unui dinte), trebuie să-i spuneți medicului dentist că aveți un astfel de dispozitiv în inimă.
• Înainte de orice test medical sau intervenție chirurgicală care ar putea provoca sângerări , va trebui să luați antibiotice . Acest lucru este pentru a vă proteja împotriva infecțiilor.
• Dacă prezentați simptome ale unei infecții, cum ar fi febră, dureri musculare sau dureri în gât, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Medicul vă va da un card cu informații despre acest lucru. Păstrați-l cu dumneavoastră în permanență.

Înapoi la viața normală după tratament...

Dacă ați urmat tratamentul prin cateter, veți putea rămâne peste noapte în spital și merge acasă a doua zi. Deși veți putea reveni la activitățile normale în două-trei zile, cel mai bine este să evitați ridicarea de obiecte grele sau activitățile solicitante timp de aproximativ două săptămâni.

În timp, țesutul inimii va crește și va acoperi complet acest dispozitiv. Apoi, acesta va deveni o parte a inimii tale. Nici măcar nu vei simți că este acolo. Vei avea libertate deplină să trăiești o viață normală, să faci mișcare și să faci orice vrei.

Dacă trebuie să faceți o scanare RMN, pot exista anumite restricții. Așadar, înainte de a face orice, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră cardiolog și să cereți sfaturi.