Să învățăm despre dispozitivele de închidere cardiacă.

Când medicul îți spune ție sau copilului tău că are o „gaură în inimă”, s-ar putea să te simți foarte speriat. Este normal să-ți vină în minte întrebări de genul „Ce fac acum? Va trebui să fiu supus unei operații majore?”. Dar nu-ți face griji. Astăzi, știința medicală a avansat mult. În loc să fie nevoie să deschizi pieptul ca în trecut, este posibil să închizi astfel de găuri într-un mod foarte simplu. Astăzi, vom vorbi despre un dispozitiv special folosit în acest scop, un Dispozitiv de Închidere Cardiacă.

Ce este această „gaură în inimă”? (TSA și FOP)

Simplu spus, inima noastră are patru camere principale. Cele două camere superioare se numesc atrii. Există o porțiune asemănătoare unui perete între aceste două atrii, dreapta și stânga. Aceasta se numește sept interatrial. Din cauza unei găuri în acest perete, numim de obicei „gaură în inimă”.

Există în principal două tipuri ale acestor afecțiuni:

1. Defectul septal atrial (DSA): Acesta este, în esență, o „gaură în inimă”. O gaură este prezentă în acest perete la naștere. Sângele circulă înainte și înapoi între cele două camere ale inimii prin această gaură.

2. Foramen Oval Permeabil (FOP): Acesta nu este chiar un orificiu real precum un ASD. Gândiți-vă, când suntem în uterul mamei noastre, există o mică deschidere în peretele dintre aceste atrii. Este esențială în acel moment. După ce ne naștem, această deschidere se închide singură. Dar la unii oameni, nu se închide corect. Rămâne ca o mică clapă. Asta se numește FOP.

Aceste găuri se închid uneori de la sine sau pot deveni suficient de mici pentru a fi suportate fără probleme. Cu toate acestea, este posibil ca unele persoane să aibă nevoie să își închidă aceste găuri dacă prezintă simptome precum dificultăți de respirație, oboseală frecventă sau o frecvență cardiacă anormală .

De ce trebuie să închizi această gaură?

Pentru a înțelege acest lucru, trebuie să știi puțin despre cum funcționează inima. Partea stângă a inimii noastre transportă sânge „bun”, plin de oxigen și care trebuie trimis către organism. Partea dreaptă transportă sânge „rău”, care are un conținut scăzut de oxigen și trebuie curățat din organism.

Acum imaginați-vă ce s-ar întâmpla dacă ar exista o gaură între aceste două părți? Da, o parte din sânge oxigenat și o parte din sânge deoxigenat s-ar amesteca. Atunci celulele din corpul nostru nu ar primi cantitatea potrivită de oxigen. De aceea obosim și avem dificultăți de respirație.

Cum introduci acest dispozitiv în inimă?

În trecut, acest lucru se putea face doar prin intervenție chirurgicală pe cord deschis, care implică deschiderea toracelui. Dar nu mai este cazul. Astăzi, peste 80% din cazurile de CIA sunt închise folosind o procedură simplă numită cateterism cardiac.

Modul în care se face acest lucru este cu adevărat uimitor.

• Mai întâi, un tub subțire (cateter) este introdus într-un vas de sânge mare din picior, în apropierea zonei inghinale.
• Apoi, folosind o tehnologie asemănătoare cu cea cu raze X, medicul ghidează cu grijă tubul aproape de orificiul din inimă.
• Dispozitivul de închidere este purtat în interiorul acestui tub. Acest dispozitiv este ca două umbrele mici conectate între ele.
• Când te apropii de gaură, imediat ce o scoți din tub, o parte a acestui dispozitiv se deschide pe o parte a găurii, iar cealaltă parte pe cealaltă parte, închizând complet gaura ca un buton.

Aceste dispozitive sunt disponibile în diferite dimensiuni, de la 4 la 40 de milimetri. Medicul dumneavoastră va alege dispozitivul care se potrivește cel mai bine dimensiunii orificiului din inimă.

Beneficiile și posibilele efecte secundare ale acestei metode

Ca în cazul oricărui tratament medical, există atât beneficii, cât și riscuri foarte minore.

Ce faci pentru a preveni efectele secundare?

Medicii iau diverse măsuri pentru a minimiza aceste riscuri.

• Prevenirea formării cheagurilor de sânge: Vi se vor administra anticoagulante în primele 6 luni după introducerea dispozitivului.
• Pentru a preveni interferența dispozitivului cu alte tratamente: Noile dispozitive sunt concepute astfel încât, dacă este necesar un alt tratament cardiac în viitor, cateterul să poată fi trecut prin același dispozitiv.
• Alegerea dimensiunii potrivite: Cheia pentru prevenirea eroziunii peretelui inimii este alegerea dispozitivului de dimensiunea potrivită pentru fiecare pacient.

Lucruri pe care le poți face pentru siguranța ta

Pentru a vă proteja de endocardită, o infecție care poate apărea în special în timpul tratamentelor stomatologice, ar trebui să aveți grijă de aceste lucruri în primele 6 luni.

• Spuneți fiecărui medic și dentist pe care îl consultați că aveți acest dispozitiv. Este o idee bună să aveți la dumneavoastră un card cu aceste informații.
• Dacă prezentați simptome de infecție, cum ar fi febră, dureri musculare sau dureri în gât, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
• Ai mare grijă de sănătatea dinților și a gingiilor tale. Spală-te pe dinți zilnic și mergi la dentist în mod regulat.
• Înainte de a face orice lucru care ar putea provoca sângerări, cum ar fi extracția sau curățarea unui dinte, cereți medicului dumneavoastră să confirme dacă trebuie să luați antibiotice.

Cât durează vindecarea și alte fapte

Cu această metodă cu cateter, trebuie să stați în spital doar o noapte după introducerea dispozitivului. După aceea, va trebui să evitați activitățile solicitante timp de aproximativ două săptămâni. Dar vă puteți întoarce la activitățile normale într-o zi sau două. Timpul de recuperare este mult mai scurt decât în ​​cazul chirurgiei deschise.

Acest dispozitiv este fabricat prin atașarea unei țesături de poliester la un cadru de sârmă realizat dintr-un aliaj de nichel-titan (Nitinol). În timp, țesutul propriului nostru corp crește în jurul acestui dispozitiv, devenind parte a inimii însăși.

Este posibil ca unele persoane să nu poată utiliza această metodă cu cateter. În astfel de cazuri, este necesară intervenția chirurgicală. Dar acum există tehnologie pentru a efectua această intervenție chirurgicală cu o incizie cât mai mică posibil (minim invazivă).

Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră dacă puteți face o scanare RMN după inserarea acestui dispozitiv. Unele dispozitive sunt sigure pentru RMN, dar pot exista unele limitări.